静脉治疗护理技术操作规范()

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品德对于一个人乃至一个国家都至关重要，“百育德为先”正是道出了德育的重要性。近年来，虽然我国的教育事业取得了重大的进步，但是我们可以清楚地看到，在社会上频频出现道德滑坡的现象，在教育发展不平衡的今天，德育应该得到足够的重视，尤其是农村小学，更要加强德育工作，不要只把智育摆在教育的首位。下面，笔者结合工作实践，谈几点自己的看法。一、农村小学德育工作存在的问题1.对德育工作的重要性认识不足。农村的一些小学片面地追求学生的学习成绩，教师为提高教学评估，不断地给学生施加学习上的压力，忽略了学生的德育。再加上家长观念的陈旧，认为孩子学习好，将来就一定会有前途，使得农村学生的德育工作得不到足够重视。2.德育工作方法陈旧。农村小学重视说教，倡导以课堂为中心的旧模式教学，忽略了学生的参与实践。具体表现在以下几个方面：一是学校认为制订了严格的规章制度及奖惩制度，就可以让学生严格遵守纪律，即所谓的德育就是对学生的管理。这样的道德教育，成为了高压式的教育模式。二是单项地灌输，学校教师只把思想品德教育当做知识来传授，而没有在提升学生的思想品德、内在修养等方面上下功夫，以考试的分数作为教学质量的标准。同时，学校也过分强调对学生的德育制约，而没有清楚地认识到学生的自身需求。3.德育资源缺乏整合。学校的教育和家庭的教育存在脱节现象。家长认为品德教育是学校的事，学校也仅仅为家长提供学生在学校的基本情况，这样就淡化了家长对学生的品德教育，甚至有些家长对学生的品德教育不闻不问，与学校的沟通甚少。这样就没有建立学校、家庭沟通的有效机制，不但影响了家长对品德教育的积极性，而且影响了品德教育资源的整合。二、完善农村小学德育工作的对策1.加强德育队伍建设。学校的德育队伍是德育的主力军，要提高他们的管理水平，才能够使学校的德育管理工作科学、有效地进行。因此，学校要加强德育队伍的理论学习，让他们通过理论的学习，总结出德育工作开展的有效方法，并根据自己学校的切实情况，制订出符合学校德育管理的相应内容。另外，教师作为道德教育的关键一员，其品行、教学的质量直接影响学生的道德成长。为此，学校要对教师进行相关的培训，定期地召开教师会议，研讨德育工作中出现的问题以及解决方案，努力提高学生的德育水平和质量。2.开展德育实践活动。德育不能只停留在课堂上，要让学生学到德育知识走出课堂，即德育的最终目的就是要将所学的德育知识运用到生活实践中，并在生活实践中不断总结、完善和提高特点，小学生所具备的好动、学习能力强等恰好能够满足他们的需求。为此，学校要积极为学生创造德育实践的条件，让学生在实践中有所收获。3.培养学生德育兴趣。一个学生对做某件事不感兴趣，那么强加于他往往不能取得很好的效果，德育工作亦是如此。学校如果没有对学生的德育兴趣进行必要的培养，那么整个学校的思想品德也将停滞不前，甚至会出现倒退的现象。为此，要积极地培养学生德育的兴趣，可从学生的日常行为习惯下手，培养学生不乱扔垃圾、不讲粗话等行为规范；在班级里多开展对德育工作有益的活动，增强班级学生的集体荣誉感、协作能力等。这样才能够使学生对德育?a生好感，从而培养他们的良好习惯。4.加强校风与班风建设。一个良好的大环境会对学生的各方面产生一定的影响，为此，学校应该加强校风与班风的建设，使学生能够受到大环境的熏陶。校风、班风好的学校，无形之中会让学生的思想品德境界赢在起跑线上，并且学校作为学生学习生活的主要场所，校风与班风会潜移默化地影响着每一个学生。在良好的环境下，学生良好的道德行为能够不断地发扬。5.加强与家长之间的联系。孩子的成长始终离不开家庭教育，有什么样的家庭教育，就会有什么样的孩子。父母是孩子的第一任老师，同时也是最长久的老师，这种教育是以感情为基础的，比学校的教育更具有优势。一方面是因为其起始年限低，另一方面是因为其有特殊的关系。为此，要让学生的德育更加有效地开展，学校就应该整合好这块资源，加强和学生家长之间的联系，与家长共同教育好学生，引导学生养成良好的思想品德。