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文档简介
借读生心理咨询协议书合同编号:__________甲方(咨询方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方(求助方):__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲乙双方本着平等、自愿、互利的原则,甲方同意为乙方提供心理咨询服务,现将双方的权利、义务等事项明确如下:一、甲方权利与义务1.甲方应按照约定时间、地点为乙方提供心理咨询服务。2.甲方应保持专业中立,尊重乙方的隐私权,对乙方提供的个人信息予以保密。3.甲方应在心理咨询过程中,根据乙方的情况制定合适的咨询方案,并有权调整咨询方案。4.甲方应确保心理咨询服务的质量,及时解决乙方在咨询过程中遇到的问题。5.甲方应在协议结束后,对乙方进行回访,了解心理咨询效果,并提供必要的后续支持。二、乙方权利与义务1.乙方应按照甲方的要求,提供与心理咨询相关的真实、准确、完整的个人信息。2.乙方应按时参加心理咨询,如有特殊情况需提前通知甲方。3.乙方应遵守甲方的相关规定,配合甲方完成心理咨询过程。4.乙方在心理咨询过程中,如有任何疑问或不满,应及时向甲方提出,以便甲方及时调整咨询方案。5.乙方同意甲方对心理咨询过程进行录音、录像或拍照,以提高咨询效果,但甲方应保证乙方的隐私权不受侵犯。三、咨询内容1.甲方根据乙方的需求,提供包括但不限于情感、心理、人际关系等方面的心理咨询。2.甲方应根据乙方的具体情况,制定个性化的咨询方案,并在咨询过程中及时调整。3.甲方应在协议结束后,对乙方进行回访,了解心理咨询效果,并提供必要的后续支持。四、咨询时间、地点1.咨询时间:按照甲乙双方协商确定的时间进行。2.咨询地点:甲方指定的心理咨询室或其他双方协商确定的地点。五、费用及支付方式1.乙方向甲方支付咨询费用,具体金额、支付方式由甲乙双方协商确定。2.乙方支付咨询费用后,甲方开始提供心理咨询服务。3.如有额外产生的费用(如外出咨询、交通费等),甲乙双方可另行协商。六、违约责任1.甲乙双方应严格按照本协议约定履行各自的权利与义务。2.如一方违约,应承担违约责任,向守约方支付违约金,并赔偿因此给对方造成的损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。八、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自协议生效之日起计算。3.本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。甲方(咨询方):__________乙方(求助方):__________签订日期:__________一、附件列表:1.甲方(咨询方)营业执照复印件2.甲方(咨询方)资质证书复印件3.乙方(求助方)身份证复印件4.心理咨询记录表5.心理咨询方案6.咨询费用支付凭证7.违约金计算公式8.诉讼管辖法院证明二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定时间、地点提供心理咨询服务,或服务质量不符合约定。2.甲方未尊重乙方隐私权,泄露乙方个人信息。3.甲方未及时解决乙方在咨询过程中遇到的问题。4.乙方未按照甲方的要求提供真实、准确、完整的个人信息。5.乙方未按时参加心理咨询,或未遵守甲方相关规定。6.乙方在心理咨询过程中,无正当理由中断咨询。7.乙方未支付咨询费用,或支付方式不符合约定。三、法律名词及解释:1.心理咨询:指专业的心理治疗师通过心理咨询技术,帮助求助者解决心理问题、提高心理素质的过程。2.心理咨询师:指取得心理咨询师资格证书,具备专业心理咨询能力的人员。3.隐私权:指个人对于自己的私人生活不受干扰的权利。4.违约金:指一方违反合同约定,应向守约方支付的赔偿金。5.诉讼管辖法院:指合同双方在发生争议时,有权向其提起诉讼的法院。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方未按照约定时间提供服务:乙方应及时与甲方沟通,协商调整咨询时间。2.甲方服务质量不符合约定:乙方有权要求甲方在规定时间内整改,直至达到合同约定标准。3.甲方泄露乙方个人信息:乙方有权要求甲方立即停止侵权行为,并赔偿损失。4.乙方未提供真实、准确、完整的个人信息:甲方有权拒绝提供心理咨询服务,直至乙方提供相关信息。5.乙方未按时支付咨询费用:甲方有权拒绝提供心理咨询服务,并要求乙方支付违约金。6.心理咨询过程中产生额外费用:甲乙双方可协商确定费用的承担方式和金额。五、所有应用场景:1.个人心理咨询:帮助个体解决心理问题,提高心理素质。2.企业员工心理咨询:帮助企业
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