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文档简介

医院基于国考数据质量系统提升服务需求1、项目概况数字化、智能化医院是我国现代医疗发展的新趋势。借助先进的网络、数字技术及人工智能大数据技术应用于医院及相关医疗工作,实现医院内部医疗和管理信息的数字化采集、存储、传输及后处理,以及各项业务流程闭环化和智能化运作,有助于医院实现资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平。数字化、智能化医院的建设实现了医疗过程的全程管理,实现了数据全量化统一存储,逐步建立医疗的大数据中心,实现对临床辅助、科研分析、运营管理的有效支撑。当前全世界医疗机构越来越重视医疗大数据的研究和应用。随着社会的发展,医疗体制的改革,传统模式经营的中国医院将迎来革命,传统模式的医院逐步暴露出服务水平低,工作效率低,医疗质量差,内部管理僵化等弱点,形成了长期无法根治的居民看病难,看病贵,看病繁的社会问题。同时医院内部信息化建设面临信息“孤岛”越多,业务系统越多,“烟囱”越多的问题。此次市中医院(集团)国考指标信息化提升项目,首先要建设医院信息平台,建设平台需要有统一的信息交互标准,其次要融合不同厂商的应用系统,有效集成数据,实现业务协同和区域医疗的信息共享,解决信息孤岛现象。以服务临床为根本,以信息化手段不断优化完善医疗流程,提高医疗质量,保障患者的安全,促进对医疗安全质量和医疗服务绩效对医疗业务的推动作用,提高医院的医疗安全和综合管理水平。2、服务内容序号服务内容1新进药品信息通过接口推送到分包机。2手麻系统新增切口愈合等级和麻醉评分数据推送给院感系统。3his系统与合理用药对接增加根据处方通用名维护草药互斥项的十八反十九畏实现双签名。4his系统与合理用药对接增加含毒性中药的超剂量维护,超过剂量需要有双签名。5库存转移制单新增药品时,判断是否有有重复项目并能定位到具体位置。6门诊HIS系统,医生在患者列表选定患者后,双击或点“诊疗”后,系统先判断该患者近20天内是否有就诊过该医生,若无20天内就诊同一医生记录,直接进入初诊病历界面;若有20天内就诊同一医生记录,需先弹出一选择框,让医生选择该病人是“初诊”还是“复诊”,医生选择后进入对应的病历界面。7特殊使用级抗菌药物越级使用要求为申请后24h内都可开立。8患者查询和病历质控查询中增加临床路径的信息,能查询患者路径名称、出入径时间,入径表单完成情况。9门诊病历完成情况查询速度慢,且数据不准确,需优化。10增加门诊的病历完成率统计报表。11标本采集后,护士可点击勾选已执行医嘱批量完成打包。121,护理处置可通过PDA导入到护理记录单形成一条护理记录。2,护理计划做到PDA上,自动触发在护理计划也可在PDA上显示。13转床患者,压疮与生活自理能力评分表单床号显示有问题。14压疮报告表录入审核通过的患者,护理部在高危预警审核界面看不到患者信息。15转科病人登陆取接受科室,过医嘱的护士不是登陆科室而是病人目前所在的科室。16患者查询界面新增病历浏览链接。17急诊未分诊的患者需与已分诊的患者在同一个队列里面,可以按照顺序叫号。18医嘱套维护能维护院区,能维护是否可用。19门诊产生缴费记录时要求医生书写病历,并且在病历打印页面要能查到该条就诊记录。20医生停诊后,已预约患者取号时弹出医生停诊信息。21患者出院需关注界面,显示药品状态为药房拒绝或未发药。22处方追踪界面增加护士领药审核的时间节点,中心药房增加处方追踪功能。23个别的电脑上看不到医嘱模板。24管制药品查询页面增加一列“调剂人”并增加导出功能。25病历导出默认doc模式,并自动生成文件名。26检查检验申请界面增加查看病历功能。27治疗单上加上治疗项目有效期。28检验历次结果对比增加整个项目的对比图。29康美配送填写地址页面,系统能够根据患者的腕带登记号信息识别患者未发药的康美中药处方,并带入处方信息。30输血申请单中申请医师、审核医师、科主任签字需显示CA签名。会诊单中上级医师签名需显示CA签名。检查申请单中开单医师需要显示CA签名。传染病报卡中报卡医生需要显示CA签名。31检验科能在检验系统中维护医嘱项的外部代码对照并传到HIS中。32手术列表增加颜色标志提示。33增加撤销卡信息合并功能。