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文档简介

本文由王教授精心编辑整理,学知识,抓紧了!护理专业知识:妊娠高血压的知识总结

随着医疗改革的发展,卫生事业单位考试的难度也在逐年递增,妇产科的考查题目也逐渐增多,因此今天为大家进行了其中的一些知识点的总结,希望对大家有所帮助。本次我们来总结一下有关妊娠期高血压的知识点。

首先我们来看一下考试的题目:

【多选题】患者,女,32岁,孕22周,G1P0,因患者晚间突发抽搐送入急诊,测量生命体征时发现患者血压较高,180/110mmhg,最有可能的诊断是()。

A.癫痫

B.妊高症

C.惊厥

D.破伤风

【单选题】患者,女,28岁,妊娠30周,血压190/96mmhg,入院后患者突发抽搐,护士遵医嘱给予解痉剂,首选用药为()。

A.盐酸山莨菪碱

B.10%葡萄糖酸钙

C.硫酸镁

D.硫酸钠

【答案】1.B;2.C。

根据上述题目我们可以看到,关于妊娠高血压的考查题目一般比较简单,没有大的弯路而且考察内容相对比较单一。下面我们来总结一下较常考查的知识点。

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,常见的临床表现有妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐。妊娠期高血压包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压等。常见病理生理:基本病变是全身小动脉痉挛。

(一)妊娠期高血压分级

1.妊娠期高血压:血压18.7/12kPa(140/90mmHg),妊娠期出现,并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。

2.子痫前期:妊娠20周后出现18.7/12kPa(140/90mmHg),且尿蛋白300mg/24小时或(+)。可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

3.子痫:子痫前期孕产妇抽搐,且不能用其他原因解释。

4.慢性高血压病并发子痫前期:高血压女性在孕20周前无蛋白尿,孕20周后出现尿蛋白300mg/24h;或孕20周前突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高、或血小板减少。

5.妊娠合并慢性高血压病:妊娠前或孕20周前发现血压升高,但妊娠期无明显加重。或孕20周后首次诊断高血压,并持续至产后12周后。

(二)妊娠期高血压的护理

1.一般处理:休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。

2.解痉:硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项:有下列情况之一,应考虑硫酸镁中毒,立即停药:

(1)膝跳反射消失。

(2)24h尿量600ml,每小时25ml。

(3)呼吸16次/min。

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