具体可以通过家访、定期召开家长会、邀请学生家长参加学校举办的一些德育活动等，共商教育良策，使学生在取得优异学习成绩的同时，思想品德素质也能得到较大的提升。小学生在识字过程中掌握科学高效的学习方法，能迅速提高识字能力，并且还能激发识字的兴趣，不但对转入阅读影响巨大，而且对小学生语文素养的提升产生深远的影响。目前，传统而老套的识字教学法使刚从游戏中归来的孩子们无法适应。故有相当部分学生无心学习生字，而做作业时记了这个忘了那个，不是丢横就是少撇。如何创新小学生识字的方法，笔者通过大胆的探索和实践，觉得可以用以下方法，扫除小学生阅读的识字障碍，快速迈入阅读的殿堂。一、激发兴趣----好奇地学兴趣是小学生识字的的导师。有人说兴趣是最好的老师，就是这个道理。激化识字动机，先诱导小学生，活用动漫书籍或游戏里的识字工具，让学生对识字产生浓厚的兴趣才行。有了兴趣，学汉字是让人兴趣盎然的，它不是一种现行学校里识字的那种负担，而是一种自得其乐的高级享受。教低年级的学生识字一定要遵循孩子活泼天真，爱玩游戏和看动漫的天性。教师必须根据这一儿童心理特点，将学习生字与玩游戏结合起来。让小学生消除对生字的陌生感，主动识字，增强自主识字的兴趣和能力。但我常去下面的学校听课发现，很多老师把识字课上成古汉语课一样生僻和枯燥，他们往往无视了小学生已经通过游戏和电视或其他玩的方式有意抑或无意认识了很多字的现实，更加无视了孩子是在玩中学的天性，后果是小学生在课堂上学习汉字少慢差费，原因是很多刚入行常常被安排在低年级教识字为主的语文老师无法激发孩子学习汉字的兴趣，无法使汉字演变成小学生的小朋友和小客人。有研究表明，低年级儿童的行为最容易被感情所左右。顺应儿童的心理，结合儿童的身边实际事例，巧妙创新识字的方法，可以让小学生比较早进入主动识字的快车道。二、识字教学变形计----做中学陶行知研究表明：在做中学是很好的学习的方式。因此，低年级老师要想在整堂识字课让学生保持学习汉字的兴趣，就不能以单一的形式进行，否则就容易使学生感到枯燥。教师在备课时要想到：在课堂上流安排环节进行活动，主动引导孩子们变换识字形式，保持他们识字的兴趣，是用兴趣刺激来促进学生主动识字。但很多老师怕课堂上浪费时间，不肯花时间开展合作式的活动，也有人认为自己无法控制学生的识字活动和游戏而改成串讲式识字教学，更有人甚至以自己成人的思维认为做识字游戏很幼稚而干脆自己从头讲到尾，自己满头大汗，学生却无动于衷，昏昏欲睡。原因是有些惰性较强的老师不懂的游戏就是一种小孩子乐意为之的活动。在教学指导中，我苦口婆心反反复复教导有一些教师：找准识字内容与游戏的结合开展不同的游戏，让小学生做到在动手中学，玩字中思考，游戏中创新。如转圆盘识字、帮小熊找生字的家门口、词语翘翘板迷宫、成语接龙、汉字构件连线迫击炮等等，诱导小学生在游戏活动中进行识字，既可以满足他们玩游戏的心理需求，又可以玩乐中识字，何乐而不为？三、玩汉字的方法----玩之有道由于汉字是会意文字，其中百分之七十属于形声字。所以把形声字玩好，识字教学事半功倍。要想教会学生准确区分形声字的形旁与声旁，并能根据形旁与声旁不同的特点，联系汉字的造字规律，追根溯源巧记读音、牢记字义。可以在拼字积木中突破瓶颈。教师分别把生字中的形旁和声旁做成磁铁纸板模块，课堂上让小学生玩不同的形旁拼装比赛，诱导小学生在玩超级拼装中体会汉字的千变万化。关于独体字，教师可以做出象形字或指事字的教具，诱导学生玩找对应图案的游戏，玩多几遍，为数不多的象形字和指事字就可以烂熟于胸。巩固旧的生字有很多方法，笔者以为成语接龙游戏最高效，既方便教师备课时容易把生字镶在成语里，又可以进行国学教育，一举多得，功在以后。四处处创新-----大语文识字识字教学需要课本，这是学习语文的凭借。然而识字仅仅靠几册课本是远远不够的，是因为课本能容纳的东西实在是太有限了。所以教师必须要有大语文识字教学的意识，引导学生从教材向课外延伸，把学生学习生字与现实大生活结合起来。把学生生活中接触最多的广告、商品、家物，还有各种报刊杂志作为为儿童识字的最好材料。孩子每天都在玩，他们的童年生活，处处都有是汉字学习的乐园。