中医基础理论 第三节-五行学说

第三节五行学说第三节五行学说第三节五行学说一、五行的概念（一）基本概念：第三节五行学说五材五行单纯的物质概念朴素的哲学概念第三节五行学说木火土金水第三节五行学说

五材：木五行：木生长，升发，条达，舒畅等特性（根据特性分类的五种物质）木生火，且水生木，木克土，金克木（运动变化）第三节五行学说一、五行的概念（一）基本概念：木、火、土、金、水五类物质及其运动变化第三节五行学说

木、火、土、金、水五种物质及其运动变化五行（特性，归类）（基本内容）第三节五行学说（二）五行的特性五行学说中的木、火、土、金、水，已经不是这五种具体物质本身，而是五种物质不同属性的概括。如：火的特性是炎热、上升，但炎热、上升≠火第三节五行学说思考：

由“火”你会想到什么特性？

第三节五行学说（二）五行特性（分类的依据）《尚书·洪范》说：“水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑”

第三节五行学说

1、木——“木曰曲直”引申为凡具有生长、升发、条达、舒畅等性质或作用的事物和现象，归属于木。第三节五行学说2、火——“火曰炎上”

引申为凡具有温热、上升、光明等性质或作用的事物和现象，归属于火。第三节五行学说3、土——“土爰稼穑”引申为凡具有生化、承载、受纳等性质或作用的事物和现象，归属于土。

第三节五行学说4、金——“金曰从革”引申为凡具有沉降、肃杀、收敛等性质或作用的事物和现象，归属于金。第三节五行学说5、水——“水曰润下”

引申为凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏等性质或作用的事物和现象，归属于水。（三）事物和现象的五行归类（两种方法）取象比类法（援物比类）

——直接法推演络绎法——间接法第三节五行学说特性

具体事物

五行象

比类炎热

夏天

五行中的火炎热

比类

夏天属于五行中的火

取象比类法

肝具有疏泄气机的功能喜条达而恶抑郁属于五行中的木推演络绎法

肝系统中：肝——胆——筋——爪——目胆、筋、爪、目属于五行中的木

事物属性的五行归类表：表1-3第三节五行学说自

然

界五行人

体五音五味五色五化五气五方五季五脏五腑五官形体情志五声变动角3酸青生风东春木肝胆目筋怒呼握徵5苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜笑忧宫1甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思歌哕商2辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲哭咳羽6咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐呻栗

第三节五行学说二、五行学说的基本内容正常、生理——相生，相克异常、病理——相乘，相侮第三节五行学说（一）生克五行五行相生（相：递相）（1）概念：

有序，递相（2）次序：如图水金土木火相生第三节五行学说第三节五行学说1.五行相生（相：递相）（3）特点：单向循环，正常现象每一行都有“生我”（母）和“我生”（子）

第三节五行学说

？是木之母，？是木之子。思考：第三节五行学说五行相克（相：递相）（1）概念：

有序，递相（2）次序：如图水金土木火相克第三节五行学说第三节五行学说1.五行相克（相：递相）（3）特点：单向循环，正常现象每一行都有“克我”（所不胜）和“我克”（所胜）

第三节五行学说

？为火的所不胜，？为火的所胜。思考：第三节五行学说思考：

从”木”的生克关系你发现了什么?第三节五行学说3.五行制化（1）概念:相互资生、制约（2）意义:维持平衡协调、稳定有序第三节五行学说五行制化：生中有克、克中有生相生相克

——五行动态有序的递相资生、制约关系制化——五行系统中自我调节机制第三节五行学说第三节五行学说4.五行相乘（1）概念：

倍克（2）次序：与相克相同水金土木火相乘第三节五行学说第三节五行学说4.相乘：（3）原因：太过，不及，两者兼有如肝病及脾所胜肝（木）的所胜是脾（土）所不胜肝的所不胜是

？第三节五行学说5.相侮（反克，反侮）：（1）概念：p47（2）次序：反克

水金土木火相侮第三节五行学说第三节五行学说5.相侮（反克，反侮）：（3）原因：太过，不及，两者兼有如木反侮金木虚土侮

第三节五行学说相乘与相侮：联系——均为病理状态，可同时发生区别——次序任何一行可影响其他四行，也可受其他四行影响（联系五脏）三、五行学说在中医学中的应用说明五脏的的生理机能及其相互关系

说明五脏病变的相互影响

指导疾病的诊断

指导疾病的治疗

(2)确定治则和治法

以相生规律确定治则：虚则补其母，实则泻其子治法：滋水涵木，益火补土培土生金，金水相生

以相克规律确定治则：抑强，扶弱治法：抑木扶土，培土制水佐金平木，泻南补北相生治法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴益火补土法培土生金法金水相生法温肾阳以补脾阳健脾气以补肺气养肺阴以滋肾阴相克治法抑木扶土法疏肝健脾培土制水法佐金平木法泻南补北法补脾利水泻肝清肺泻心火滋肾阴确定治则和治法“益火补土法”和“金水相生法”实际上已超出了五行相生的规律范畴。益火补土：温肾阳以补脾阳金水相生：它还可以用于“肾阴不足，精气不能上滋于肺”“而致肺肾阴虚”。《本草求真》蝉蜕