【疼痛护理在骨科创伤中的作用实证探析9800字（论文）】

疼痛护理在骨科创伤中的作用实证分析摘要：目的：探讨护理管理模式对骨科创伤的影响。方法：成立一个2020年6月至2020年9月期间50名住院患者的随访小组，以实施疼痛护理为指导的疼痛管理模式，为所有护士提供系统的镇痛培训，并制定和实施规范化的骨科创伤疼痛管理评估过程中的药物镇痛，对患者进行了积极的疼痛教育。并将2020年9月至2020年12月之间的50例住院患者分配给非疼痛对照组，比较两组术后疼痛评分，平均住院时间和护理相关工作绩效。结果：建立护理管理模型后，术后疼痛评分降低，平均住院时间减少，护士满意度提高。结论：在骨伤科进行疼痛护理并执行标准的疼痛护理管理流程可以减轻患者的创伤后疼痛，促进功能康复，缩短平均住院时间，提高患者的护理满意度。关键词：骨科患者；疼痛护理；满意度；疼痛管理目录TOC\o"1-3"\h\u前言 11资料与方法 11.1一般资料 11.2方法 21.2.1组织护理人员全员系统培训 21.2.2成立疼痛护理管理小组 21.2.3制定并实行疼痛护理管理的流程 31.2.4针对患者及家属疼痛教育 41.3观察指标 51.4统计学处理 52结果 63讨论 73.1一般情况分析 73.2患者对术后疼痛护理的满意度 83.3提高疼痛护理满意度的方法和途径 103.3.1充分了解患者术后疼痛情况，加强患者的心理护理 103.3.2重视护患之间的交流与沟通 113.3.3加强护理人员与疼痛相关知识的业务培训 113.3.4采取多元化方式对患者健康宣教疼痛的相关知识 11参考文献 13前言在临床上骨科创伤是十分常见的外伤形式，其中很多患者需要进行各种不同的手术治疗，但手术后的疼痛会直接影响到病人术后的休息与睡眠，这不仅会降低患者的舒适感，而且也不利于患者手术后的早日恢复。而疼痛护理不仅可以减轻病人对于术后疼痛的痛苦，还能缓解病人紧张、恐惧等心理情绪，以此促进病人的舒适且利于患者的早日康复。骨科急诊创伤患者最大问题为疼痛，疼痛是外科创伤患者中最常见的生理反应之一，大多数整形外科患者的疼痛严重程度均超过中度，在严重的情况下，可能会发生剧烈的疼痛。手术后，患者的麻醉力减弱，疼痛的第二高峰到来，这给患者带来了严重的心理压力，从而降低了患者的舒适度，并影响了手术的性能和术后恢复。另外，若疼痛未及时得到缓解，一些患者会由于疼痛而出现心跳加快、恶心、呕吐、尿潴留、高血压等症状，情况严重时甚至可能危及生命[1]。因此，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量是整形外科护理的重要组成部分。所以提高患者的舒适度不仅是骨科患者护理时的工作重点，也是评估护理质量的一个重要的因素。此外，止痛治疗不仅可以改善患者的睡眠质量和满意度，降低住院治疗的水平，而且还提高了医护人员提供的治疗质量，从而并减少医患冲突。1资料与方法1.1一般资料2020年9月至2020年12月期间住院的50例膝关节周围和骨头损伤患者选自31名男性和19名女性的对照组。年龄18-65岁。骨折：胫骨骨折22例，胫骨平台骨折18例，膝关节骨折7例，拇指骨折3例。造成伤害的原因：37例交通伤害，2例平坦地面伤害，5例身高下降，4例重物伤害和2台机器绞死。2020年6月至2020年9月期间收治的50例膝关节创伤和骨伤科患者，该研究小组由35名男性和15名女性组成18-68岁。骨折：胫骨骨折21例，胫骨平台骨折16例，膝关节骨折8例，腓骨骨折5例。造成伤害的原因：29起事故，6起跌落在地，9起从高处坠落，5起涉及重物的事故，1起机器受伤。问卷调查中，实验组在对照组收集资料的基础上增加护理干预后的疼痛评分。两组患者的一般数据无统计学差异（P>0.05），并进行了比较。