如让家里的电器的动起来--给自己家的电器用百家姓中的姓进行命名、给每日的蔬果佩戴兵器--给家里的蔬菜和水果起个武侠中的英雄外号并且授予武器，如菠萝吹雪佩戴气球、给眼花缭乱的超市商品编写价格顺口溜--如萝卜两块五，生菜不用煮等等。作为低年级的语文老师，一定要有创新意识。要充分发挥教师的主导作用，结合低年级学生的思维特点，调动学生的多种感官，使学生积极地参与大生活大语文识字教学，处处创新，处处从学生主体的实际出发，鼓励学生想象，实践，学生就能获得识字的成功与喜悦，从而使枯燥的识字教学成为培养学生发现兴趣和热情探索的热土，以处处创新促进识字教学收到立竿见影的效果。习题及习题教学一直是初中化学课程实施中的难点问题。一方面，习题具有重要的教学、复习和考试功能，教师普遍重视；另一方面，题海战术、机械训练，习题教学效率低下等问题成为加重学生学业负担的主要因素。对此，我谈一点在习题教学中的体会。一、注重习题的导向性，重视基础知识和基本能力的训练初中学生是初次学习化学，就象小学生刚学数学一样，化学知识的积累非常有限。因此，老师给学生的习题一定要重视基础，要以巩固基础知识，培养学习兴趣，养成良好习惯，锻炼分析简单化学现象，了解生活中的化学常识为出发点，而不是以为难学生为目的、以会出难题为光荣。习题要面向全体，不出偏题、难题、怪题，不出那些模棱两可、争论较大的边缘题。如有题目问：人教版课本上用火柴头大的白磷在锥形瓶中燃烧，验证质量守恒定律的演示实验过程中，如果塞子塞得不紧，天平的指针往哪边偏？答案一般都说将是左盘偏重，但实验表明一般情况下将仍然平衡，因为普通的托盘天平根本就测不出如此小的质量差！二、注重习题的科学性，培养学生严谨、科学态度化学是一门以实验为基础的自然科学，科学来不得半点虚假，培养学生科学认真的态度，是教学的任务之一。因此，老师选择的习题，一定要强调科学性，不能有知识性的错误，要做到语言准确优美，叙述严密。有的老师事先没有审阅就让学生去做那些错误百出的习题，只能是误人子弟。例如，有题目问怎么才能去除蔗糖中混有的泥砂，可选的答案只有用水溶解、过滤、加热蒸发。但实验表明，普通的加热蒸发根本得不到蔗糖晶体。三、课堂习题教学中善于引导学生自我探索思路或跟踪教师的思路课堂习题教学中更要充分体现教师为主导、学生为主体的教学思想，侧重点拨、启迪诱导、少讲精讲，做到画龙点睛。要充分相信学生，注意从学生思维的角度去剖析问题，运用设疑、讨论、启发、诱导等方式，给学生充分的时间去思考、表现、印证、体会和消化。比如有这样一道习题：铜锈的主要成分是铜绿Cu2（OH）2CO3，为了探究铜生锈的条件，某校化学兴趣小组的学生进行了如下图所示的实验（氢氧化钙可吸收CO2）。一个月后，他们发现B中的铜丝慢慢生锈，且水面处的铜丝生锈严重，而A、C、D中的铜丝基本无变化。ABCD（1）铜生锈所需的条件是铜与_______________等相互作用发生化学反应的结果。（2）写出D中广口瓶里发生反应的化学方程式：_________________________。（3）铜生锈时产生铜绿的化学方程式可能是：_____________________=Cu2（OH）2CO3。（4）铜与铁相比，_______更易生锈，由此可推出铁的化学活动性比铜__________。这样的习题是以教材中的铁生锈进行衍生的，开始就调动了学生学习的主动性，学生觉得做这道题很“亲切”，于是教师提醒他们自己认真读题、审题、做题，暂时不要去讨论和交流，等绝大多数学生举手示意做完后，就先让一些学生谈自己的解题思路，鼓励他们走上讲台大胆交流，各抒己见，并允许其他学生及时反驳质疑，发表意见，尽管有些学生的想法可能有错误，但仍让他们大胆地说或争论，给足时间让学生暴露存在的问题，然后再有针对性地和学生一起解决暴露出来的问题，形成正确认识，最终解决问题。在思考、表达、交流和争论的过程中，学生的能力和素质得以提高，更好地促进了学生积极思考和创新。四、精选精练，不搞题海战术练习，对学生的学习是必不可少，无可替代的，教师要筛选一些科学的、重要的、与教材贴切的、有针对性的习题让学生练习，而不是面面俱到，大搞题海战术，建议习题也要“少吃多餐”，每天学生的作业量不超过20分钟。要明确习题的目的性和针对性。比如，第五单元课题1《质量守恒定律》，留给学生的习题可设计如下：（1）蜡烛在空气中燃烧后，剩余蜡烛质量减少了，这是否违反了质量守恒定律？