温病名词术语解释

温病名词术语解释PAGEPAGE6《温病学》名词术语解释天津中医药大学温病教研室温病学：病学是研究温病发生发展规律及其预防和诊治方法的一门临床学科。温病：温病是由温邪引起的以发热为主症、具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。温疫：温疫是指温病中具有强烈传染性和流行性的一类疾病。温毒：温毒是指因感受温热毒邪而引起，临床除具一般温病的见症外，还具有局部红肿热痛，甚则溃烂，或发斑疹等独特表现的急性热病。热象：热象是指性质属热的征象，证见发热、心烦、口渴、尿赤、舌红苔黄、脉数等一组证候群。温邪：温邪是指外邪中具有性质属热、致病迅速、病位有别等特点的一类病邪。包括风热、暑热、湿热、燥热病邪，以及温毒、疠气等。风热病邪：风热病邪是在春季温暖多风，冬季应寒反暖的气候环境下形成的一种温邪，其引起的温病，在春季称风温，冬季称达于四肢。31、夜热早凉：夜热早凉见于温病后期，是指至夜发热，天明则不热，热退时无汗，病机为余邪留伏阴分所致。32、战汗：凡在温病发展中正邪相持气分，正气奋起鼓邪外出，病者突然战栗，继之全身汗出即称之为战汗。33、昏谵：昏谵即神昏谵语的简称，有神志不清，意识丧失，语无伦次或胡言乱语的表现。34、热陷厥阴：指邪热内陷足厥阴肝经而致肝风内动，同时往往伴有邪热陷于手厥阴心包经而出现神昏谵语，痉厥并见，统称为热陷厥阴。35、痉：指肢体拘挛强直或手足抽搐之证，又称动风。36、斑疹：斑和疹均系出现在肌肤表面的红色丘疹，为温病中的重要体征之一，斑点大成片，不高于皮面，疹点小成粒，高出皮肤，皆系热邪深入营血的征象。临床常斑疹并见，故斑疹合称。37、白倍：白倍是湿热性质温病常见的体征，其形态是一种细小的，表面隆起内含浆液的白色疱疹，分布多见于颈项与胸腹部，消失时有皮屑脱落。38、清泄少阳：属和解法，具有清泄半表半里邪热，以和降胃中痰湿的作用。39、分消走泄：属和解表里法，作用在于宣展气机，泄化三焦气分痰热或湿热，主治痰热或湿浊阻遏三焦，气化失司者。40、开达膜原：属和解法，是疏利透达膜原湿浊之邪的一种治法，主治邪伏募原证。41、分利湿邪：属祛湿法，是用淡渗之品利尿渗湿，使湿热之邪从小便下泄的一种治法。42、导滞通便：属通下法，具有导泄实热积滞，泻下郁热的作用，是通导肠胃湿热积滞的治法。43、清营泄热：属清营凉血法，是清营，养阴，透邪外达，以祛除营分邪热的治法。44、凉血散血：属清营凉血法，是清解血热，散瘀宁络，以清散血分瘀热之邪的一种治法。45、填补真阴：属滋阴法，是用甘寒、咸寒、酸寒之品以填补肝肾阴液之法，又称为“滋补肝肾法”。46、风温：风温是感受风热病邪，多发于春冬两季，初起以肺卫表热证为临床特征的急性外感热病。47、肺卫表热证：肺卫表热证见于温病初起，邪袭肺卫所致，症见发热，微恶风寒，无汗或少汗，头痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，舌边尖红，脉浮而速等。48、热结旁流：热结旁流见于阳明腑实证，其病机为邪热入里，与肠中糟粕相结，使粪水从旁而下，亦可称纯利稀水。49、舌謇：舌謇指舌体卷缩，转动迟钝或强硬，语言不利，多因邪热内闭心包所致。50、热陷心包：热陷心包相当于营分证，其病理为邪热内陷，灼液成痰，痰热阻闭包络，症见灼热，肢厥，神昏谵语或昏愦不语，舌謇，舌质纯绛鲜泽，脉细数等。