1.2方法1.2.1组织护理人员全员系统培训（1）更新定义，改变态度，打破传统定义。在临床工作中，许多护士认为患者只有在承受了难以忍受的剧烈疼痛时才需要缓解疼痛，而忽略了早期镇痛的重要性行为以及对麻醉性镇痛药成瘾的很多关注。随着医学的发展和社会的进步，疼痛的概念已经更新。疼痛作为第5大生命体征突出了其在临床实践中的重要地位。止痛是患者的一项基本权利。所以护士需要改变之前的对于疼痛的态度，要更加关注患者对于疼痛的反应程度，表现出对患者的人文关怀。（2）进行系统的、全面的、统一的培训与考查。提供有目的的疼痛管理系列业务培训，以此来提高护士的疼痛护理管理水平，并且为了促进一般专业的护理人员熟悉了解疼痛护理的有关知识，我们需要邀请疼痛管理方面的专家和医学镇痛专家对护士进行专业的培训。譬如疼痛评估的具体方法，疼痛管理各项措施，骨科疼痛的标准化医学和非医学治疗方法，止痛药的作用及其副作用，止痛泵的管理以及各种止痛药的实施等方面的培训。1.2.2成立疼痛护理管理小组建立负责疼痛缓解、计划、实施、评估和改善的高级护士，负责的团队负责人和负责的护士疼痛管理团队。[2]疼痛护理管理团队由护士长、护理组长、责任护士组成。护士长在病房的疼痛护理管理中发挥着领导作用，组织有关疼痛护理管理的业务查房，小组议论，案例研究，理论教学和实践指导等，加深疼痛管理的概念并提高护士对疼痛管理的认识、疼痛管理掌握技巧和临床实践。护理责任团队的负责人护理组长是病房活动的中坚力量，并参加护理培训计划中。同时，她还需要负责监督、指挥、协调和处理该组责任护士的疼痛缓解工作中，且快速对疼痛护理中产生的各种问题做出反应，并及时向护士长反馈工作中出现的问题，且通过及时的沟通帮助责任护士解决问题，从而协助护士长的工作。对于医生，我们需要帮助医生正确的判断病人痛苦的原因；教会病人准确地表达他（或她）的痛苦状况；全面评估患者的病史并为患者提供优质的护理；观察患者的疼痛程度、药物止痛的疗效以及患者对止痛剂产生的副作用。1.2.3制定并实行疼痛护理管理的流程（1）疼痛评估是指入院后2小时内对患者进行的第一次评估，疼痛评估量表主要由数字评分量表和面部疼痛量表两部分组成，它的有效性与实用性已得到了证明。而长海“疼痛评估尺”[3]结合了面部表情疼痛量表与数字数字评分量表，需要分别向患者说明如何正确的使用疼痛评定尺。制定并实行疼痛评估的方法与频率以及标准化的疼痛查询方法。患者入院后，护士需要带着“疼痛评估尺”并使用疼痛评估表对患者进行疼痛评估。疼痛评估表具体要素包括:评估日期，时间，位置，原因，特征，疼痛的评分，持续的时间，睡眠影响情况，情绪影响状况，治疗的依赖性，药物干预措施和护士签名。住院患者需要在入院后2小时内完成评估。每天9:00对疼痛评估小于3分（包括3分）的患者进行疼痛评估。对于术后患者，使用术后患者疼痛记录表，分别在每1、4、6和8个小时进行全麻，硬膜外麻醉或蛛网膜下腔麻醉后的患者进行疼痛评估；并且除了评估患者疼痛程度外，还需将疼痛评估的分值大于5分（包括5分）的患者，告知病人的责任医生，遵医嘱进行止痛治疗后每4小时重新评估一次患者[4]。（2）疼痛护理干预措施包含非药物干预和药物镇痛。非医疗措施包括：1)安静的环境:嘈杂和扰乱的环境可能会导致疼痛的加剧。因此，应将患者放在安静的病区，舒适、洁净的医院病床上，并保证病房用良好的照明和通风设备，适宜的室内湿度和温度可使患者缓解紧张，放松心情感到舒适从而减轻术后疼痛所带来的痛苦。2）体位护理:适宜的姿势和减少活动是减轻疼痛的最佳方法。骨折早期身体对于局部疼痛的感觉通常是十分明显的，此外这种局部疼痛在活动过程中还可能会逐渐加重，因此适宜的体位摆放与合理的减少活动不仅可以有效的缓解骨折引起的疼痛，而且还能减轻局部软组织的损伤情况。