请大家思考并讨论。（2）在化学反应甲+乙─丙中，5g甲和足量的乙充分反应，生成8g丙，则参加反应的乙的质量是（）A.2gB.3gC.5gD.8g（3）最近，我国拟推出一种廉价环保的新能源--甲醚，它完全燃烧时发生如下反应：甲醚+3O2==2CO2+3H2O，则甲醚的化学式是（）A.C3H6O2B.C2H6OC.C2H4OD.CH4O（4）1999年，一自称有特异功能的大师，在新闻发布会上扬言：能源危机解决了，他称在水中加入少量催化剂，就能将水变成汽油（主要成分是碳、氢元素组成的物质）。对此，你有何评价？五、注重解后评析，提高解题效率学生对于自己做错的题目，有时只知道错了，却不一定知道为什么错，因此，利用解后评析，处理好读题、审题、析题，往往可以收到极佳的效果。解后评析可采用一题一评析“的策略，可先让一位学生汇报结果或上讲台作解答，并要求其作适当的讲解，然后师生共同分析、讨论，鼓励学生提出不同见解，补充不同的解法，但绝不能将习题的评析变成”就题论题，而应该引导学生深化习题，挖掘习题内涵，进一步拓宽知识，做到融会贯通。方法可采用“一题多解”、“变题讨论”、“错例分析”等。通过评析沟通知识间的内在联系，把知识讲活，从而达到培养思维变通性、创造性，开拓学生解题思路，提高解题效率的目的。学生的实际情况存在着很大的差异，教师的教学方法和手段也是多种多样的，教有法但无定法，生硬地照搬照抄只能是邯郸学步，批判性地继承别人的经验，找出适合本班学生实际的最好方法，多从学生的角度思考问题，努力营造和谐的教学、学习氛围，学生的化学解题效果将变得更加美好。静脉治疗护理技术操作规范()静脉治疗护理技术操作规范()品德对于一个人乃至一个国家都至关重要，“百育德为先”正是道出了德育的重要性。近年来，虽然我国的教育事业取得了重大的进步，但是我们可以清楚地看到，在社会上频频出现道德滑坡的现象，在教育发展不平衡的今天，德育应该得到足够的重视，尤其是农村小学，更要加强德育工作，不要只把智育摆在教育的首位。下面，笔者结合工作实践，谈几点自己的看法。一、农村小学德育工作存在的问题1.对德育工作的重要性认识不足。农村的一些小学片面地追求学生的学习成绩，教师为提高教学评估，不断地给学生施加学习上的压力，忽略了学生的德育。再加上家长观念的陈旧，认为孩子学习好，将来就一定会有前途，使得农村学生的德育工作得不到足够重视。2.德育工作方法陈旧。农村小学重视说教，倡导以课堂为中心的旧模式教学，忽略了学生的参与实践。具体表现在以下几个方面：一是学校认为制订了严格的规章制度及奖惩制度，就可以让学生严格遵守纪律，即所谓的德育就是对学生的管理。这样的道德教育，成为了高压式的教育模式。二是单项地灌输，学校教师只把思想品德教育当做知识来传授，而没有在提升学生的思想品德、内在修养等方面上下功夫，以考试的分数作为教学质量的标准。同时，学校也过分强调对学生的德育制约，而没有清楚地认识到学生的自身需求。3.德育资源缺乏整合。学校的教育和家庭的教育存在脱节现象。家长认为品德教育是学校的事，学校也仅仅为家长提供学生在学校的基本情况，这样就淡化了家长对学生的品德教育，甚至有些家长对学生的品德教育不闻不问，与学校的沟通甚少。这样就没有建立学校、家庭沟通的有效机制，不但影响了家长对品德教育的积极性，而且影响了品德教育资源的整合。二、完善农村小学德育工作的对策1.加强德育队伍建设。学校的德育队伍是德育的主力军，要提高他们的管理水平，才能够使学校的德育管理工作科学、有效地进行。因此，学校要加强德育队伍的理论学习，让他们通过理论的学习，总结出德育工作开展的有效方法，并根据自己学校的切实情况，制订出符合学校德育管理的相应内容。另外，教师作为道德教育的关键一员，其品行、教学的质量直接影响学生的道德成长。为此，学校要对教师进行相关的培训，定期地召开教师会议，研讨德育工作中出现的问题以及解决方案，努力提高学生的德育水平和质量。2.开展德育实践活动。德育不能只停留在课堂上，要让学生学到德育知识走出课堂，即德育的最终目的就是要将所学的德育知识运用到生活实践中，并在生活实践中不断总结、完善和提高特点，小学生所具备的好动、学习能力强等恰好能够满足他们的需求。