34病历保存后,病程记录需关闭重开后才可继续书写35治疗工作站工作量统计界面查询速度慢,需优化。36医生修改或重开诊断,病历中的诊断数据无法自动同步更新,手动点同步数据无待更新数据。37已完成或已签名的门诊病历,门诊日志查询界面仍然显示未签名、未完成。38病程中引用检验结果时,去掉项目括号内容并把标点符号改为中文格式。39防保科无法打印传染病报卡。40科室电脑不配置DNS地址,电脑CPU占用率很高,电脑很慢。41医院所有电脑能自动安装服务器信任证书。42西药房发药发药列表中,同一患者处方按照中成药、西药顺序排。43取消体检、撤销体检没有给第三方推送信息,项目不能登记。44医生界面医嘱时间轴去掉灰色节点。45饮片医嘱套维护时,医嘱套剂型设置成不必填。46特殊使用级抗菌药物绑定自动生成的会诊完成后不需要会诊费,不需要生成会诊医嘱。47患者病历查询界面,病历条件检索功能无法使用。48处方追踪页面增加医嘱时间查询功能。49西药房配药标签增加罗马字母标识,同一个处方第一次缴费在患者姓名后增加“(Ⅰ)”,第二次缴费显示“(Ⅱ)”。50医保清单上传页面增加显示“医保结算ID”、“费用总金额”两列。51医保清单上传页面增加上传报错明细导出功能。52饮片医嘱套维护时可选的医嘱套需跟医生站设置中设定的保持一致,例如“康美代煎配送”只有在处方剂型为“康美”时才可以选。53开皮试药品时,点皮试时,能带入已维护的氯化钠药品。54病历个人模板能够批量改“基础信息”“月经史”“诊断”"签名"章节的继承属性为“是”。55保存个人模板自动默认“基础信息”“月经史”“诊断”"签名"章节的继承属性为“是”。56住院部病历界面,引用资源中增加“血糖单”,“出入量”。57护士分床时增加主治医生填写选项。58医嘱接收科室优先级修改:大类<子类<医嘱项<科室医嘱套<科室常用<用户医嘱套<用户常用。59急诊未预检分级患者默认为4级患者,排在4级里面。60无中医诊断不允许开中成药和院内制剂。61门诊:总治疗次数=1的,必须有一次评估才能执行。总治疗次数大于等于2的,做第一次治疗执行和最后一次执行时,必须评估后才能执行。住院:临时医嘱(因只能开一次)必须有一次评估。长期医嘱:首、尾评估,且判断评估记录间隔不超过七天。62导出系统内抗菌药物权限明细。63提供电子病历评级相关数据质量接口。64煎药方式转换功能无法使用:已交费的:自煎转康美代煎,要能插入煎药费,接收科室转为康美药房,且能给康美推送。代煎转自煎,要能自动申请煎药费退费,切接收科室自动变为中药房。65健康云接口对接。66病历修改记录查询界面增加病历修改前后内容查看功能。67影像报告时间轴修改:走预约的流程:申请-预约-到达-已有图像-诊断-审核-报告-阅读。走登记的流程:申请-登记-已有图像-诊断-审核-报告-阅读。时间轴做成可动态展现。68导诊单上接收科室位置需要实现可以按院区、医嘱子类、开单科室、接收科室、医嘱项联合进行设置。69通过消息框回复消息,临床医生不用点发送给相关人可直接发送消息给质控。70环节质控中重点患者中添加“危急值”。71病案科安全组,病案质控界面数据由按回收状态查询修改为按护士办理出院状态查询。72病案科安全组,病案质控界面查询很慢,且需要实现可按登记号和住院号查询。73门诊日志列表新增病历浏览链接。74制作报表统计增加麻醉相关质控指标。75能够从系统生成医院运行基本监测指标中工作符合、治疗质量、工作效率全部指标。76超声报告时间轴闭环修改:1.走预约的流程:申请-预约-到达-已有图像-诊断-审核-报告-阅读;2.走登记的流程:申请-登记-已有图像-诊断-审核-报告-阅读;时间轴做成可以动态展现。77内镜报告时间轴闭环修改:1.走预约的流程:申请-预约-到达-已有图像-诊断-审核-报告-阅读;2.走登记的流程:申请-登记-已有图像-诊断-审核-报告-阅读;时间轴做成可以动态展现。78心电报告时间轴闭环修改:申请-登记-已有图像-报告。79病理报告时间轴闭环修改:申请-登记-已诊断-审核-报告。80药品闭环管理:长嘱药品时间轴:开立-药师审核-医嘱处理-停止。临嘱药品时间轴:开立-药师审核-医嘱作废-医嘱处理-医嘱撤销-已执行。81治疗闭环管理:开立--医嘱处理--停止。时间轴界面下方显示执行记录明细,明细内容包含要求执行时间、计费数量、金额、状态、执行人、执行时间、账单状态。