围手术期监护管理制度

围手术期监护管理制度第一章总则第一条目的和依据为了确保手术期间患者的安全和顺利病愈，规范围手术期监护工作，提高医院的医疗质量和管理水平，依据国家有关法律法规，订立本规章制度。第二条适用范围本制度适用于本医院全部手术患者，涉及手术前、中、后各环节的围手术期监护工作。第二章手术前监护第三条术前评估在手术布置确定后，患者需接受术前评估，包含病史询问、体格检查、相关试验室检查等内容。患者的术前评估结果将被记录在患者病历中，供术中和术后参考。第四条术前准备医护人员应依照相关规定对手术器械、药品等进行准备和核对，确保手术所需物品准确无误。手术室的消毒工作应依照规定进行，保证手术环境清洁。护士应在手术前安顿患者情绪，解释手术过程和注意事项，帮忙患者建立信心和合作意识。第五条手术风险评估为了减少手术风险，患者应接受手术风险评估，包含麻醉风险和手术并发症风险评估等。针对评估结果，术前团队应订立相应的风险管理方案，并与患者及家属进行充分沟通。第六条术前禁食禁饮依据手术类型和麻醉方式的不同，术前禁食禁饮时间有所不同。医护人员应向患者和家属明确告知术前禁食禁饮的时间和原因，并检查患者是否遵守。第三章手术中监护第七条麻醉监护麻醉科医生应依据患者的具体情况选择适当的麻醉方式，并进行监护。麻醉监护应包含呼吸、循环、神经功能等方面，及时发现和处理麻醉相关的并发症。第八条手术室准备手术室内应保持乾净、光亮，手术器械应经过严格消毒和准备。手术室人员应依照手术要求做好准备工作，包含手术台设置、床单更换、药品摆放等。第九条手术室环境监测手术室内的温度、湿度、噪音和空气质量等应定期进行监测和记录，确保环境符合手术要求。发现异常情况时，应及时采取相应措施进行处理，以保证手术顺利进行。第十条手术护理手术护士应在手术中帮助医生进行手术操作，确保手术器械和药品使用正确。手术护士应紧密察看患者的生命体征变动，随时报告医生并采取相应的处理措施。第四章手术后监护第十一条术后察看手术结束后，患者应在重症监护室或病房进行紧密察看，包含生命体征、伤口情况、意识状态等。医护人员应定期进行护理操作，保持伤口清洁，防止感染。第十二条术后饮食掌控依据手术类型和患者情况，医护人员应订立合理的术后饮食计划，避开显现胃肠道不适的情况。患者饮食过程中，应注意排空胃内容物，及时记录饮食情况。第十三条术后疼痛管理术后疼痛是手术患者常见的问题，医护人员应依据患者疼痛的程度和类型，订立个性化的疼痛管理方案。医护人员应及时监测患者的疼痛指数，随时调整疼痛管理策略。第十四条术后病愈护理术后病愈护理应依据手术类型和患者个体情况订立，包含病愈体操、病愈训练等。患者应乐观搭配病愈护理，加速病愈进程。第五章手术事故处理第十五条手术事故报告医护人员发现手术事故或异常情况时，应立刻停止手术，并及时上报给上级领导和医务部门。各相关科室应乐观帮助进行事故调查和处理，保护患者的权益。第十六条手术事故记录医院应建立手术事故记录档案，认真记录手术事故的经过、处理及反思等。手术事故记录应及时报送医院质控委员会，并按规定进行审查和处理。第十七条手术事故处理医院应建立手术事故处理机制，对于导致手术事故发生的原因进行深入调查和分析，订立相应的改进措施。医院应对事故责任人进行相应的处理，同时加强培训和教育，提升医护人员的专业水平和责任意识。第六章法律责任第十八条违反规定处理对于违反本规章制度的医务人员，医院将依照相关法律法规进行处理，并追究相关责任。第十九条争议解决对于因围手术期监护工作引起的争议，应通过协商解决，如协商不成，可依法通过仲裁或诉讼解决。第七章附则第二十条本制度解释权归本医院