为此，学校要积极为学生创造德育实践的条件，让学生在实践中有所收获。3.培养学生德育兴趣。一个学生对做某件事不感兴趣，那么强加于他往往不能取得很好的效果，德育工作亦是如此。学校如果没有对学生的德育兴趣进行必要的培养，那么整个学校的思想品德也将停滞不前，甚至会出现倒退的现象。为此，要积极地培养学生德育的兴趣，可从学生的日常行为习惯下手，培养学生不乱扔垃圾、不讲粗话等行为规范；在班级里多开展对德育工作有益的活动，增强班级学生的集体荣誉感、协作能力等。这样才能够使学生对德育?a生好感，从而培养他们的良好习惯。4.加强校风与班风建设。一个良好的大环境会对学生的各方面产生一定的影响，为此，学校应该加强校风与班风的建设，使学生能够受到大环境的熏陶。校风、班风好的学校，无形之中会让学生的思想品德境界赢在起跑线上，并且学校作为学生学习生活的主要场所，校风与班风会潜移默化地影响着每一个学生。在良好的环境下，学生良好的道德行为能够不断地发扬。5.加强与家长之间的联系。孩子的成长始终离不开家庭教育，有什么样的家庭教育，就会有什么样的孩子。父母是孩子的第一任老师，同时也是最长久的老师，这种教育是以感情为基础的，比学校的教育更具有优势。一方面是因为其起始年限低，另一方面是因为其有特殊的关系。为此，要让学生的德育更加有效地开展，学校就应该整合好这块资源，加强和学生家长之间的联系，与家长共同教育好学生，引导学生养成良好的思想品德。具体可以通过家访、定期召开家长会、邀请学生家长参加学校举办的一些德育活动等，共商教育良策，使学生在取得优异学习成绩的同时，思想品德素质也能得到较大的提升。小学生在识字过程中掌握科学高效的学习方法，能迅速提高识字能力，并且还能激发识字的兴趣，不但对转入阅读影响巨大，而且对小学生语文素养的提升产生深远的影响。目前，传统而老套的识字教学法使刚从游戏中归来的孩子们无法适应。故有相当部分学生无心学习生字，而做作业时记了这个忘了那个，不是丢横就是少撇。如何创新小学生识字的方法，笔者通过大胆的探索和实践，觉得可以用以下方法，扫除小学生阅读的识字障碍，快速迈入阅读的殿堂。一、激发兴趣----好奇地学兴趣是小学生识字的的导师。有人说兴趣是最好的老师，就是这个道理。激化识字动机，先诱导小学生，活用动漫书籍或游戏里的识字工具，让学生对识字产生浓厚的兴趣才行。有了兴趣，学汉字是让人兴趣盎然的，它不是一种现行学校里识字的那种负担，而是一种自得其乐的高级享受。教低年级的学生识字一定要遵循孩子活泼天真，爱玩游戏和看动漫的天性。教师必须根据这一儿童心理特点，将学习生字与玩游戏结合起来。让小学生消除对生字的陌生感，主动识字，增强自主识字的兴趣和能力。但我常去下面的学校听课发现，很多老师把识字课上成古汉语课一样生僻和枯燥，他们往往无视了小学生已经通过游戏和电视或其他玩的方式有意抑或无意认识了很多字的现实，更加无视了孩子是在玩中学的天性，后果是小学生在课堂上学习汉字少慢差费，原因是很多刚入行常常被安排在低年级教识字为主的语文老师无法激发孩子学习汉字的兴趣，无法使汉字演变成小学生的小朋友和小客人。有研究表明，低年级儿童的行为最容易被感情所左右。顺应儿童的心理，结合儿童的身边实际事例，巧妙创新识字的方法，可以让小学生比较早进入主动识字的快车道。二、识字教学变形计----做中学陶行知研究表明：在做中学是很好的学习的方式。因此，低年级老师要想在整堂识字课让学生保持学习汉字的兴趣，就不能以单一的形式进行，否则就容易使学生感到枯燥。教师在备课时要想到：在课堂上流安排环节进行活动，主动引导孩子们变换识字形式，保持他们识字的兴趣，是用兴趣刺激来促进学生主动识字。但很多老师怕课堂上浪费时间，不肯花时间开展合作式的活动，也有人认为自己无法控制学生的识字活动和游戏而改成串讲式识字教学，更有人甚至以自己成人的思维认为做识字游戏很幼稚而干脆自己从头讲到尾，自己满头大汗，学生却无动于衷，昏昏欲睡。原因是有些惰性较强的老师不懂的游戏就是一种小孩子乐意为之的活动。在教学指导中，我苦口婆心反反复复教导有一些教师：找准识字内容与游戏的结合开展不同的游戏，让小学生做到在动手中学，玩字中思考，游戏中创新。