51、春温：春温是由温热病邪内伏而发，多发于春季，初起以里热证为主要临床特征的急性热病。52、气营（血）两燔：气营（血）两燔是指气分热邪仍炽，而营分或血分热毒亦盛之候。53、瘛疭：瘛指筋急挛缩，从指筋缓纵伸，即手足时伸时缩的状态，可有虚实两证。凡发作频繁，抽搐有力者，多为实证；发作缓慢，抽搐无力者每为虚证。54、阴虚火炽：阴虚火炽为热伤肾阴，心火亢盛之候，症见身热，心烦不得卧，舌红苔黄或薄黑而干，脉细数。55、暑温：暑温是感受夏季暑热病邪引起，初起以阳明胃热证为主要临床特征的急性外感热病。56、夏暑发自阳明：此语出自叶天士《三时伏气外感篇》，指暑温初起，由于暑热病邪传变迅速，径入气分而无卫分过程出现的证候特点。57、中暑：中暑是夏季常见暑病，由卒中暑热或感受暑湿秽浊之气所致，以陡然昏倒，不醒人事或突然烦躁神昏为主要表现。58、暑厥：暑热直中心包而猝然神昏肢厥，称为暑厥。59、暑风（暑痫）：暑热直中肝经而突发痉厥，名暑风，亦称暑痫。60、暑伤心肾：多见于暑温后期，由于暑热久羁，余邪波及心肾，水火不济，临床以心热烦躁，消渴不已，麻痹，舌红绛，脉细数为主要证候特征。61、暑瘵：暑热炽盛，可犯及肺，甚至损伤肺络，而骤然咯血，衄血，咳嗽气促，名暑瘵。62、暑湿：感受暑湿病邪引起，好发于夏末秋初，初起以暑湿阻遏肺卫为主要证候特点的急性外感热病。63、暑伤肺络：暑伤肺络为暑湿化燥化火后内陷血分，损伤肺络之证，症见灼热烦渴，咳嗽气喘，咯血或痰中带血，烦躁喘促，舌红苔黄而干，脉细数。64、冒暑：冒暑即夏月感冒，是夏日感受暑兼湿邪或挟寒邪引起，以肺卫见证为主要临床表现者。65、暑秽：夏季因感受暑湿秽浊之气而致猝然闷乱、烦躁的病证，称为暑秽。66、湿温：湿温是感受湿热病邪引起，多发于夏秋雨湿炎热季节，初起以湿热阻遏卫气为主要证候特点的急性外感热病。67、湿遏卫气：湿遏卫气见于湿温病，为湿邪阻遏卫气，湿重热轻之候。症见身热不扬，恶寒少汗，头痛如裹，身重肢倦，胸闷不饥，面色淡黄，口不渴，苔白腻，脉濡缓。68、邪阻膜原：邪阻膜原是温病中的一种特殊证型，其病机为湿热秽浊郁伏膜原，症见寒热往来如疟状，寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚腻浊，或如积粉，舌质红绛，脉缓。69、湿盛阳微：湿盛阳微见于湿温病，病机为湿热病邪，湿从寒化，寒湿重伤脾肾阳气，症见身冷，汗泄，胸痞，口渴，苔白腻，脉细缓等。70、伏暑：夏季感受暑热或暑湿病邪，郁伏体内，为秋冬时令之邪诱发，初起以暑湿郁蒸气分或暑热内炽营分为临床特点的急性热病。71、晚发：即伏暑的别称。72、暑湿内蕴：暑湿内蕴见于湿热性质的温病，即暑湿病邪内伏郁蒸气分，症见发热，心烦，口渴，脘痞苔腻等。73、暑湿挟滞：暑湿病邪郁蒸气分，困阻中焦，并与肠道积滞互结，阻结肠道的病机称为暑湿挟滞。74、秋燥：秋燥是感受秋季燥热病邪，初起以邪在肺卫见证为主并具有津液干燥特征的急性外感热病。75、肺燥肠闭：肺燥肠闭为肺与大肠同病之候，指肺中有燥热，液亏肠闭证。76、大头瘟：是感受风热时毒引起的，多发于冬春两季，初起见邪犯肺卫和热毒壅盛证候为特点的外感热病。77、大头风：大头瘟的别名。俞根初认为因系感受风毒为病，故名大头风。78、烂喉痧：烂喉痧是感受温热时毒引起的，多发于冬春两季，具有发热，咽喉肿痛糜烂，肌肤丹痧密布为临床特征的急性外感热病。