刮痧疗法知识课件

刮痧疗法刮痧是在中医经络腧穴理论指导下,用特制的器具,在体表进行相应的手法刮拭,出现皮肤潮红,或红色粟粒状,或紫红色,或暗红色的血斑、血泡等出痧变化,达到活血透痧、防治疾病等的一种外治法。刮痧疗法简、便、廉、验、速和易学、安全、有效,容易走进社区为广大群众所接受,作为中医非药物疗法具有很好的推广实用价值。前言刮痧疗法是中医特色的非药物外治技术,是中医临床(针灸、按摩、刮痧、拔罐)四大特色技能之一,是医保和公费医疗确认的诊疗项目,是社区中医临床适宜推广技术项目、乡村医生中医技能要求掌握的项目。1、藏象学说：“有诸于内，必形之于外”。2、经络学说：《灵枢·本脏篇》道“视其外应，以知其内脏，则知所病”。3、皮部理论：《素问·皮部论》：“邪客于皮则腠理开，开则邪人客于络脉，络脉满则注入经脉，经脉满则入合于脏腑也。”3、生物全息理论：全息诊疗方法一、理论基础

一，是指痧症：夏秋两季,因感受风寒暑湿燥火六淫之邪气或疫疠之秽浊出现的一些病症。如按证候属性可分为热痧、寒痧、阴痧、阳痧等,按发病原因可分为暑痧、瘟痧、绞肠痧等。二指麻疹,也即麻疹的别称。三指痧象，现代中医学所说的“痧”,就是指所谓痧象。痧象是经刮拭治疗后,在相应部位皮肤上所出现的充血性改变,如红色粟粒状、片状潮红,紫红色或暗红色的血斑、血泡等。“痧”的基本含义痧象是通过刮拭人体以后,在皮肤上出现的皮下充血和出血改变。其颜色形态为红色栗粒状、丘疹样、大片状潮红高起、紫红色或红色血斑、血包或血管浮起成串的。刮痧后，潜伏病源自动呈现。病在哪里，是轻是重，通过痧的颜色、形态及所在部位，一目了然。同时，根据痧象消失时间的快慢可判断疾病的转归。第二次第一次第三次第四次第五次祛除邪气疏通经络行气活血排毒解毒增强机体免疫力调整脏腑经络功能消除疲劳、减肥、养颜养容机理1、内科疾患(1)呼吸系统疾病：风寒、风热和暑湿感冒(2)内分泌系统疾病：原发性高血压、糖尿病、高脂血症(3)消化系统疾病：胃脘痛、慢性乙肝、肝硬化腹水、急性胃痉挛(4)泌尿系统疾病：肾绞痛、慢性前列腺炎(5)免疫系统疾病：类风湿性关节、强直性脊柱炎(6)精神疾病：顽固性失眠、神经衰弱(7)神经系统疾病：中风后呃逆、周围性面神经麻痹、中风后遗症适宜病种2、外科疾患(1)腰椎间盘突出症(2)落枕(3)急性腰扭伤(4)肩周炎(5)颈椎病(6)肩背肌筋膜(7)肱骨外上髁炎(8)骨质增生(9)软组织损伤3、妇科疾患(1)乳腺增生(2)原发性痛经4、儿科疾患(1)小儿支气管肺炎(2)小儿遗尿(3)小儿脑瘫5、其他(1)中暑(2)带状疱疹(3)痤疮(4)黄褐斑、蝴蝶斑(5)慢性疲劳综合征(6)肥胖内外妇儿等科近400种病症

阳：病在表、腑、属实证、热证；阴：病在里、脏、属虚证、寒证。表：病在经脉、皮肉－浅刮里：病在脏腑、筋骨－深刮寒证、虚证：补法或平补平泻法热证、实证：泻法二、刮痧治疗的原则：补法：作用浅、速度慢的轻刺激，对皮肤细胞、肌肉有兴奋作用；泻法：作用深、速度快的重刺激，对皮肤细胞、肌肉有抑制作用；平补平泻法：介于二者之间。（一）、询问病情—确定是否属于刮痧适应证，有无禁忌情况；—确定刮拭的部位（经络与腧穴）；—根据病人的性别、年龄的长幼、形体的胖瘦、体质的强弱，病情的虚实，病变部位的表里深浅和所取经络腧穴所在的具体部位，选用补刮、泻刮或平补平泻手法。三、操作方法