82检验CA上线。83手术申请增加本科室可取消本科室手术功能。84会诊申请增加本科室可以取消本科室会诊功能。85分诊界面,增加填写“心率”选项。86在费用调整状态下,治疗室要能执行治疗工作站医嘱。87会诊医嘱状态为执行、医嘱执行记录状态为执行时,无法取消会诊。88门诊患者排队序号重复,同一医生队列有两个7号。89会诊科室开药品医嘱时,药品接收科室按照患者所在科室取。90借床患者,按照患者当前所在病区生成退药申请单。91护士办理出院后,医生作废今日出院,护士召回患者后医生无法开医嘱。92挂号界面,患者的卡号显示错误。93手术室器械清点界面,通过扫码调用消毒供应系统的接口,显示消毒器械包的器械清单。94病案科安全组质控界面,增加导出按钮,可以导出未质控明细、质控后的病历明细。95乳腺癌接口对接。96体检的放射和内镜项目,团体检查项目打印时给第三方推送检查申请单,个人项目结算成功后推送检查申请单。97东华的检查报告界面添加是否是自动预约项目标识,标识蓝网已回传回来。98作废或者撤销医嘱的时候东华首先要判断该检查项目医嘱状态和报告状态,如果医嘱是核实状态报告是预约状态,东华调用蓝网的取消预约接口,取消成功后,蓝网调用东华接口给东华回传取消预约的状态。99蓝网回传到达状态或者登记状态时,东华改变医嘱状态为执行。100体检前台安全组,增加蓝网的医技预约链接界面。101库存转移制单页面,“供给部门”默认当前登录科室,并且不能允许修改。102煎药方式绑定的加工费,接收科室与中药处方的接收科室保持一致。103建卡界面增加血型选项,填写后血型同步到患者信息表,或患者血型鉴定结果出来后,需更新患者信息中的血型。104提供获取全院各个科室血型分布情况的接口服务,供输血厂家调用。105东华系统中挂输血系统中患者追溯界面查看配血、输血反应等信息的链接。106输血相关知情同意书、输血前评估等内容要推送给CDR。107临床知识库缺失,需要把检验检查的及药品的知识库配起来供临床使用。108检验系统中增加讯飞的360视图查看功能。109体检的前台登记界面增加蓝网的医技预约链接界面。110查看放射、超声和内镜的报告链接更换为蓝网提供的最新链接。111麻醉记录单界面,添加血气分析:点击弹出血气分析的检测项目。112麻醉记录单界面,无法标识非正常监测参数。113东华系统中开立的药品信息需要推送血透系统。114血气分析仪器对接,获取数据显示在量表界面,并能自动算出质保分值。115对接蓝网云阅片,要求在东华系统中可以直接打开图像。116可按照任意病历结构化项目进行检索:现状:日常业务-》病历查询界面,病历结构化查不出数据,无门诊病历的选择项。117在检验检查申请单界面增加360视图的链接。118护士接收危急值后不能关联护记。119团体类型点打印给蓝网推送电子检查申请单;个人类型结算成功时推送检查申请单。120检查报告列表增加“是否自动预约项目”列,并自动获取蓝网回传给东华的自动预约状态。121住院退药,按患者当前所在病区生成退药申请单。122CT平扫+增强的项目开单控制:只能开X线计算机体层(CT)平扫+X线计算机体层(CT)平扫后增强加收,不能开X线计算机体层(CT)平扫+X线计算机体层(CT)增强扫描。123在HIS系统体检医生界面增加“乳腺体格检查”,将市妇幼系统中的危险因素评估、体格检查内容新增到HIS系统,对应市妇幼系统的信息。124病案回收界面,添加“同步”按钮,自动把数美达回传的回收数据同步到东华系统中,显示为回收状态。125增加收费明细查询报表。126急诊病历首页必填项控制,未填写完成不允许打印。127出观病程入院诊断栏中需取入院病程诊断数据。128急诊入院病程中现病史需取门诊病历现病史数据。129急诊首次病程记录打开后为空白,需取入院病程记录数据。130医技执行界面能够传患者信息,选中患者可以直接进入病历浏览界面。131门诊日志和出院一览表查询界面慢,导出慢、数据提取错误。132高血压检测数据报表规则统计不对。133传染病报卡无电子签名。134疑似食源性疾病诊断未弹窗提示并弹出报卡。135病历浏览界面无法看到主管医生。136所有报卡界面设置查看报卡时,可直接点击病历浏览查看病历。137食源性疾病卡设置作废弹窗写原因。138HIS老系统中的“38度发热门急诊病人”报表需要迁移到HIS新系统。