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文档简介

前降支急性闭塞胡兵中山市人民医院患者**，男性，57岁，因“突发胸痛3小时”入院。

病历摘要既往史：高血压病史多年，最高血压达180/？mmHg，未规律药物治疗。个人史：有吸烟史40年，平均1包/天，未戒（已行戒烟宣传教育）。入院查体：T36.5℃，P70分，R20次/分，BP160/80mmHg，神清，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性罗音，心率70次/分，心律齐，未闻病理性杂音。全腹无压痛及反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。辅查：入院心电图：窦性心律V1-V4ST段上抬，急诊TNT（-）。心酶：CK120U/LCK-MB15U/L；血常规、凝血、电解质、肾功均（-）空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、肝功、血脂均大致正常辅查：入院心电图：入院诊断:1、冠心病急性前壁心肌梗死泵功能II级

2、高血压病3级（极高危组）急诊PCI示：

冠心病双支血管病变前降支急性闭塞处理：前降支PCI术术后治疗:1、阿司匹林肠溶片0.1qd

氯吡格雷片75mgqd

复代文1#qd

倍他乐克缓释片47.5mgqd

呋塞米片20mgqd

螺内酯片

20mgqd

曲美他嗪片

20mgtid

可定20mgqd

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