（二）、用物准备1、刮痧板（水牛角刮痧板：操作中不会产生静电和毒副作用。水牛角药性味辛咸寒可清热解毒、凉血化淤、止痛定惊作用。）2、介质：润滑剂（刮痧油、植物油或清水）3、其它：纱布、弯盘等。刮痧板刮痧介质1、刮痧：使用刮痧器具沾上介质，刮一定部位，使皮肤局部充血发红，甚至呈现暗紫点。2、撮痧法：用手指抓、扯、揪、夹、挤、拍等。3、挑痧、放痧：施术者用某种方法使皮肤充血呈紫红斑点时，在斑点上用针挑痧点出血。常用刮痧方法

刮痧常用手法边刮法按揉法旋转刮法双刮法2、选择舒适的体位，暴露并清洁刮痧的皮肤，涂介质；亦可隔衣或纱布刮痧，起保健作用；3、刮板与皮肤保持45度左右，利用腕力和臂力，用力均匀适中，由轻渐重，顺一个方向进行刮拭，刮痧部位应尽量拉长，刮完一个部位再刮另一处。4、刮拭方向：颈、背、腹、上肢、下肢部从上向下刮拭，面部、胸部从内向外刮拭。5、刮痧顺序：按头部、颈部、背部（胸椎部、腰椎部、骶椎部）、胸部、腹部、上肢（内侧、外侧）、下肢（内侧、外侧）的顺序进行刮拭。6、以出痧或能耐受为度，每个部位（经络腧穴）刮痧时间适合3－5分钟，每次刮痧20－25分钟，如用补法时间可稍延长。7、刮背部时，应在脊柱两侧沿肋间隙呈弧线对称地刮，每次刮8—10条，每条长6—15厘米7、刮痧后一般不需要进行特殊处理，痧斑3－6天会逐渐消失。用干净手纸或毛巾将刮拭部位介质拭干，轻轻揉按片刻；刮痧出痧后最好让客人饮一杯温开水（最好为淡糖盐水），休息15－20分钟即可离开。8、疗程：一般3－6天一次，5－7次一个疗程。1、刮痧时应避风，注意保暖。2、用力应均匀，力度适中，禁用暴力。4、体质好或疼痛性疾病用泻法或平补平泻法刮试。病情轻、病灶浅、但体质较差的，宜用补法。5、若有晕刮者，应停止刮痧，让其平卧，休息片刻。若不缓解可指按百会、内关、涌泉等腧穴。一旦出现头晕、面色苍白、心慌、出冷汗等，按休克处理。（三）、注意事项6、每次治疗时刮拭时间不可过长，严格掌握每次刮痧只治疗一种病症的原则。不可连续大面积出痧治疗，以保护正气。7、刮痧间隔时间一般为3—6天，或以痧痕消退为准，5—7次为一疗程。8、刮痧出痧后1－2小时内忌洗凉水澡，禁食生冷油腻。9、使用过的刮具，应清洁消毒后再使用。落枕颈椎病

肩周炎

慢

性

腰

痛

神

经

衰

弱

失眠多梦

糖尿病

头痛眩晕月经不调

腹胀高血压甲亢

梅核气便秘五、相关疗法的结合与运用拔罐与刮痧的结合刮痧的作用力量有向内和移动的特点，而拔罐则向外并相对固定，两者配合，对颈肩痛、腰背痛以及失眠、痤疮、疲劳等病症有显著的效果。一般先刮痧，然后在刮痧的部位留罐或进行走罐，促进血液循环，加快排毒。

