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甜蜜的负担

-妊娠期糖尿病目录妊娠期糖尿病概述妊娠期糖尿病饮食妊娠期糖尿病运动药物治疗妊娠期糖尿病定义妊娠期糖尿病妊娠期合并糖尿病（GDM）糖尿病合并妊娠

妊娠期糖尿病（WHO2013）和糖尿病合并妊娠（WHO2006）的诊断标准妊娠期糖尿病糖尿病合并妊娠空腹血糖≥5.1-6.9mmol/L≥7.0mmol/L75g糖耐量实验1h≥10.0mmol/L

不需要75g糖耐量实验2h≥8.5-11.0mmol/L≥11.1mmol/L随机血糖不需要≥11.0mmol/L肥胖（尤其重度肥胖）GDM史或巨大儿分娩史妊娠早期空腹尿糖反复阳性等一级亲属患2型糖尿病（T2DM）多囊卵巢综合征ABCDEGDM高危因素GDM对母亲的影响自然流产及早产感染羊水过多胎儿宫内发育受限及巨大胎儿手术产及产伤酮症酸中毒ABCDEFGDM对孩子的影响围产儿死亡率增加胎儿畸形新生儿高胆红素血症ABC妊娠期合理饮食少量多餐种类丰富少油少糖总热卡=理想体重*按需热卡数理想体重=（身高-105）*90%休息状态20-25轻体力活动25-30中体力活动30-35重体力活动40-45按需热卡数（Kcal/kg*d）餐次分配早餐：10-15%早加5-10%（9-10am）中餐：30%中加5-10%（2-3pm）晚餐：30%晚加5-10%（睡前）孕期运动对母亲的益处运动可促进新陈代谢运动增加腰腹、盆底肌能力运动增加心肺功能和产力；运动还可以放松心情、增加信心产后保持正常体型，有利于产后恢复孕期适宜运动适宜开展运动不宜开展运动散步跳跃瑜伽球类骑车滑雪游泳登高爬楼梯潜水孕妇体操长途旅行双手举重长时间站立运动时间及要求

原则：“一、三、五、七”1.餐后1小时运动最佳（从第一口饭算起）2.每次坚持30-60分钟3.每周不少于4-5天4.最大安全运动心率=170-年龄量力而行循序渐进

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