肢体制动中抬高患肢并保持外展中立位可以有效的改善血液循环起到减轻肿胀和疼痛的作用。3）在破裂的早期使用冰敷可以减少局部充血，肿胀和出血。骨折48小时后在患肢热敷可以减轻肌肉痉挛，促进局部血液循环，以达到活血化瘀缓解疼痛的目的。4）指引患者在疼痛时听音乐。音乐疗法有减轻抑郁，稳定血压，减轻痛苦并提高患者的舒适度的作用。缓慢的呼吸也可以起到减轻由肌肉收缩引起的疼痛，从而达到放松和止痛的目的。多模式镇痛是基于神经阻滞麻醉泵或静脉镇痛泵的基础上静脉和口服药物的组合。如果疼痛评分小于3分（包括3分）时，则采取非药物干预对策。如果疼痛评分为4-6分时，则使用非药物或药物（弱阿片类药物和非甾体类抗炎药）干预对策。强阿片类药物和非甾体类抗炎药以及其他联合疗法对疼痛评分大于7分（包括7分）时，具有最佳的镇痛效果。[5]1.2.4针对患者及家属疼痛教育（1）改变患者及其家人对疼痛的定义。并解除患者及其家人对疼痛的控制有误解。他们认为创伤后和手术后的疼痛是不可避免的，并且他们担心使用麻醉性止痛药可能对伤口愈合有着各种不良反应。针对这种情况，我们必须首先改变患者及其家属的这一观念，并加强与患者及其家人的沟通，使他们意识到疼痛对身体是有害的，并且疼痛也是可以预防的，从而使他们可以更加积极的配合疼痛治疗。（2）实施止痛措施。当患者入院准备手术和在手术后返回病房前，疼痛小组的护理组长和其责任护士应该向患者及其家人宣教有关疼痛的基础知识，并在病房里放置疼痛量表，且在病床旁边张贴有关疼痛知识的小贴士。[6]疼痛小贴士的内容应当包括对疼痛对人体的危害、疼痛评估量表的正确使用方法、非药物疗法的具体措施以及止痛药物的常见副作用等。每月进行一次护疼痛理课程，鼓励患者及其家属参加疼痛课程，以增强患者及其家属的无痛观念，能够正确运用疼痛评估尺，并鼓励患者说出对于疼痛的感受，使医护人员更好的掌握疼痛护理措施并为疼痛病人提供优质的护理服务。1.3观察指标在骨伤科疼痛管理系发展之前和发展之后，使用长海“疼痛评估尺”评估患者的疼痛情况，并比较两组患者的疼痛评分，平均住院时间和对护士的护理工作的满意度。1.4统计学处理所有统计信息都使用PEMS3.1统计软件包来获取统计描述和统计结论。在数据分析中，确定实验水平α=0.05，确认了双边实验，并且当其为0.05时考虑了统计差异。2结果表2-1两组患者术后疼痛评分比较陪护例数（n）术后疼痛评分对照组506.20±2.10观察组505.80±2.30统计量7.25841)P值<0.001在术后疼痛评分比较中对照组是6.20±2.10，观察组是5.80±2.30。观察组优于对照组，差异具有统计学意义0.05。表2-2两组患者术后平均住院日比较陪护例数（n）平均住院日对照组5014.80±2.40观察组5011.90±3.50统计量11.45562)P值<0.005在术后两组患者术后平均住院日比较中对照组是14.80±2.40，观察组是11.90±3.50。观察组优于对照组，差异具有统计学意义0.05。表2-3两组患者术后患者对护理工作满意度比较陪护例数（n）护理工作满意度对照组5097.20±5.30观察组5096.50±4.30统计量4.07562)P值<0.005在术后两组患者术后患者对护理工作满意度比较中对照组是97.20±5.30，观察组是96.50±4.30。观察组优于对照组，差异具有统计学意义0.05。综上所述，观察组在疼痛管理小组的护理后，疼痛程度明显减轻。因此，在骨科进行疼痛护理并执行标准的疼痛护理管理流程可以减轻患者的创伤后疼痛，促进功能康复，缩短平均住院时间，提高患者的护理满意度。3讨论3.1一般情况分析在临床实践中，骨科患者的主诉大部分为疼痛。这是由于外伤、手术、术后固定、特殊体位、功能锻炼或特殊治疗等引起的。普通疼痛强度估计值对骨科疼痛的影响较高。