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文档简介
护理风险评估与干涉管理制度1.前言为了保障患者的安全与健康，我院订立了本护理风险评估与干涉管理制度。本制度旨在提高护理质量，减少患者发生意外事件的风险，规范护理过程，确保患者得到高质量的护理服务。2.适用范围本制度适用于我院全部的护理人员，包含护士长、护士、助理护理人员等。3.定义（1）护理风险评估：对患者进行系统性、全面的风险评估，识别可能导致或加重患者健康损害的因素。（2）干涉管理：基于护理风险评估结果，订立相应的干涉措施并进行有效管理。4.护理风险评估（1）护理风险评估的目的是识别患者在接受护理过程中可能发生的损害，并采取相应的干涉措施来减少风险。（2）护理风险评估应包含但不限于以下方面：—患者疾病状态评估；—患者的生活方式、社会环境等因素评估；—患者可能显现的并发症等风险评估。5.护理风险评估流程（1）收集信息：护士通过与患者及其家属进行沟通，收集患者的个人信息、病史等资料。（2）评估风险因素：依据收集到的信息，护士对患者的疾病状态、生活方式、社会环境等进行评估，识别可能导致患者健康损害的风险因素。（3）确定风险等级：依据评估结果，将患者划分为低风险、中风险或高风险等级。（4）订立干涉计划：依据风险等级，订立相应的干涉计划，明确干涉措施和负责人，确保执行落实。6.干涉管理措施（1）低风险患者：—定期检查和察看患者病情变动；—供应基本的日常护理和照料；—予以必需的健康宣教；—加强对药物的监测和管理。（2）中风险患者：—定期进行生命体征监测；—加强疼痛评估和掌控；—注意感染防控，提高手卫生和环境清洁；—高危药物使用时必需确保正确用药和有效监测。（3）高风险患者：—对于高风险手术患者，需要在手术前进行并发症风险评估，并订立相应的防备措施；—病情紧急的患者，应加强重症监护措施，紧密察看患者病情变动；—加强对高风险药物的监控和管理，确保正确用药。7.安全检查与改进（1）定期进行安全检查，识别护理过程中存在的风险和隐患。（2）对于发现的问题和隐患，及时采取改进措施，并对改进效果进行评估和监测。（3）加强护理团队的安全培训，提高护理人员的风险意识和应急本领。8.相关记录与报告（1）护理风险评估记录：护理人员应将护理风险评估结果记录在患者的护理记录中，包含评估日期、风险等级、干涉计划等。（2）干涉管理记录：护理人员应及时记录干涉措施的执行情况和效果，并定期进行总结分析。（3）事件报告：对于意外事件、并发症、病情恶化等情况，护理人员应及时报告，进行事后分析和改进。9.规章制度的执行与督促（1）护士长应对护理风险评估与干涉管理制度进行宣传，确保全体护理人员理解这项制度的紧要性和具体要求。（2）护士长应组织培训，提高护士的专业知识和技能，确保规章制度的正确执行。（3）护士长应定期进行检查和督促，对规章制度的执行情况进行评估，并及时进行矫正和改进。10.惩罚措施对于违反护理风险评估与干涉管理制度的人员，依照相关规定进行处理，包含但不限于警告、记过、停职、
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