79、疫喉痧：烂喉痧因其能相互传染，引起流行而归属疫病，故名“疫喉痧”。80、湿热疫：是感受湿热性质的疠气引起的，多发于雨水较多湿热气候季节，初起以邪伏膜原为主要证候的急性外感热病。81、暑燥疫：是感受暑燥淫热之疠气引起的，多发于暑气亢盛的夏暑季节，初起以热毒燔炽阳明，或卫气营血证候并见为证候特征的急性外感热病。82、上受：见于叶天士《温热论》，指温病的感邪途径，即温邪从口鼻而入，先犯手太阴肺，即见肺卫表证。83、两阳相劫：此语出自《温热论》，两阳：指风与温热皆属阳邪；两阳相合，耗劫津液，临床导致清窍干燥的病候。84、透风于热外：此语出自叶天士《温热论》，指出温热挟风的治疗方法，即挟风宜辛凉中加轻清疏散之品，如薄荷、牛蒡子等，使风从表而出，不与热相搏。85、渗湿于热下：此语出自叶天士《温热论》，指出温热挟湿的治疗方法，挟湿宜辛凉中加甘淡渗湿之品，如芦根、滑石等，使湿邪分利从下泄，不与热相搏。86、益胃：益胃是叶天上《温热论》中提出温邪始终流连气分的治疗大法，该法以轻清之品，清气生津。宣展气机，并灌溉汤液，以振奋正气，经过战汗，使气机宣通，腠理开泄，邪气随汗外透。87、水主之气不能上荣：此语出自叶天士《温热论》，所谓"水主之气'，泛指人体的津液，此言风与热两阳相合，风火交炽，耗劫津液，津不上荣头面清窍而致清窍干燥之病机。88、土燥水竭：此语出自叶天士《温热论》，即阳明腑实，邪热下劫肾水，症以潮热，便秘，腹痛，口干，黑苔干燥，治以滋肾救阴，攻下腑实。89、泻南补北：此语出自叶天士《温热论》，是对舌苔黑而干燥，属肾阴枯竭而心火亢盛证候的治疗方法，即泻南方心火，滋北方肾水之法。用方如黄连阿胶汤。90、浊邪害清：此语出自叶大士《温热论》，湿与热合谓之"浊邪"，湿热相搏热蒸湿动、蒙蔽于上，阻遏清阳，清窍为之壅塞，出现耳聋、鼻塞等症，故称为浊邪害清。91、内匮：此语出自叶天士《温热论》，匮：乏、竭之意，此指正气虚衰而邪气内陷，初病即见干燥，神昏等危象，救治困难。92、上者上之：此语出自叶天士《温热论》，此指表邪未解而肺津伤证，治疗当于疏解方中加入滋而不腻的养肺生津之品，如麦冬、花露、芦根等，病在上焦宜择轻清之品，此谓上者上之也。93、阴下竭：此语见于叶天上《温热论》，系指下焦肾阴枯竭，若温病后期齿龈间结有血瓣，其色黄如酱瓣，则为热灼肾阴，虚阳载血上浮所致。若尚未出现败象者尚可救治，如临证出现败象者，叶氏称为“阴竭阳上厥”之逆候。94、甘温扶中：是叶天士《温热论》中提出的治疗方法，以甘温之品补益中阳，治疗舌面黑润无苔，口不渴，四肢寒凉的挟阴病。95、挟阴病：病名，出自《温热论》，病机属中阳虚衰，阴寒内盛，症见舌面薄薄黑晕，并无明显黑苔，如烟煤隐隐，口不渴，四肢寒凉等，治以温补中阳。96、阳湿：见于薛主白《湿热病篇》，为湿邪伤表，湿己化热之候，症见恶寒发热，身重关节疼痛等。97、阴湿：见于薛生白《湿热病篇》，为湿热病初起，湿邪伤表而未化热之证，症见恶寒无汗，身重头痛等。98、主客浑受：此语见于薛生白之《湿热病篇》，“主”，指正而言，“客”指病邪，此指暑湿病邪，“主客浑受”即为暑湿病邪久留，乘精血正气亏耗而深入阴分和血脉之中，与瘀滞之气血互结，胶固难解，而形成络脉凝瘀之顽疾。证见神识昏迷，默默不语，口不渴等。99、津枯邪滞：此语见于薛生白《湿热病篇》，津枯指肠液耗竭，邪滞为阳明实热内结。治以甘凉润下泄邪之法，即"增水行舟"之意。