剧烈疼痛引起了医疗专业人员的越来越多的关注。因此，合理、有效的镇痛可以缓解或预防患者身体的疼痛，并且疼痛还会给患者引起的许多负面心理，因此我们还需促进患者的心理康复，体现了对患者的人文关怀。疼痛护理是骨科护理管理中的重要组成部分。为了增强疼痛管理的观念，减轻或消除患者的疼痛，让患者能够在尽可能轻的疼痛甚至无痛中进行治疗，以达到及早进行康复治疗、改善肢体功能和提高生活质量的目的。因此，建立无痛性在疼痛管理的护理模式中是至关重要的。护理模式有助于缩短平均住院时间，骨科创伤患者的疼痛为急性疼痛，即近期疼痛并会持续较短时间的疼痛，一般持续时间不超过3个月，但急性疼痛也许会变成难以控制的慢性疼痛。因此不仅延长了患者的住院时间，增加了患者的经济压力，而且还会影响患者的情绪，不利于术后的康复。由于疼痛因素的存在，患者在关节受伤后通常会害怕运动，从而导致活动减少和血流减慢，这可能会引起众多并发症的产生，例如肌肉萎缩，关节僵硬，下肢静脉血栓形成等，因此又会导致住院时间的延长[7]。实施以责任护士为主导的疼痛管理后，制定疼痛评估程序可以正确评估和记录患者的疼痛程度，标准化使用止痛药并制定患者疼痛管理流程，从而使患者可以在可耐受的疼痛情况下进行安全有效的功能锻炼，这样不仅可以更好的促进患者患肢的康复，预防并发症的发生，而且还能减少平均住院时间从而节省费用减轻患者的经济压力，有助于提高患者满意度。对止痛药的总体满意度是对疼痛控制状态的整体评估，从患者的角度反映出止痛控制质量的整体状态。结果显示，观察组的术后疼痛评分远低于对照组（P<0.05），表明疼痛护理实施了系统化，标准化的管理，并增加了护士为患者提供的安全有效的疼痛护理信息与治疗依从性从而控制疼痛程度。进而改善临床结果，减少患者的不良情绪从而提高患者的满意度。同时，护士应通过疼痛教育和对患者及其家属的评估以及每月健康教育课程的开展，加强了护士与患者之间的语言沟通和情感交流，协调了护士与患者之间的护患关系以及提高了患者及其家属的满意度。随着中国社会的逐步发展，老龄化逐渐加重，因此骨折已成为影响人类健康的重要公共卫生问题。现如今，许多医学研究都集中于怎样更好地治疗与骨折相关的疾病，减轻患者的疼痛，改善患者的生存质量和生活质量。这类研究还集中于骨骼骨折的关键问题，主要检查术后疼痛强度，疼痛信念和患者对骨骼骨折的满意度，并研究影响护士满意度的相关原因及提高术后患者的护理质量提供了宝贵的意见及建议[8]。3.2患者对术后疼痛护理的满意度患者满意度是医疗服务满足患者需求和期望的满意程度。疼痛护理满意度是指患者术后对护士帮助其缓解疼痛的护理措施的满意度，包括护士的理论知识水平及技能操作能力、教育关系、护患信任关系三个层次。患者满意度也可以反映出医疗水平的高低。术后疼痛控制的满意程度也可反映患者对疼痛护理满意度的情况。在对304位术后患者的调查研究中，国内学者沈曲从中发现服务因素是影响患者对术后疼痛控制满意度的主要因素。李凤兰等人的研究表明，医务人员对患者的疼痛经历有很大的影响。[9]通过制定个人围手术期疼痛护理计划中，可以通过疼痛控制教育，注重与患者的交流与沟通，疼痛控制反馈教育以及教授患者自我控制技术可有效地减少术后疼痛并改善患者的状况。美国研究人员Sherwood对疼痛患者进行了定性研究，发现术后疼痛管理是影响患者对术后疼痛管理满意度的重要因素。[10]可以看出，护士应了解术后疼痛护理的重要性，并了解影响护理满意度的相关原因，才能不断提高护理质量。研究结果与国内外其他研究者相似，表明术后疼痛治疗中仍有一些问题需要进一步改善。影响患者的满意度有许多因素，包括医护人员对患者手术后疼痛的态度，患者对疼痛的期望以及对患者及家属进行的疼痛相关的健康教育[11]。