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文档简介
氧气吸入操作并发症预防及处理氧气吸入技术包括鼻导管、鼻塞法、面罩法、氧气枕法。可出现气道黏膜干燥、氧中毒、晶体后纤维组织增生、肺组织损伤、肺不张等并发症。一、气道黏膜干燥【临床表现】刺激性咳嗽,无痰或痰液黏稠,不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中带血。【预防及处理】1.及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。2.根据病人缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧1~2L/min,中度缺氧2~4L/min,重度缺氧4~6L/min,小儿l~2L/min。吸氧浓度控制在45%以下。3.对于气道粘膜干燥者,给予超声雾化吸入。4.加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥。二、氧中毒【临床表现】氧中毒的特点是肺实质改变,连续吸纯氧6小时后,患者可有胸骨后灼热感、咳嗽、继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白,可发生进行性呼吸困难,偶见视力或精神障碍。【预防与处理】1.严格掌握吸氧指征、停氧指征。选择恰当给氧方式。2.严格控制吸氧浓度,一般吸氧浓度不超过45%。根据病情及氧疗情况,及时调整吸氧流量和浓度,避免长时间高流量吸氧。3.对氧疗病人做好健康教育,告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。4.吸氧过程中,经常做血气分析,动态观察氧疗效果。一旦发现病人出现氧中毒,立即降低吸氧流量,并报告医生,对症处理。三、晶体后纤维组织增生【临床表现】仅见于新生儿,以早产儿多见。新生儿、早产低体重儿长时间高浓度吸氧,可发生晶状体后纤维组织增生,表现为视网膜变性、脱离,继发性白内障、青光眼最后出现不可逆的失明。【预防及处理】1.新生儿、早产低体重儿吸氧浓度应小于40%。2.对于曾长时间高浓度吸氧后出现视力障碍的患儿,定期进行眼底检查。3.已发生晶体后纤维组织增生者,应早日行手术治疗。四、肺组织损伤【临床表现】呛咳、咳嗽、严重者产生气胸。【预防及处理】1.开始吸氧时调整好流量后,再与患者连接鼻导管,吸氧中途改变流量或方式时,先取下与患者连接的吸氧装置,调整好流量后再与患者连接。2.停止吸氧时,先取下鼻导管或面罩,再关闭流量表。五、肺不张【临床表现】烦躁、呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难
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