医疗机构创面修复科基本标准

医疗机构创面修复科基本标准（试行）三级医院    一、收治范围    以糖尿病足、压力性损伤（压疮、褥疮）、血管性（动脉、静脉）溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面，以及各种医源性创面等为代表的各类疑难慢性难愈合创面患者。    二、科室和床位    （一）科室。独立设置门诊诊室、治疗室；独立设置门诊手术室，独立设置或相对固定的病房手术室；独立设置病区或相对固定的病床。相关区域符合感染防控要求。    （二）床位。创面修复科开放床位≥20张（建科初期不少于10张），每床建筑面积不少于60平方米，病房每床净使用面积不少于6平方米。    三、人员及要求    （一）医师。至少有8名医师，其中有1名医师具有创面修复相关专业副高以上专业技术职务任职资格。承担教学和科研任务的医院应当适当增加人员。    每增加5张床位，应当至少增加1名具有创面修复相关专业中级专业技术职务任职资格的医师。    科室主任应当具有副高级以上专业技术任职资格，从事创面修复相关外科专业10年及以上，经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训并取得资质。其他医师应当取得医师执业证书，并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训，培训合格并达到基本技能要求（附件2），方能上岗。  （二）护士。每床应当至少配备0.6名护士。其中每5张床位至少有1名护士具有中级或中级以上护理专业技术职务任职资格。创面治疗护士应当取得护士执业证书，并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训，培训合格并达到基本技能要求（附件2），方能上岗。    四、设备设施和支撑条件  （一）专科设备和支撑条件。医院应当具有独立的检验科、微生物室、放射科及病理科等，支持难愈合创面相关疾病的相应检查。  （二）基本设备和支撑条件。病房应当具备供氧设备、吸引器、压缩空气、生命体征监护设备、消毒设施、基本抢救设备设施及无障碍设施。二级医院    一、收治范围    以糖尿病足、压力性损伤（压疮、褥疮）、血管性（动脉、静脉）溃疡、癌性溃疡、放射性溃疡、药物性皮肤溃疡、结核性溃疡、特殊细菌感染性创面、痛风石创面，以及各种医源性创面等为代表的各类疑难慢性难愈合创面患者。    二、科室和床位  （一）科室。独立设置门诊诊室、治疗室；独立设置门诊手术室，独立设置或相对固定的病房手术室；独立设置病区或相对固定的病床。相关区域符合感染防控要求。  （二）床位。创面修复科开放床位≥10张。每床建筑面积不少于45平方米，病房每床净使用面积不少于5平方米。    三、人员  （一）医师。至少有4名以上医师，其中有1名医师具有创面修复相关专业中级以上专业技术职务任职资格，并经过三级医院创面修复专科培训半年以上。    每增加5张床位，应当至少增加1名医师。    设立独立创面修复科病区的创面修复科设科主任。科主任应当具有中级以上创面修复相关专业技术职务任职资格，并至少从事本专科5年以上。其他医师应当取得医师执业证书，并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训，培训合格并达到基本技能要求（附件2），方能上岗。  （二）护士。每张创面修复科病床应当至少配备0.6名护士。其中每5张床位至少有1名护士具有中级或中级以上护理专业技术职务任职资格。创面治疗护士应当取得护士执业证书，并经省级卫生健康行政部门指定的创面修复培训机构培训，培训合格并达到基本技能要求（附件2），方能上岗。    四、设备设施和支撑条件  （一）专科设备和支撑条件。所在医院应当具有独立的检验科，支持创面修复科患者的常规检查。  （二）基本设备和支撑条件。病房应当具备供氧设备、吸引器、压缩空气、生命体征监护设备、消毒设施、基本抢救设备设施及无障碍设施。附件2创面修复科临床医师、护士基本技能要求    一、创面修复科临床医师基本技能要求  （一）了解并掌握创面愈合的病理生理过程，熟悉各种创面类型的分类以及临床特点。  （二）熟悉和掌握创面类疾病的病情观察和管理要点，如创面渗液性质量和渗液管理，创周皮肤颜色质地和相应处理要点，局部压力和减压治疗等。  （三）熟悉和掌握创面类疾病的临床表现，了解相关医学知识，为患者提供生活、用药、围手术期、营养、疼痛、心理、康复等咨询。  （四）熟悉和掌握创面类疾病防治要点，为患者及家属提供健康咨询和教育。  （五）熟悉和掌握创面治疗操作技术，包括创面清洁、敷料更换原则和技术、创面包扎方式和技巧等。  （六）熟悉和掌握创面类疾病局部用药知识，包括用药种类、名称、用法、剂量和副作用。  （七）熟悉和掌握创面类疾病局部治疗设备、仪器的使用方法，如负压治疗仪等。  （八）熟悉和掌握创面类疾病诊疗风险预防及处理技能。如跌倒/坠床、压疮、血栓、窒息、皮瓣血运障碍、大出血等。  （九）熟悉和掌握各种敷料的种类、特点、使用方法、适用范围，以及适应症、禁忌症等。  （十）熟悉和掌握创面类疾病医院感染相关知识，严格执行医院感染与消毒隔离制度。  （十一）具备创面修复的处理能力，包括手术、药物及相关物理、化学、生物等治疗手段。  （十二）了解患者心理状况，与患者及家属交流沟通，给予心理支持。  （十三）熟悉康复相关知识，指导创面患者功能锻炼、康复训练。  （十四）掌握医疗文书书写规范，及时、准确地完成记录。  （十五）了解有关法律、法规知识，以及其他相关法律、法规。  （十六）不断更新创面修复专科知识和技能，为患者提供更优质的服务。    二、创面修复科护士基本技能要求  （一）了解创面修复的基本病理生理过程、创面的分类以及临床特点。  （二）熟悉创面类疾病的临床表现，了解相关医学知识，为患者提供生活、用药、围手术期、营养、疼痛、心理、康复等咨询。  （三）掌握创面类疾病的病情观察和护理要点，如创面周围皮肤颜色质地的判断和相应护理要点，局部压力和减压护理方法等。  （四）熟悉创面类疾病防护要点，为患者及家属提供健康咨询和教育。  （五）掌握创面护理的基本技术，如创面清洁、敷料更换原则和技术、创面包扎方式和技巧等。  （六）了解创面类疾病局部用药知识，包括用药种类、名称、用法、剂量和副作用，遵医嘱用药并观察不良反应。  （七）掌握创面类疾病局部治疗设备、仪器的使用方法，如负压治疗仪、烤灯、护架等，熟悉其维修与保养。  （八）掌握创面类疾病诊疗风险预防及处理技能，如跌倒/坠床、压疮、窒息、血栓、皮瓣血运障碍、大出血等预防、观察和护理。  （九）了解创面敷料的种类、特性、使用方法以及适应症、禁忌症等。  （十）熟悉创面类疾病医院感染相关知识，严格执行医院感染与消毒隔离制度。  （十一）了解患者心理状况，与患者及家属交流沟通，给予心理支持。  （十二）了解患者的疼痛及营养状况，给予疼痛管理和营养支持。  （十三）熟悉康复相关知识，协助和指导创面患者功能锻炼和康复训练。  （十四）掌握护