研究表明，正确的健康教育可以有效地加强患者对术后积极配合疼痛管理的意识，增强了他们的主观能动性，改善了术后的自我管理行为和术后镇痛剂的控制效果，并提高了患者的满意度。向患者进行传授疼痛控制知识还可以显著提高在疼痛控制下患者的满意度，疼痛护理满意度量表可分为三个级别：专业技术能力，教育关系和信任度。通过对研究结果的分析，发现患者对护士的专业技术能力最满意，与医护人员的信任关系次之，而最不满意的则是教育关系。这一结果与国内的其他研究结果是相似的。国内研究对于不满意教育关系的原因分析可能是护士对患者的健康缺乏足够的教育以及护士对疼痛的了解不足。全国调查和研究表明，护士对疼痛知识的回答只有38.92%-50.46％，表明一些护士对疼痛评估，止痛药的使用和副作用以及非药物性疼痛了解不充分[12]。这种情况会直接影响健康教育对疼痛管理的影响，甚至会直接影响患者对减轻疼痛，控制疼痛的信心。此外，大多数骨折患者是受教育程度相对较低且理解程度较低的人，这也可能是使护理人员对患者宣教有关健康知识作用减少的原因。在教育水平上的护理满意度调查项目中“希望护士能常与我讨论手术后的控制疼痛的具体方法。”该点得分最高，表明大多数患者期望能够获得有效减轻疼痛的知识和方法。而最低分数是“护士太忙了，没有时间跟我谈论手术后的控制疼痛的问题。”它与我国目前的医疗状况是密切相关的，但这也反映了护士在临床工作中对病人疼痛状况的关怀不足和对患者的疼痛处理的不及时。这也就更加要求我们的护士对于疼痛的相关知识要有很好的了解，对疼痛的缓解措施包括药物治疗和其他非药物性止疼措施有所了解，并积极照顾患者的术后疼痛的情况，以便他们能够及时缓解疼痛，并进一步提高对护士的满意度。回归分析表明，患者的年龄，受教育的程度，宗教信仰，疼痛的强度和骨骼骨折后的疼痛值的期望可以预测患者对于术后疼痛管理的满意程度，这与其他国内研究的结果大体一致。[13]受教育程度水平越高且有宗教信仰的患者，对术后疼痛治疗的满意度就越高。当患者的疼痛强度更高时，对缓解疼痛的信念会变得更加积极，从而对护士的满意度也会降低。分析的原因可能是，老年患者的疼痛敏感性和反应性相对较差，因此对护理人员的要求就相对较低，即对护士的满意度就越高。但是其他研究发现，宗教信仰与患者对护理满意度有关，但尚未发现具体原因。我们认为这可能是由于对宗教信仰患者的强烈心理期望，尤其是在不确定手术和疼痛的情况下。心理活动可以安慰患者的心理，从而减少对手术和疼痛的恐惧从而对所提供的护理满意度提高。而受过较高教育的患者更容易接受医护人员的教育知识，从而更加信任护士的专业技能，因此护理满意度越高。术后疼痛强度与疼痛管理满意度之间的关系仍然存在争议。刘影等人对出院前3天的骨科创伤患者进行了一项调查。调查发现疼痛评分与患者对疼痛管理的满意度呈负相关性。但是，经过Ward等对248名患有外科手术或肿瘤或其他急性疼痛的患者进行的研究结果表示，对疼痛控制的满意程度与疼痛强度之间并没有任何关联。[14]而我们的调查研究结果与上述的结果相似，这也就意味着术后疼痛强度与护理满意度之间的关系为负相关。分析其中的原因可能与“无痛”一词的推广宣传有关[15]。随着医疗技术的发展，有许多方法可以控制疼痛，此类的相关研究也有很多。并且许多医院都设有无痛病房。但是，每个患者对疼痛的感觉是不同的，而且他们对止痛药的反应效果也不尽相同。所以我们仍然不能做到真正意义上的完全无痛。而在患者误解了“无痛”一词后，患者对术后控制疼痛的期望值就会更高。如果无法满足他们的期望，尤其是在经历了术后疼痛的高峰后，患者就会降低疼痛护理质量的满意度。在回顾有关文献时，误解“无痛”后与对疼痛护理的满意度之间的关系也令人信服。我们的结果表明，疼痛置信度得分与护理满意度得分呈正相关，这表明疼痛置信度得分越高，患者对护理满意度就越高。换句话说，患者对于的疼痛的理解越负面，就会对给与的疼痛护理越满意。