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文档简介
本文由王教授精心编辑整理,学知识,抓紧了!护理学基础知识:癫痫病人的护理
癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征。癫痫的患者及家属都很痛苦,那么我们怎么样护理癫痫的病人呢?今天小编就来为大家梳理一下癫痫病人的护理措施。
首先我们来看一下癫痫的病因及发病机制。
癫痫分原发性和继发性两类。原发性癫痫原因不明,可能与遗传因素有关。继发性癫痫多为脑部疾病或全身性疾病的临床表现。如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等。
癫痫的发病机制牵涉到神经系统的内在性质,虽然已有许多发现,迄今尚无全面的、一致的了解。
那么癫痫发作有哪些表现呢?
①简单的部分性发作。以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征,或出现简单的幻觉,无意识障碍。
②复杂的部分性发作。病人表现为--吸吮、咀嚼、舔唇、流涎、摸索等动作的重复;伴有意识障碍。
③精神运动性兴奋。表现为无理吵闹、唱歌、脱衣裸体等,事后不能回忆。
④单纯失神发作。表现为突然发生和突然停止的意识障碍。持续时间短,发作后仍继续原有的动作。
⑤强直阵挛性发作。旧称大发作,以意识丧失和全身抽搐为特征。先有瞬间麻木、疲乏、恐惧或无意识的动作为先兆,随后出现意识丧失,发出叫声倒在地上,所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻,上肢屈肘、下肢伸直,喉部痉挛,牙关紧闭,呼吸暂停,口唇发紫,瞳孔散大,对光反射消失持续约10~20秒,随继全身肌肉阵挛,约1分钟抽搐突然停止,口吐白沫,然后呈昏睡状态,伴有大小便失禁。约10余分钟至2~4小时后病人逐渐苏醒。对发作不能回忆。若发作间歇期仍有意识障碍称为癫痫持续状态。
护理措施
1.防止发作时发生意外
评估癫痫类型,如果是强直阵挛性发作,一旦发作应迅速将病人就地平卧,解开领扣和裤带,用软物垫在病人头下;移走身边危险物体,以免抽搐时碰撞造成外伤;抽搐发作时床边加床档,护士应保护病人;使用牙垫或厚纱布包裹压舌板垫于病人上、下臼齿之间,防咬伤舌头;抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位;精神运动性发作,应保护病人防止自伤和伤人。密切观察病情,室内环境应安静,关节及骨突出处应垫棉垫,以免皮肤损伤。
2.防止窒息发生
癫痫大发作时病人意识丧失,应松解衣领及裤带,病人头位放低,偏向一侧便于唾液和分泌物由口角流出。必要时可使用吸引器,托起下颌,将舌用舌钳拉出,防止舌后坠堵塞呼吸道;不可强行喂水、喂药,以免误吸入呼吸道,引起窒息或吸入性肺炎。
3.解除病人自卑心理。向病人解释本病的特征和诱发因素,帮助病人正确认识、面对现实,给予理解及同情。护士应鼓励、疏导病人,使其消除自卑心理,恢复正常生活和情趣,增强治愈信心。
4.心理护理指导病人自我调节,正确面对疾病,维持良好的心理状态;鼓励家属、亲友向病人表达不嫌弃和关心的情感,解除病人的精神负担,增强其自信心;指导病人承担力所能及的社会工作,鼓励参与各种社交活动。
5.健康教育坚持长期正规服药,注意
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