如转圆盘识字、帮小熊找生字的家门口、词语翘翘板迷宫、成语接龙、汉字构件连线迫击炮等等，诱导小学生在游戏活动中进行识字，既可以满足他们玩游戏的心理需求，又可以玩乐中识字，何乐而不为？三、玩汉字的方法----玩之有道由于汉字是会意文字，其中百分之七十属于形声字。所以把形声字玩好，识字教学事半功倍。要想教会学生准确区分形声字的形旁与声旁，并能根据形旁与声旁不同的特点，联系汉字的造字规律，追根溯源巧记读音、牢记字义。可以在拼字积木中突破瓶颈。教师分别把生字中的形旁和声旁做成磁铁纸板模块，课堂上让小学生玩不同的形旁拼装比赛，诱导小学生在玩超级拼装中体会汉字的千变万化。关于独体字，教师可以做出象形字或指事字的教具，诱导学生玩找对应图案的游戏，玩多几遍，为数不多的象形字和指事字就可以烂熟于胸。巩固旧的生字有很多方法，笔者以为成语接龙游戏最高效，既方便教师备课时容易把生字镶在成语里，又可以进行国学教育，一举多得，功在以后。四处处创新-----大语文识字识字教学需要课本，这是学习语文的凭借。然而识字仅仅靠几册课本是远远不够的，是因为课本能容纳的东西实在是太有限了。所以教师必须要有大语文识字教学的意识，引导学生从教材向课外延伸，把学生学习生字与现实大生活结合起来。把学生生活中接触最多的广告、商品、家物，还有各种报刊杂志作为为儿童识字的最好材料。孩子每天都在玩，他们的童年生活，处处都有是汉字学习的乐园。如让家里的电器的动起来--给自己家的电器用百家姓中的姓进行命名、给每日的蔬果佩戴兵器--给家里的蔬菜和水果起个武侠中的英雄外号并且授予武器，如菠萝吹雪佩戴气球、给眼花缭乱的超市商品编写价格顺口溜--如萝卜两块五，生菜不用煮等等。作为低年级的语文老师，一定要有创新意识。要充分发挥教师的主导作用，结合低年级学生的思维特点，调动学生的多种感官，使学生积极地参与大生活大语文识字教学，处处创新，处处从学生主体的实际出发，鼓励学生想象，实践，学生就能获得识字的成功与喜悦，从而使枯燥的识字教学成为培养学生发现兴趣和热情探索的热土，以处处创新促进识字教学收到立竿见影的效果。习题及习题教学一直是初中化学课程实施中的难点问题。一方面，习题具有重要的教学、复习和考试功能，教师普遍重视；另一方面，题海战术、机械训练，习题教学效率低下等问题成为加重学生学业负担的主要因素。对此，我谈一点在习题教学中的体会。一、注重习题的导向性，重视基础知识和基本能力的训练初中学生是初次学习化学，就象小学生刚学数学一样，化学知识的积累非常有限。因此，老师给学生的习题一定要重视基础，要以巩固基础知识，培养学习兴趣，养成良好习惯，锻炼分析简单化学现象，了解生活中的化学常识为出发点，而不是以为难学生为目的、以会出难题为光荣。习题要面向全体，不出偏题、难题、怪题，不出那些模棱两可、争论较大的边缘题。如有题目问：人教版课本上用火柴头大的白磷在锥形瓶中燃烧，验证质量守恒定律的演示实验过程中，如果塞子塞得不紧，天平的指针往哪边偏？答案一般都说将是左盘偏重，但实验表明一般情况下将仍然平衡，因为普通的托盘天平根本就测不出如此小的质量差！二、注重习题的科学性，培养学生严谨、科学态度化学是一门以实验为基础的自然科学，科学来不得半点虚假，培养学生科学认真的态度，是教学的任务之一。因此，老师选择的习题，一定要强调科学性，不能有知识性的错误，要做到语言准确优美，叙述严密。有的老师事先没有审阅就让学生去做那些错误百出的习题，只能是误人子弟。例如，有题目问怎么才能去除蔗糖中混有的泥砂，可选的答案只有用水溶解、过滤、加热蒸发。但实验表明，普通的加热蒸发根本得不到蔗糖晶体。三、课堂习题教学中善于引导学生自我探索思路或跟踪教师的思路课堂习题教学中更要充分体现教师为主导、学生为主体的教学思想，侧重点拨、启迪诱导、少讲精讲，做到画龙点睛。要充分相信学生，注意从学生思维的角度去剖析问题，运用设疑、讨论、启发、诱导等方式，给学生充分的时间去思考、表现、印证、体会和消化。比如有这样一道习题：铜锈的主要成分是铜绿Cu2（OH）2CO3，为了探究铜生锈的条件，某校化学兴趣小组的学生进行了如下图所示的实验（氢氧化钙可吸收CO2）。