虽然这与McNeill等人的结果相矛盾，但是与国内相关研究的结果相似。[16]我们认为这可能与患者自身对于疼痛的理解和中国人的性格特征有关。具有负性疼痛信念的患者认为，手术后经历的疼痛是不可避免的，与自身疾病密切相关。因此也就对护理人员的要求相对较低[17]。此外，中国人通常更加克制和内敛，尤其是中国人群，他们多具备着中华民族传统美德中吃苦耐劳的优秀传统美德，且对痛苦的忍耐能力也很强，这些原因就使得他们对护理满意程度就越高。因此，在骨折患者的日常护理过程中，临床护士应充分了解患者的相关需求，对患者进行术前健康教育和提供术后疼痛管理，以此不断提高护理质量及患者满意度。3.3提高疼痛护理满意度的方法和途径3.3.1充分了解患者术后疼痛情况，加强患者的心理护理尽管骨折患者的骨折类型相似且手术过程相对简单，但每个患者的术后疼痛特征却大不相同。在临床实践中，护士常常会忽略患者之间的个体差异，并且对患者术后的疼痛情况的不了解，而导致患者因为疼痛加剧但并未得到及时有效的护理而引起的护理满意度的下降。因此，护士应密切观察患者术后疼痛的动态变化，并及时干预以达到减轻患者疼痛，提高患者满意度的目的[18]。研究表明，有效的心理护理可以缓解患者的心理压力，减轻焦虑恐惧等不良情绪，并帮助患者在手术期间和手术后都可以拥有更好的心理状态，从而促进患者的术后康复。因此，如果术后疼痛控制不佳的情况以及病人出现焦虑，抑郁等负面心理情况时，护士应及时进行心理指导，加强心理支持，促进患者缓解不良情绪，从而帮助患者尽早恢复健康。3.3.2重视护患之间的交流与沟通医患关系是一种特殊的人际交往关系，增强与患者的沟通是建立良好的医患关系的重要前提。同时护理人员与患者之间的交流沟通可以减少医护人员与患者之间的心理距离，使患者感受到护理人员和善亲切的态度，有利于减少患者对未知手术的恐惧和对术后疼痛产生的焦虑等负面情绪。增强患者对缓解疼痛和治疗疾病早日康复的信心。良好的医患沟通包括：使用正确的沟通技巧；使用礼貌、准确的解释性语言；有充足的沟通时间；善于运用肢体语言；例如仔细聆听，沟通时的距离，与人交流时的表情、语气、声调等。3.3.3加强护理人员与疼痛相关知识的业务培训作为专业的护理人员，护士对于疼痛管理的相关知识的掌握情况与患者对于控制疼痛的信心有着密不可分的关系。如果护士对疼痛护理知识有扎实的理论基础，他们可以及时为患者提供肯定和准确的答案，从而更好地赢得患者的信任，增加患者对护士及术后康复的信任度。因此，加强对疼痛管理小组中的护士进行相关知识的在职培训是必不可少的。在临床工作中，疼痛患者几乎存在与每个科室中，并且大多数护士都是非疼痛专科的护士，因此她们对疼痛相关知识的了解是十分有限的，例如正确评估疼痛程度，准确判断疼痛情况和缓解疼痛的非药物性及药物措施等。因此，在继续培训疼痛专科护士的同时，还必须注意所有护士的基本疼痛教育，以提高总体疼痛护理水平[19]。3.3.4采取多元化方式对患者健康宣教疼痛的相关知识健康宣教可提高患者对疼痛更深层次的认识，提高自身对疼痛的控制，减少患者对未知疼痛的各种负面情绪，从而增强镇痛活性，积极配合医护人员工作，以达到减轻术后疼痛的目的，护士提供优质的护理，进而提高患者的满意度。相关研究表明，对疼痛和镇痛有较深了解的患者可以改善其术后的生理功能。[19]因此，对患者进行疼痛知识的教育是十分必要的。此外，随着科学技术的发展，信息传播的方式也越来越多样化。护士不仅可以使用传统的广告和教育方法，还可以使用更容易被患者接受和喜欢的方法，例如微信，微博和动画等形式进行健康教育。参考文献[1]张玉善，廖云英，罗石英，罗莉娜.安全护理在骨科创伤护理中效果分析[J].数理医药学杂志，2015，28（12）：1822-1824.[2]明净净，常文利.疼痛护理管理模式在骨科创伤患