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文档简介

弹性髓内钉固定治疗儿童长骨干骨折

王小林杨小进邵景范李贵林弹性髓内针目前，儿童四肢长骨干骨折临床多见;传统治疗各有优缺点：石膏或夹板固定、牵引、外固定支架及手术切开复位内固定等方法；未来小儿骨折治疗方向：固定系统符合儿童骨骼生理解剖特性、微创、操作简便弹性髓内针1982年，法国的Metaizeau和Nancy发明了钛合金弹性钉(titanicelasticnailing,TEN)，它是一种由钛合金制作、带有镰刀状弯头的专门治疗儿童长骨骨折的内固定器械。该器械首先用于临床治疗儿童成骨不全（脆骨病）,后来逐步用于治疗四肢长骨干骨折。弹性髓内针钛合金弹性钉

(titanicelasticnailing,TEN）

弹性髓内针

(elasticstableintramedullarynailing,ESIN)

弹性髓内针

本组儿童四肢长骨骨干骨折19例中，男15例，女4例，年龄3～5岁，均为闭合性骨折；其中股骨干骨折14例,胫骨骨折3例，肱骨骨折2例；弹性髓内针TEN手术器械弹性髓内针股骨中段横行骨折术前、术中及术后正侧位片弹性髓内针股骨中段横行骨折术前、术后及愈合正侧位片弹性髓内针股骨中段斜行骨折术前、术后及愈合正侧位片弹性髓内针股骨中段斜行骨折术后及愈合正侧位片弹性髓内针股骨粉碎性骨折术后及愈合正侧位片弹性髓内针肱骨中段斜行骨折术前及术后正侧位片弹性髓内针胫骨中段横行骨折术前及术后正侧位片弹性髓内针本组所有病例均获随访，所有病例骨折均获得I期愈合，邻近关节活动和患肢功能完全恢复正常。本组病例术后无感染、髓内针折断、骨不连、畸形愈合和骨骺损伤。弹性髓内针术后外观弹性髓内针TEN治疗的原理及优点：

1.三点支撑原理

2.微创；复位不剥离骨膜；骨折愈合快；符合儿童骨骼生理解剖特点；

TEN治疗的适应症：新鲜的单纯性骨干或干骺端闭合性骨折；骨折类型以横形或短斜形为最佳，也适用于有足够骨皮质支撑的长楔形和螺旋形骨折（儿童体重/TEN直径＜4公斤/毫米！！）。弹性髓内针

综上所述，TEN治疗儿童长骨干骨折具有创伤小、操作简便、骨折愈合快、术后瘢痕不明显、固定系统符合儿童骨骼生理解剖特性等优点，这是其

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