孕产保健工作制度

———孕产保健工作制度（一）心理卫生工作制度1、在科主任的领导下，听从专科负责人的调配，乐观开展妇女心理卫生咨询工作。2、心理咨询医生应以不冷不热、耐性、诚恳的态度对待求询者以取得信任。3、对求询者要求保密的隐私及谈话记录应予以保密，并允许求询者不告知真实姓名。4、咨询门诊医生应熟识妇女心理卫生知识，对妇女遇到的心理问题进行病因分析与诊断，予以认真的答疑和引导。5、对千各种心理治疗措施，医务人员应有耐性、有信心，使求询者能够与医生充分合作，取得最佳治疗效果。6、对不能解决心理问题的求询者应预约间隔肯定时间复诊，对需要做心理治疗者应定期复诊直至好转或痊愈。7、宣传普及心理卫生知识。8、遵守孕产保健部各种制度。（二）孕期营养工作制度l、在科主任的领导下，听从专科负责人的调配，乐观开展妇女营养咨询工作。2、由熟识妇女营养卫生知识的医护人员或具有执业医师资格的营养师担负本科工作。3、工作人员应遵守医院规章制度，不迟到、不早退，不擅自离岗。应树立良好的医德医风，对来询者态度不冷不热，有问必答。4、负责对门诊和住院的围产期、哺乳期、青春期、围绝经期、老年期的妇女患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断和营养治疗。5、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。6、电脑仪器由专人管理，严格执行保养、维护和修理、使用制度。7、做好室内卫生，保持室内整齐、清洁。8、每月定时统计工作量，并做好资料的搜集、整理工作。（三）围产保健工作制度l、由一名主治医师以上职称人员在科主任的领导下负责孕产妇的系统化管理工作。2、工作环境安静、清洁，接诊热诚，认真询问病史，检查动作轻柔。3、将全部首诊孕妇纳入系统化管理，筛查并加强管理高危妊娠，落实急危重孕产妇急救转诊制度。4、开展优生咨询及降生缺陷的三级防备工作。5、认真执行产后检查的各种规章制度，认真准确填写好母子健康手册，绘制妊娠图。6、设有孕妇学校，采用看录像、授课、发放宣传资料等方式乐观宣传孕期保健知识，引导母乳喂养及喂哺的技巧和方法。7、凡来院就诊的孕妇及家属，必需接受1—2次母乳喂养的教育。（四）高危妊娠的筛查及管理高危妊娠是指可能危害母婴或导致围产预后不良的妊娠。高危妊娠的早期识别及处理是围产保健的重点之一、处理恰当可使高危妊娠转化为低危妊娠，改善母婴预后。1.高危妊娠的诊断一般资料：年龄小于16岁或大于35岁，身高小于145厘米；从事有毒职业者；有烟、酒或某些药物成瘾者。既往病史：有心血管、肝、肾、呼吸、内分泌、神经、精神病史者，或有重点外科手术史者。家族及本人遗传病或先天异常者。既往产史；有月经失调、不孕症史、多次流产、早产、死胎、死产及新生儿死亡史者、有新生儿畸形史、难产、产后出血史者。本次妊娠经过：孕早期有阴道出血、病毒感染、服过某些对胎儿有影响的药物或接触放射性物质者。本次妊娠检查发现异常者包含有内外科合并症如心血管病、呼吸系统疾病、肝肾内分泌、血液系统疾病及外科疾患。也包含有产科合并症者如妊高征、多胎妊娠、胎儿宫内发育异常（迟缓或加速）、胎盘异常、羊水异常、胎位异常、骨盆狭窄、软产道异常、胎儿宫内窘迫、早产或过期妊娠等。2.高危妊娠的门诊处理病因治疗，必需时内科会诊。加强营养与休息，依据不同情况予以引导。如胎儿宫内发育迟缓，予以高蛋白、高能量饮食，增补维生素。糖尿病合并妊娠则掌控饮食、低糖、低脂肪饮食、适当运动等。孕20周后增补铁、钙剂。胎儿胎盘功能监测,胎动计数，胎心监护等。3.改善胎儿宫内生长发育条件左侧卧位，定时吸氧，每日二次，每次30分钟。改善子宫胎盘血流。及时收入院，凡门诊治疗效果不好者收入病房乐观治疗。分娩方式及时机选择，依据母婴情况，决议最适合的时机及方式停止妊娠，产科