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中医耳鼻喉科病证的辨证论治(精)中医耳鼻咽喉科病症的辨证论治中医耳鼻咽喉科病症的辨证论治重要知识点根据症状进行辩证确定治法、方剂应用和中成药选用一、鼻渊分型辨证要点

治法方药中成药风热蕴肺鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻粘膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。舌红苔黄，脉浮数。祛风清热宣窍泻白散合辛夷清肺饮加减鼻炎康片、辛荑鼻炎片、鼻炎片、鼻窦炎口服液胆经郁热2011X脓涕量多，色黄或黄绿，或有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数。清胆泻热通窍龙胆泻肝汤加减藿胆片二、口疮分型辨证要点

治法方药中成药心脾积热口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠，溲短黄，大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。清心泄脾，消肿止痛凉膈散加减内服清胃黄连片、利咽解毒颗粒、清咽丸；外用口腔溃疡散，珠黄散，锡类散，西瓜霜粉剂脾肾阳虚口疮疼痛较轻，久难愈合。伴倦怠乏力，面色㿠白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清，检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红。舌淡苔白，脉沉迟。温肾健脾，化湿敛疮附子理中丸或金匮肾气丸加减内服四神丸、外用珍珠粉三、咽喉肿痛分型辨证要点

治法方药中成药风热外袭咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有臖核；伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌质红，苔黄，脉浮数。疏风清热，消肿利咽。疏风清热汤加减复方南板蓝根片、复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、利咽解毒颗粒火毒上攻咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有臖核，压痛，伴发热、口渴喜饮，头痛剧，小便短赤，大便秘结；舌红苔黄，脉数有力。泄热解毒，利咽消肿清咽利膈汤加减桂林西瓜霜、金嗓开音丸、青果丸、清咽丸虚火上炎咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血；或伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数。滋阴降火，清肺咽喉养阴清肺汤或知柏地黄丸加减

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