100、瞀乱：此语见于薛生白《湿热病篇》，指神志昏乱，为湿热病浊邪害清、邪阻机窍所致，每伴见头胀，头重，恶心，腹胀，苔白腻垢浊等。101、血液内燥：此语见于薛生白之《湿热病篇》，系指湿热之邪化燥化火后，损伤肠络，深入血分，血分有燥然而言。证见时圊血（即下利便血），腹痛，肛门灼热等，治疗仿白头翁法。102、下泉不足：此语见于薛生白《湿热病篇》，所谓下泉不足是指肾水亏乏，由于湿热化燥，邪热劫灼肾阴，阴津外泄则见下利，阴亏火浮则见咽痈，心烦，口渴等阴虚生热之候。治宜仿猪肤汤凉润之法。103、本脏自病痉：指肝血不足所致的痉症。《温病条辨·解儿难》：“肝主血，肝以血为自养，血足则柔，血虚则强，故曰本脏自病。……盖汗多亡血者，本脏自病汗多亡卫外之阳，则易感六淫之邪也。”104、客忤痉：指因惊吓所致的痉症。《温病条辨·解儿难》：“小儿神怯气弱，或见非常之物，听非常之响，或失足落空，跌仆之类，百证中或有一、二，非小儿所有痉病，皆因于惊吓也。症现发热，或有汗，或无汗，面时青时赤，梦中呓语，手足蠕动。”105、下泉不足：出《湿热病篇》，下泉指下焦肾阴，即肾阴亏损。《湿热病篇》：“湿热证，十余日后来尺脉数，下利，或咽痛，口渴心烦，下泉不足，热邪直犯少阴之证，宜仿猪肤汤凉润法。”106、神机不运：(1)指邪热上扰神明而出现神识不清。《外感温病篇》：“风温证，身热自汗，面赤，神迷，……脉数者，温邪内逼阳明，精液劫夺，神机不运。”(2)指气机失运引起的身重难转侧。107、疹属气者不少：出《温热论》，指疹的形成多属太阴气分邪热波及营分而发于血络，病变的重心在气分。108、昏瞀：(1)指目不明，眼花。《医宗金鉴·杂病心法要决》：“头卒大痛目瞀凶。”多因热邪上犯所致，在温病中多见。《疫病篇》：“头痛目痛，颇似伤寒，然太阳阳明头痛，不至于倾侧难举，而此则头痛如劈，两目昏瞀，势若难支。总因火毒达于二经，毒参阳位。”(2)指昏蒙、昏迷。《儒门事亲》：“眩瞀不知人。”(3)指心中闷乱。《素问·至真要大论》：“食已而瞀。”109、土郁夺之：治则。出《素问·六元正纪大论》，土郁，指中焦脾胃湿邪郁阻；夺，指祛除。如湿热郁阻中焦，症见脘腹胀满，大便溏而不爽，舌苔黄腻，治宜苦辛通降，清化湿热。方用王氏连朴饮。110、下燥治血：指用甘寒合咸寒之品以滋填肝肾之真阴的治法。适用于燥热病邪损伤下焦肝肾真阴，精血同源，真阴不足则精血也亏，滋其真阴也即益其精血，故下燥的治疗应从填补真阴着手，以充其血。常用三甲复脉汤或大定风珠之类。111、酸甘化阴：指用酸味、甘味药物合用以化生阴液的治法。具体有以下二种情况：(1）阴不守阳、津气外脱之证，症见汗出不止，喘喝欲脱，脉散大、用生脉散。其中麦冬之甘化生津气，五昧于之酸敛聚耗伤之津气，酸甘并用使阴液内守则阳留而不外脱。(2)脾阴不足，脾之运化能力减弱，用乌梅、五味子、白芍、孩儿参、山药等。酸甘合用，使脾阴得复。112、酸苦涌泄为阴：出《素问·至真要大论》：苦主涌泄，从中而向上涌，或从中而向下泄，同时必济以酸，由于酸苦之味可致涌吐、泄下，故其药性属阴。加胆矾味酸，能催吐；大黄味苦能泻下。113、雍补：指用补益法治疗邪实内盛证的一种错误方法。在温病中，对邪实之证不能轻易投用补法，特别是甘温补益之剂，误用后，必恋邪难解，甚至助长邪热。如风疹外发为营血分热毒炽盛，只宜清胃泄热，凉血化斑，不可用甘温等药物滥补，否则会恋邪难解或助长邪势，致