一个月后，他们发现B中的铜丝慢慢生锈，且水面处的铜丝生锈严重，而A、C、D中的铜丝基本无变化。ABCD（1）铜生锈所需的条件是铜与_______________等相互作用发生化学反应的结果。（2）写出D中广口瓶里发生反应的化学方程式：_________________________。（3）铜生锈时产生铜绿的化学方程式可能是：_____________________=Cu2（OH）2CO3。（4）铜与铁相比，_______更易生锈，由此可推出铁的化学活动性比铜__________。这样的习题是以教材中的铁生锈进行衍生的，开始就调动了学生学习的主动性，学生觉得做这道题很“亲切”，于是教师提醒他们自己认真读题、审题、做题，暂时不要去讨论和交流，等绝大多数学生举手示意做完后，就先让一些学生谈自己的解题思路，鼓励他们走上讲台大胆交流，各抒己见，并允许其他学生及时反驳质疑，发表意见，尽管有些学生的想法可能有错误，但仍让他们大胆地说或争论，给足时间让学生暴露存在的问题，然后再有针对性地和学生一起解决暴露出来的问题，形成正确认识，最终解决问题。在思考、表达、交流和争论的过程中，学生的能力和素质得以提高，更好地促进了学生积极思考和创新。四、精选精练，不搞题海战术练习，对学生的学习是必不可少，无可替代的，教师要筛选一些科学的、重要的、与教材贴切的、有针对性的习题让学生练习，而不是面面俱到，大搞题海战术，建议习题也要“少吃多餐”，每天学生的作业量不超过20分钟。要明确习题的目的性和针对性。比如，第五单元课题1《质量守恒定律》，留给学生的习题可设计如下：（1）蜡烛在空气中燃烧后，剩余蜡烛质量减少了，这是否违反了质量守恒定律？请大家思考并讨论。（2）在化学反应甲+乙─丙中，5g甲和足量的乙充分反应，生成8g丙，则参加反应的乙的质量是（）A.2gB.3gC.5gD.8g（3）最近，我国拟推出一种廉价环保的新能源--甲醚，它完全燃烧时发生如下反应：甲醚+3O2==2CO2+3H2O，则甲醚的化学式是（）A.C3H6O2B.C2H6OC.C2H4OD.CH4O（4）1999年，一自称有特异功能的大师，在新闻发布会上扬言：能源危机解决了，他称在水中加入少量催化剂，就能将水变成汽油（主要成分是碳、氢元素组成的物质）。对此，你有何评价？五、注重解后评析，提高解题效率学生对于自己做错的题目，有时只知道错了，却不一定知道为什么错，因此，利用解后评析，处理好读题、审题、析题，往往可以收到极佳的效果。解后评析可采用一题一评析“的策略，可先让一位学生汇报结果或上讲台作解答，并要求其作适当的讲解，然后师生共同分析、讨论，鼓励学生提出不同见解，补充不同的解法，但绝不能将习题的评析变成”就题论题，而应该引导学生深化习题，挖掘习题内涵，进一步拓宽知识，做到融会贯通。方法可采用“一题多解”、“变题讨论”、“错例分析”等。通过评析沟通知识间的内在联系，把知识讲活，从而达到培养思维变通性、创造性，开拓学生解题思路，提高解题效率的目的。学生的实际情况存在着很大的差异，教师的教学方法和手段也是多种多样的，教有法但无定法，生硬地照搬照抄只能是邯郸学步，批判性地继承别人的经验，找出适合本班学生实际的最好方法，多从学生的角度思考问题，努力营造和谐的教学、学习氛围，学生的化学解题效果将变得更加美好。目录一、背景二、解读标准（一）输液工具的选择（二）基本操作（三）职业防护（四）本院输液现状（五）操作演示一、背景2009年10月出版我院静脉治疗护理小组于2019年3月正式成立。（一）输液工具的选择1.头皮钢针适用范围：（1）输液量少、输液治疗小于4h，且输液时间在3天以内的患者。（2）单次抽血检查患者（3）输液刺激较少的溶液或药物，腐蚀性药物不应使用。“世界卫生组织提出了静脉输液钢针零容忍的概念”。二、解读标准2.外周静脉短道管（即静脉留置针）适用范围：（1）输液时间长、输液量较多的患者，治疗时间通长少于1周。（2）老人、儿童、躁动不安的患者。（3）输全血或血液制品的患者。（4）需做糖耐量试验以及连续多次采集血标本的患者。（一般情况下不做常规采血，在预计保留不超过48h，可作为临时采血用，若作为采血通路，不能用于输注液体和药物）（一）输液工具的选择

