精神科危重病人护理常规

精神科危重病人护理常规

01病人护理常规02吞服异物病人护理常规03木僵病人护理常规04戒断综合征病人护理常规05TableofContents内容大纲一、精神科危重病人护理常规护理对象:病情危重需进行抢救者。护理要点:1.将病人移入抢救室或安置在监护室,实行专人护理,并制订护理支配。2.备好各种急救药品与器械。3.在心电监护器的监测下,亲密视察病情的变更,并主动协作医师进行抢救。4.细致、刚好地执行医嘱,在执行口头医嘱时,必需经重复一遍,核实后执行,并记录在重症护理记录单上。5.亲密视察T、P、R、BP、瞳孔的变更。6.严密视察各种引流液量、性状、颜色及保持导管的通畅。二、服毒病人护理常规1．当觉察病人有服毒征象时，除与时报告医师外，应快速查明病人服药的名称、药量及服药时间，为抢救供给参考依据。2．如确实为毒性药物应马上洗胃，按洗胃法操作程序进行，直至洗出液清晰为止。3．洗胃前应留取胃内容物与尿标本送检，以鉴证毒物的类别与性质。

4．依据医嘱补液，必要时可开两条输液通路，加速体内毒物的排出5．重点视察病人的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压变更与有无抽搐发作等。6．意识模糊、躁动病人，应加床栏或用爱护带适当地约束，防止坠床8．如为昏迷病人，按昏迷病人护理常规7．确定卧床休息，留意保暖，运用热水袋时应留意水温并加双层布套防止烫伤。三、吞服异物病人护理常规LoremipsumdolorametconsecteturadipisicingelitseddoeiusmodtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliquaUtenimadminimtemporincididuntutlaboreetdoloremagnaaliquaUtenimadminimnisialiquipexeacommodoconsequatDuisauteiruredolorinreprehenderitinvoluptatevelitessecillumdoloreeufugiatnullapariaturExcepteur.1．评估病人的病情，对有严峻消极意念与有食异物史的病人，要加强看护，住重症室。必要时遵医嘱赐予爱护性约束。2．病区环境宜清洁、简化，若有杂物刚好整理。3．病区危急品严加保管，班班清点，做好交接班。4．病人人院或外出返回病区时做好平安检查，防止病人拾取各种危急品。5．觉察病人吞服异物后，要劝慰病人，稳定其心情，争取合作。同时报告医师，实行急救措施。6．吞服金属类物品首先要经x线定位，便于以后复查追踪；吞服锐器者，要马上转外院急救处理；吞服体温表者让病人马上吞服蛋清或牛奶，食用大量粗纤维食物(如韭菜、芹菜等)，遵医嘱赐予缓泻剂利于异物排出。7．亲密视察病人的生命体征，有无腹痛、肠梗阻及内出血病症，觉察异样，刚好汇报医生处理。8．严密视察异物排出状况，病人每次排便留在便盆内，细致检查病人大便有无异物排出，直至全部排出为止。9．正确刚好书写护理记录及交班四、木僵病人护理常规１．对木僵病人应做到：耐性、细心、关切爱护，避开言语的刺激。2．安置重症室，严密视察病情，加强看护，以防病人突然冲动伤人、自伤或被他人损害。3．做好晨晚问护理(包括：口腔护理、洗脸、洗脚、清洁会阴等)，保证病人清洁、舒适。4．加强皮肤护理，预防压疮的发生。保持床铺被服的平整、枯燥，定时供给便器。病人出现尿潴留、便秘时遵医嘱与时处理5．拒食病人，可缓慢喂食；违拗的病人可将饭菜放在床旁由其自己进食，暗中视察；以上方法均不能奏效时则需遵医嘱鼻饲或静脉输液。6．依据病情进行肢体按摩和被动运动，防止关节强直、肌肉萎缩。五、戒断综合征病人护理常规1．按精神科护理常规。2．人院时携人物品严格检查，防止夹带依靠物质进入病房。3．严密视察病情变更(意识、瞳孔、呼吸、体温、脉搏、血压、尿量、皮肤、粘膜等)备齐抢救器械与药品，刚好处理各种紧急状况。4．戒断反响严峻(如恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、抽搐、烦躁、幻觉等)应按医嘱对症处理，同时做好相关护理工作。5．保证充分的养分，维持水、电解质平衡，必要时遵医嘱鼻饲或输液。加强皮肤护理，预防压疮。6．刚好送检各项生化标本尤其做好梅毒抗体、爱滋病抗体的送检工作。7．做好消毒隔离工作，严防院内感染。对病人的呕吐物、分泌物、排泄物、接触病人的布类物品与餐具、便器必需严格分类消毒处理。工作人员加强自我爱护意识。