按摩与刮痧的结合按摩后刮痧主要是在特定部位先使用按摩手法，缓解病痛，同时也消除患者或顾客对刮痧的顾虑，然后再使用刮痧疗法以增强按摩的效果；刮痧后按摩主要是针对刮痧后的痧象，采用按摩的手法，促进血液循环和痧斑吸收，提高刮痧的保健效果针刺与刮痧的结合（1）授术者可以接受针刺时，可先应用针刺，以此来测试授术者的经络是否通畅。然后，再给予刮痧治疗。（2）针刺可应用于刮痧之后。即：经过数次刮拭后，出痧减少或消失但疾病仍没有痊愈，此时，可再配合针刺。以上两种方法均可增加治疗效果。经络环皮肤挑治法与刮痧的结合经穴皮部挑刺法在消除病变、改善皮肤与内脏的代谢过程中，短时间可使皮肤变白、变细、光滑、红润，充满活力。方法仅是在相关穴部位的表皮上接力挑刺，即可产生快速、高效的结果，与刮痧二者相结合对许多慢性病、疑难病具有意想不到的功效！从而，普遍地提高皮肤病及各科疾病的疗效。并在治疗同时收到美容美体效果。食疗与刮痧的结合在人体进行刮痧之后可配合相应的食疗，治疗效果可增加。如：应用刮痧治疗感冒后，可饮热汤、米汤，刮痧后人体会丧失少量水分，饮热汤可以补充水分、营养成分，同时，可使身体变暖。这样，可缩短治疗时间。药疗与刮痧的结合药疗与刮痧并用。（这里的药疗指中药、西药、中药外治。）可使治疗效果加倍。（1）用于刮痧之后中药服用：刮痧后可服用相应的中药。建议：尽量不用或少用中药。中药外敷：刮痧后可将中药敷于相对应的部位。（2）用于刮痧之前西药服用：先服用西药再使用刮痧治疗，可是身体康复的更快。其他:1、捏积与刮痧结合应用可用于刮痧之后。两法并用可增加治疗效果、缩短治疗时间、缓解患者的紧张。2、整脊与刮痧结合应用，可分为先整脊后刮痧和先刮痧后整脊两种。这两种方法均可增加治疗效果。3、摩腹可应用于刮痧之前。通过摩腹可缓解局部肌肉的紧张、减少疼痛，同时，可增强治疗效果。如：便秘。通过摩腹可促进胃肠蠕动，再通过刮痧治疗、调理，效果便可加倍。4、艾灸一般应用于刮痧之后。刮痧后可对相应的主要穴位进行灸疗。两法结合治疗效果更佳。如：寒、湿病症。腰腿疼、痛经。5、火疗与刮痧并用一般用于刮痧之后。刮痧后再在相应部位进行火疗。对于疾病的治疗效果更加显著。6、热敷适用于刮痧之后，可在治疗部位进行热敷这样可以促进血液循环、促进痧的消退。7、放血与刮痧相配合，一般用于刮痧之后。刮痧后可在痧出的较多、颜色较重的部位进行放血。两法结合可使效果增倍、缩短治疗时间。1、有出血倾向的疾病，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜症等，不宜用泻刮手法，宜用补刮或平刮法。如出血倾向严重者应暂不用此法。2、新发生的骨折患部不宜刮痧，须待骨折愈合后方可在患部补刮。外科手术疤痕处亦应在两个月以后方可局部刮痧。恶性肿瘤患者手术后，疤痕局部处慎刮。3、原因不明的肿块及恶性肿瘤部位禁刮，可在肿瘤部位周围进行补刮。4、妇女月经期，下腹部慎刮；妊娠期，下腹部禁刮。5、皮肤破溃的局部禁刮6、传染性疾病及皮肤疾病专板专用慎用症与禁忌症谢谢聆听

刮痧疗法

什么是痧“痧”又叫做“瘴气”等。它包含两方面的含义，从广义来讲，是指“痧”疹征象，即痧象；从来讲，痧证是特指一种疾病。古人认为，痧证主要是内风、湿、火之气相搏而为病。它是许多疾病在发展变化过程中，反映在体表皮肤的—种共性表现。它不是一种的病，许多疾病都可以出现痧象，痧是许多疾病的共同证候，统称之为“痧证”，故有“百病皆可发痧”之说。什么是刮痧呢刮痧，是用刮痧板蘸刮痧油反复刮动，摩擦患者某处皮肤，以治疗疾病的一种方法。通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的作用。

作用机理本疗法首先是作用于神经系统，借助神经末梢的传导以加强人体的防御机能。其次可作用于循环系统，使血液回流加快，循环增强；淋巴液的循环加快；新陈代谢旺盛。本疗法还有明显的退热镇痛作用。刮痧疗法作用部位是体表皮肤，皮肤是机体暴露于外的最表浅部分，直接接触外界，且对外界气候等变化起适应与防卫作用。古钱币是刮痧疗法使用的最常用的工具。目前已经发展到专业工具：刮痧板、扶阳罐。苎麻、麻线、棉纱线团；铜钱、银圆；瓷碗、瓷调羹、木梳背；小蚌壳；檀香木、沉木香刮板、小水牛角板等等。另外，还有水、油、润肤剂等辅助材料刮痧的作用(一)活血祛瘀(二)调整阴阳(三)舒筋通络(四)排除毒素(五)行气活血