2.外周静脉短道管（即静脉留置针）禁用范围：（1）输入发疱剂及刺激性药物。（2）胃肠外营养液通过短外周导管给予成人肠外营养，应在密切的监护下进行。（3）PH值高于9或低于5的液体或药物。（4）渗透压大于600mmosm/L的液体。（一）输液工具的选择

3.PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）适用范围：（1）有缺乏血管通道倾向的患者（看不见、摸不着）（2）需长期静脉输液、反复输血或血液制品的患者。（3）输入制品性药物，如化疗。（4）输注高渗性或粘稠性液体，如TPN、脂肪乳。（5）其他：家庭病床患者。（一）输液工具的选择

3.PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）禁用范围：（1）缺乏外周血管通道（无适合穿刺血管）。（2）穿刺部位有感染或损伤。（3）插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史。（4）乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术后。（5）上腔静脉压迫综合症。（一）输液工具的选择

输液工具的选择

4.中心静脉导管：（颈内、锁骨下、股静脉）使导管尖端达到中心静脉（上、下腔静脉）适用范围：（1）急性复苏。严重休克需要快速补液，消化道大出血抢救。（2）肿瘤晚期的危重症需长期输液患者。（3）危重及大手术患者。（4）外周静脉穿刺困难需长期输注对血管有刺激的药物，输注高渗、发疱剂。（一）输液工具的选择

5.置入式静脉输液港（PORT）适用范围：（1）需长期或重复静脉输注药物的患者。（2）可进行输血、采集标本，输注胃肠外营养液、化疗药物。禁用范围：（1）任何确诊或疑似感染菌血症或败血症的患者。（2）病人的体质不适应（3）确定或怀疑对输液港材料过敏。（一）输液工具的选择

1.基本的原则（1）所有操作应执行查对制度并对患者进行两种以上方式的身份识别，询问过敏史。（2）穿刺针、导管、注射器、输液(血)器及输液附加装置等应一人一用一灭菌，一次性使用的医疗器具不应重复使用。（3）易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用一次性安全型注射和输液装置。（4）静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循无菌技术操作原则。（二）操作

1.基本的原则（5）操作前后应执行WS/T313规定，不应以戴手套取代手卫生。（6）置入PVC时宜使用清洁手套，置入PICC时宜遵守最大无菌屏障原则。（7）PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用专用护理包。（二）操作

1.基本的原则（8）穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年龄＜2个月的婴儿慎用）、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏或2％碘酊溶液和75％酒精。（9）消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干燥后方可穿刺。（10）置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。（二）操作

2.操作前评估

（1）评估患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具。（2）评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在满足治疗需要的情况下，尽量选择较细、较短的导管。（3）一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药，腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。（4）外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。（二）操作

2.操作前评估

（5）PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。（6）CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测，不应用于高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。（7）PORT可用于任何性质的药物输注，不应使用高压注射泵注射造影剂（耐高压导管除外）。（二）操作

3.穿刺(1)包括一次性静脉输液钢针穿刺和外周静脉留置针穿刺。(2)PVC穿刺应按以下步骤进行：a)取舒适体位，解释说明穿刺目的及注意事项；

b)选择穿刺静脉，皮肤消毒；c)穿刺点上方扎止血带，绷紧皮肤穿刺进针，见回血后可再次进入少许；d)如为外周静脉留置针则固定针芯，送外套管入静脉,退出针芯，松止血带；e)选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明日期、操作者签名。（二）操作

4.PVC穿刺时注意事项(1)宜选择上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉；(2)成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺；(3)小儿不宜首选头皮静脉；(4)接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管；（二）操作

4.PVC穿刺时注意事项(5)一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm，外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥8cm，应待消毒液自然干燥后再进行穿刺；(6)应告知患者穿刺部位出现肿胀、疼痛等异常不适时，及时告知医务人员。（二）操作

5.冲管及封管(1)经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内；经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。(2)PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置。(3)给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。（二）操作

5.冲管及封管(4)输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。(5)肝素盐水的浓度:PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0～10u/ml。(6)连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每7天更换一次。(7)PORT在治疗间歇期应至少每4周维护一次。(8)PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护一次。（二）操作

注：应用A-C-L维护最佳实践标准是减少输液相关并发症的解决方案。A：导管的评估（抽回血）置管期间——评