安宁疗护服务流程、卡氏功能状态评分量表KPS量表、姑息功能评分表PPS、患者临床评估表_第1页
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文档简介

——附件1

附件2卡氏功能状态评分量表（KPS量表）123456789

附件3姑息功能评分表（PPS）12345偶尔护理需要正常或混乱6持续护理需要7正常或嗜睡或混乱8正常或嗜睡或混乱9正常或嗜睡或混乱嗜睡或昏迷备注：此量表是对KPS的优化改进，它考虑了躯体活动、活动和疾病症状、自我护理、摄入和意识水平等内容。不大于60分预测生存期小于6个月；不大于40分预测小于3个月。使用方法：先从最左侧“躯体活动”列找到符合情况，然后再向同一行的右侧逐次比对，如右侧列中，同一行下方有符合的情况，则下移至该行，然后再向右逐次比对，直至最后一列，最后所对应的行的分数为最终得分。

附件4安宁疗护患者临床评估表姓名：性别：年龄：床号：住院号：诊断：1、疼痛治疗药物之建议：□无□有□非甾体抗炎药□曲马多□可待因□吗啡□羟考酮□其他辅助药2、协助其他症状处置之建议：疗护处置：□雾化吸入□水肿护理□胃肠理疗□伤口换药□其他疗护指导：□饮食指导□康复指导£用药指导□其他指导舒适照护：□病房整洁□翻身摆位□床上擦浴□床上洗头□皮肤护理□口腔护理□心理护理□放松疗法□被动运动□其他3、协助疗护模式决策：管道护理：□PICC□CVC□胸腔引流管□腹腔引流管□呼吸机管道□其他饮食护理：□经口进食□外周静脉营养支持□经肠/胃造口□特制肠内营养剂□其他药物护理：□抗生素□镇静剂□阿片类□类固醇□其他4、NRS（疼痛强度）：分（0-10分）5、营养风险评分：分BMI指数（体重/身高²）：6、便秘：□无症状□轻度□中度□重度7、呼吸困难：□无症状□轻度□中度□重度8、恶心呕吐：□无症状□轻度□中度□重度9、压力性损伤：□皮肤完好□皮肤压红□表皮损伤□深度损伤□溃烂见骨10、谵妄躁动：□0分：无症状。□1分：轻度，偶尔发生，未造成日常影响。□2分：中度，造成了影响，限制了患者部分活动。□3分：重度，时常发生限制日常活动或明显影响患者注意力。□4分：很严重，持续不断，让患者及近亲属无法忍受。11、其他症状：□意识不清□虚弱疲乏□食欲不振□腹泻□腹胀□腹水□水肿□肠梗阻□打嗝□静脉血栓□上腔静脉压迫症候群□贫血□血尿/便血□皮肤瘙痒□大小便失禁□里急后重□肿瘤溃疡□咳嗽□伤口出血□眩晕□吞咽困难□感染□失眠□皮疹□濒死症状□放射性皮炎□发热□其他12、心理社会问题：患者：□情绪困扰□疾病认知与适应困难□家庭互动沟通问题□经济资源支持系统缺乏□心愿未了与后事准备缺乏□无法评估□其他近亲属签

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