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文档简介

器械包、药包追踪管理制度1.规章制度目的为了保障医院的医疗质量和安全，确保医疗器械包和药包的有效管理和追踪，订立本规章制度。该制度旨在明确医院内部对器械包、药包的引进、存放、使用、追踪等流程，确保医疗器械包、药包的有效管理、过期检查和安全使用，减少风险，提高临床工作的效率和质量。2.适用范围本制度适用于医院内全部科室的医疗器械包和药包的管理。3.定义医疗器械包：指医疗器械生产企业交付医院的一批器械产品、耗材和相关配件构成的完整包装，用于特定临床用途。药包：指医疗机构内保管药品的容器或包装。4.器械包、药包管理流程4.1引进程序科室依据实际临床需求编制器械包、药包申请计划。科室负责人将申请计划提交给医疗器械物资管理部门，并附上相关文件和证明料子。医疗器械物资管理部门依照需要审核申请计划，确认是否需要引进新的器械包、药包。若需要引进，医疗器械物资管理部门与供应商进行谈判、确认价格、签订合同并进行采购。医疗器械物资管理部门依照合同要求进行验收，确认器械包、药包的数量和质量，若不符合要求，要求供应商进行退换货。4.2存放与管理医院设立特地的存放场合，对器械包、药包依照批次和种类进行分类，确保清楚、易于管理。存放场合应符合相关标准，保持干燥、清洁、通风良好的环境，避开阳光直射和受潮。医疗器械物资管理部门负责对存放的器械包、药包进行定期检查，确保其未过期、包装完好无损。科室负责人要确保所属科室内的器械包、药包妥当存放，不得随便调换或挪用。4.3使用与追踪科室使用器械包、药包前，需在使用登记簿上登记并核对包装密封和有效期。科室使用器械包、药包后，务必依照规定的使用方法进行操作，并注意器械包、药包的次数和使用寿命。科室负责人要定期检查，并将使用情况及时登记在使用登记簿上，确保追踪器械包、药包的具体使用情况和责任人。科室在使用器械包、药包后，如发现有破损、变质、过期等情况，应及时上报医疗器械物资管理部门，并停止使用。4.4过期检查与处理医疗器械物资管理部门应定期对存放的器械包、药包进行过期检查，并将检查结果记录在台账中。若发现器械包、药包已过期，医疗器械物资管理部门应及时通知科室或负责人，并进行分类处理。过期的器械包、药包应依照医疗废物管理制度进行处理，严禁随便丢弃或私自销毁。4.5盘点与统计医疗器械物资管理部门定期对存放的器械包、药包进行盘点，确保账面与实际存量相符。定期盘点时应订立认真的盘点方案和流程，且要做好记录，包含盘点前后的存量、差别原因和处理方式。医疗器械物资管理部门应依据盘点结果进行相关统计分析，及时发现问题并提出改进措施。5.惩罚措施对违反本制度的科室或个人，将采取相应的纪律处分措施，并依据具体情况进行处理，包含但不限于口头警告、书面警告、通报批判、记过、记大过等。6.审查与修订本规章制度由医院院务委员会审查通过，并由医疗器械物资管理部门负责执行和监督。对制度

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