适应症内科病症：感受外邪引起的感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等，急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病、中风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、胆囊炎、肝炎、水肿，各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等，外科病症：以疼痛为主要症状的各种外科病症，如急性扭伤，感受风寒湿邪导致的各种软组织疼痛，各种骨关节疾病，坐骨神经痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈椎、腰椎、膝关节骨质增生，股骨头坏死，外科如痔疮、皮肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、脱发等病症。

儿科病症：营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、小儿感冒发热、腹泻、遗尿等病症。五官科病症：牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、弱视、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣等病症。妇科病症：痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等。

保健：预防疾病、病后恢复、强身健体、减肥、美容等。痧证的主要特征有二：一是痧点二是酸胀感

刮痧疗法的种类和手法种类：直接刮痧；间接刮痧。手法：平刮、竖刮、斜刮、角刮等。

操作步骤一、评估1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。2.评估患者：体质、局部皮肤情况、既往史、目前症状、发病部位及相关因素。3.环境评估：环境清洁、舒适、安静、关好门窗、调节室温。二、计划1.预期目标：痧症如头晕胸闷等症状得到缓解或消除。2.准备（1）护士自身准备:衣.帽.鞋穿戴整洁，修剪指甲，洗手。（2）用物准备：治疗盘，卫生纸，弯盘，刮具，治疗碗内盛少许清水，必要是备浴巾.屏风。。

操作步骤

3.患者准备：说明治疗目的。缓解紧张情绪。三、实施1.备用物至床旁，再次核对。2.协助患者予舒适体位，暴露刮痧部位，注意保暖。3.检查刮具边缘有无破损，以免刮伤皮肤。4.实施者与患者比对手掌的大小（取患者的同身寸），在脊柱旁开1.5寸避开肩甲下角进行刮痧，刮具与皮肤以45度角为宜，采用臂力.腕力，用力要均匀，以患者能耐受为度，不要来回重复刮。操作步骤5.当刮具干涩时，需及时沾湿再刮。皮肤呈现轻微紫红或紫黑色痧点或斑块即可。6一般每个部位刮10-20次，（轻柔手法——补法：力度小，速度慢；强烈手法——泻法：力度大，速度快。）一般刮15~20分钟或者起痧，最好不要超过20分钟；如需再刮应间隔5-7天，以痧退为原则。7、观察痧印，注意有时刮完后不一定有痧印，要视情况而定，无病变或肥胖者均不易起痧。嘱咐患者喝温开水，且三小时内不要洗澡。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。操作步骤8.操作过程中要及时询问患者有无不适，观察局部皮肤颜色变化，及时调节手法。9.刮痧完毕，清洁皮肤（用点按的方式），协助患者予舒适体位，整理好床单元。10.清理用物，洗手，记录。评价：1.患者体位合适，舒适，皮肤无破损，症状改善。2.护士：手法正确，操作熟练，部位准确。面刮：在身体平坦的部位用刮板一侧的边缘接触皮肤约45度角进行刮试。角刮：在凹凸部位，用刮板的角度在穴位上以较短的距离刮试。刮治部位1．背部：病人取侧卧或俯卧位，或伏坐于椅背上。先从第七颈椎起，沿着督脉由上而下刮至第五腰椎，然后从第一胸椎旁开沿肋间向外侧斜刮。此为最主要和常用的刮痧部位。2．头部：取眉心、太阳穴。3．颈部：项部两侧，双肩板筋部(胸锁乳突肌)，或喉头两侧。4．胸部：取第二、三、四肋间，从胸骨向外侧刮。乳房禁刮。5．四肢：臂弯(在肘的屈侧面)、膝弯(腘窝)等处。手拿刮板，治疗时刮板厚的一面对手掌，保健时刮板薄的一面对手掌。刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，胸部从内向外刮拭。刮板与刮拭方向一般保持在45度进行刮痧。刮痧次数一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再进行第二次刮治。出痧后一至二天，皮肤可能轻度疼痛、发痒，这些反应属正常现象。

注意事项

1.要了解病情，辩证施治，审病求因，确定刮拭的部位。2.根据病人的虚实、寒热、表里、阴阳采取手法。3.不要面向电风扇刮痧、尽量避风。4.下肢静脉曲张者，宜由下而上采取相应手法。5.刮痧不必强出痧、刮完在痧退后再刮痧。6.刮痧时，有一定量的毛细血管出血，渗到附近组织，然后再行吸收，这是增加抵抗力的一种方法。7.怕疼的人，可先泡热水澡或热敷再刮痧，以减少疼痛。8.