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浅谈PNF疗法概念1关键2应用3安全4目录关键2概念1应用3安全4目录关键2安全4应用3概念1目录关键2应用3概念1安全4目录定义ProprioceptiveNeuromuscularFacilitation-----------本体感觉神经肌肉促进技术

Proprioceptive------本体感觉

Neuromuscular-----神经肌肉

Facilitation----------易化利用运动觉、姿势感觉等刺激,增强有关神经肌肉反应,促进相应肌肉收缩;利用牵张、关节压缩、牵引和施加阻力等本体感觉刺激,促进功能恢复。几个关键阻力扩散和强化手法接触体位和身体力学言语刺激视觉牵引和挤压牵拉顺序模式阻力

对主动收缩的肌肉施加阻力,对本体感觉促进最有效——最佳阻力

促进技术的强度与阻力的强度正相关阻力的施加取决与肌肉收缩的方式等张收缩:向心性收缩、离心性收缩等长收缩:稳定性扩散和强化扩散与强化和阻力相关:阻力的大小与肌肉反应的大小呈正相关决定阻力的施予和肌肉收缩的方式取决:病人的情况治疗的目标手法接触刺激皮肤感受器蚓状肌握法:屈曲掌指关节,伸直指间关节,指间关节低于掌指关节。有利于控制各方向的活动,同时避免疼痛。体位和身体力学根据病人的情况,靶向肌肉,决定病人的体位治疗师身体需要与运动的方向或施力的方向成一条直线或延长线上--脚步移动--重心转移。运用躯干的力量,手与上肢相对处于放松状态,感觉病人反应。言语刺激促进动作和动力目标导向的强度:

口令和双手时机的配合,纠正病人动作上的错误命令的时间:会影响病人与治疗师之间运动的协调性视觉刺激视觉回馈病人能够跟随、控制位置和动作、修正双眼能够刺激颈部动作颈部动作带动躯干动作focus牵引和挤压牵引:延展肌肉、减少关节受压、关节活动的起始点、刺激一个等张收缩。挤压:关节受压、刺激伸展、促进等长收缩和稳定性。牵拉(牵伸)牵伸刺激:缓慢和快速牵伸目的:促进肌肉收缩促进协同肌的收缩牵伸反射:在肌肉拉长或收缩的时候发生肌肉兴奋顺序是指运动的顺序最协调和最有效的运动是从远端到近端为了恢复运动的正常顺序强调顺序模式螺旋型和对角线型运动基本程序——促进模式特殊技术内容节律性启动复合等张拮抗肌逆转反复牵伸(收缩)收缩–放松保持–放松重复现今PNF的应用骨科伤病运动创伤周围神经损伤中枢神经损伤的前、中、后期(早期抗阻使用不当将诱发痉挛和联合反应,以及软组织如韧带、肌腱损伤)脊髓损伤启始一个动作学习一个动作改变动作速度增加肌力目标增加稳定性增加协调和控制力增加耐力增加关节活动度放松和减轻疼痛正常节律在实施具有协调性的连贯动作时,要求是连贯的节律运动,多数为高效率节律运动。运动:远端→近端旋转:均匀移动通过重新组建正常节律,改善运动协调性。接受PNF治疗时的安全治疗对象的问题基础生命指标(血压、心率、呼吸、体温等)掌握治疗对象的身体状況确认是否有禁忌症是否有一般的运动疗法禁忌实施PNF治疗时的安全实施者的问题忽视治疗对象的表情,身体状态对治疗对

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