现场心肺复苏救护培训课件

现场心肺复苏现场救护培训-心肺复苏概论★心肺复苏的定义

当任何原因引起的呼吸和循环衰竭时，在体外所实施的基本急救操作和措施。

★心跳呼吸骤停大多数发生于现场部分发生于运送途中，仅不到1/5发生在医院。另外其他一些意外伤害近些年也在逐渐增多，且大多发生在院外。

现场救护培训-心肺复苏★2004年10月17日，在北京国际马拉松赛中，共有13名参赛运动员途中被紧急送往医院抢救，其中两名男子不幸猝死，死者一为北京交通大学学生，一为供电局退休职工。现场救护培训-心肺复苏现场急救的步骤１.评估、判断病情

２.呼救、拨打急救电话１２０

电话要说清楚出事地点、大体受伤情况３.现场挽救病人生命

实施现场心肺复苏现场急救的步骤现场救护培训-心肺复苏心跳呼吸停止与存活率的关系心跳呼吸停止存活率２分钟９０％

３分钟７０％４分钟５０％５分钟２５％８分钟０％现场救护培训-心肺复苏引起心跳呼吸骤停的常见原因★各种器质性心血管疾病：心肌梗塞、心肌病★诊断或治疗性操作：

心导管检查、心血管造影★药物中毒：洋地黄、钾盐★手术及麻醉意外：

颈部、喉部、低温麻醉★

酸碱平衡与电解质紊乱：

酸中毒、高血钾症★其他：溺水、触电

现场救护培训-心肺复苏心跳呼吸骤停的判断★意识突然丧失

轻拍或摇动病人双肩，并靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”

★呼吸骤停耳贴近病人嘴鼻；眼看（胸部起伏）、耳听（气流）、面感（气息）

★大动脉的搏动消失手指滑行于病人气管两侧触摸颈动脉搏动

现场救护培训-心肺复苏意识突然丧失判断意识现场救护培训-心肺复苏呼吸骤停判断呼吸现场救护培训-心肺复苏大动脉的搏动消失

触摸大动脉搏动现场救护培训-心肺复苏特别注意

呼吸心跳停止的判断及检查时间不宜超过10秒钟现场救护培训-心肺复苏

心肺复苏的步骤

心肺复苏ＡBC★Ａ(airway)

打开气道★B(bteath)

人工呼吸★C(cirulation)

胸外心脏按压现场救护培训-心肺复苏打开气道的方法★仰头举颏法（最常用）★仰头抬颈法★双下颌提法（适用于头颈部受伤的病人）现场救护培训-心肺复苏打开气道★置病人于仰卧位★清除口腔内异物★保持呼吸道通畅★气道打开的标志：

下颌角和耳垂形成一条垂直线现场救护培训-心肺复苏仰头举颏法现场救护培训-心肺复苏仰头抬颈法现场救护培训-心肺复苏双下颌提法现场救护培训-心肺复苏人工呼吸★吹气方式：口对口、口对鼻、口对口鼻等★吹气频率：成人:１２-16次／分儿童:20-30次／分★吹气量：８００～１２００ml

现场救护培训-心肺复苏操作要点

★左手掌根下压前额，拇指、食指将患者鼻孔捏闭，右手食指、中指上抬下颏，拇指拨开嘴唇，将施救者的口包住患者的口，向其吹两口气，每次吹气1～1.5秒，吹气间期将手松开，以面颊感觉有无气流从口鼻中呼出。现场救护培训-心肺复苏口对口人工呼吸现场救护培训-心肺复苏

胸外心脏按压

★部位：剑突上方４～５cm★下压深度：４～５cm，（儿童2～3cm），★按压频率：成人８０～１００次／分

儿童１００次／分现场救护培训-心肺复苏按压部位现场救护培训-心肺复苏操作要点

★

右手的食指和中指顺着患者一侧肋弓下缘滑动至两肋弓交界点,在此点之上2～3CM处（男性两乳头连线中点）。将这只手的掌根放在这里，五指分开，并翘起，不能贴胸壁，另外一手与其交叉。此时施救者跪于地上，双上臂和前臂伸直，垂直于患者胸壁，下压4～5cm，（儿童2～3cm），下压后即放开，使其恢复到正常位置，但掌根不能离开胸部。现场救护培训-心肺复苏胸外心脏按压现场救护培训-心肺复苏心肺复苏可分为★单人抢救法：

按压与吹气比例为30：２★双人抢救法：

按压与吹气比例为５：１现场救护培训-心肺复苏心肺复苏的注意事项★不要用力过大，要以手掌面接触伤者的胸壁，以免造成胸骨骨折的并发症★争取在心跳停止的４分钟内开始进行复苏，复苏进行的越早，成功率就越高

心肺复苏全过程现场救护培训-心肺复苏心肺复苏终止的条件取决于病人脑、心情况的评定★如动脉有搏动，收缩压保持在６０mmHg以上，瞳孔仍然处于收缩状态，以及全身有充分氧合的其他体征，应继续进行心肺复