139“患者病历查询--查询条件设置”,查询结果为空白,无法查看患者病历。140功能优化:在《区中医院出院病人一览表》和《区中医院门诊日志一览表》“登记号”查询功能能自动补充位数0。141系统识别到患者诊断的疾病为AFP病种时,判断年龄是否小于15岁,小于15岁弹窗提示报卡,年龄大于等于15岁不需要弹窗。142麻风药品统计列表需增加药品批号和有效期;开单医生列没有数据。143所有重点性病治疗信息没有获取医嘱信息,导致无法上传到区慢病院系统。144隐性梅毒诊断需设置强制弹窗报传染病卡。145患者基本信息的地址库未带到传染病报卡地址库。146传染病医生报卡界面HIV诊断,增加“取消上报”按钮,取消原因采用文本输入,文本字数大于4。147疑似食源性疾病字典库:相应诊断时弹窗提示。148肿瘤报卡界面,现住址获取患者基本信息的现住址。149传染病报卡手足口诊断时,手足口病附卡全部必填。150精防报卡,药物信息需要修改填写。151停用“流感样病例登记”临床填报界面。152区中医院门诊日志一览表、区中医院出院病人一览表的疾病名称增加获取中医诊断和证型。153区中医院出院病人一览表新增入院诊断、诊断方式选择、诊断查询支持出院和入院诊断检索。154区中医院门诊日志一览表中“疾病名称”标题修改为“疾病名称【中医诊断(证型)】/西医诊断(诊断注释)”。155区中医院出院病人一览表中“入院诊断”标题修改为“入院诊断【中医诊断(证型)】/西医诊断(诊断注释)”,“出院诊断”标题修改为“出院诊断【中医诊断(证型)】/西医诊断(诊断注释)”。156防保业务基础数据平台中食源性疾病管理、慢性非传染病管理、精神疾病管理中的字典库维护参考传染病字典库维护界面,增加更新日期和更新用户查阅功能。157传染病报卡查询界面增加日期类型:报告日期、审核日期、订正日期、退回日期、作废日期。158疑似职业病查询界面增加取消原因、退回/删除原因、备注,报告状态增加“取消上报”查询功能。159疑似职业审卡界面增加“退回”、“病例浏览”功能。160HIS系统加号号源需要能在自助机上预约。161根据《医师门诊出诊管理规定》文件要求,需要不同时期全院门诊出诊明细表。需求:东华预约系统需增加一个导出内容:“全院门诊医生出诊”,类别有“楼层”、“科室”、“医生”、“诊室”、“出诊开始时间”。162诊间预约成功后,不用打印预约小条。163医生在诊间预约时,选择诊间预约的方式就可以预约,不用切换至窗口预约164打开系统是能自动注册ecp的信任证书功能。165医保结算清单未获取输血数据。166门诊病历完成情况统计,“就诊量”目前取的是挂号量,需要改成统计已下诊断的就诊数量。167体检开套餐需限制不能开药房没有库存的药。168开到治疗工作站的医嘱,增加患者交完费后自动在工作站生成排队对列。169叫号队列按照工作小组排序,例如,医生治疗队列为A01依次往后,护士治疗队列为B01依次往后。170同一个医生队列出现多个重复排队号,需显示挂号医生、就诊医生。171患者报告已出,但东华系统未获取到报告状态,无法查看。172检查预约查询页面不能按预约时间查询。173医嘱子分类和医嘱项配置接收科室的界面增加接收科室地址维护,地址优先级:医嘱项>医嘱子分类>医生站设置中的接收科室地址设置>科室信息中维护的地址。174所有CT平扫+增强的项目,控制不能同时开X线计算机体层(CT)平扫+X线计算机体层(CT)增强扫描医嘱。175医生开放射项目提示是否需要胶片,需要自动开出胶片医嘱,胶片医嘱的数量具体根据影像科提供的项目去绑定。176住院患者医保结算的时候判断医保登记的入院科室、入院时间是否与实际入院科室、入院时间一致,如果不一致系统直接判断撤销后补登记医保,不需人工重新操作。177药房可以按协定处方的医嘱套的模式向中药应用中心请求库存,并显示出各协定处方的数量;中药应用中心入库出库时也可以按协定处方医嘱套的模式选取数量出来,但库存的扣减按中药饮片扣减,打印出来的出入库单据增加按协定处方的名字及数量显示,并增加能够按协定处方医嘱套形式统计出入库的统计。178提供输血反应的接口服务,供输血厂家回传输血反应信息。179省工伤患者进行医保登记时,增加批量修改医嘱的费别为省工伤。180体检站点项目组合界面,维护项目非常卡慢,需要优化。181检验危急值的发送和处理需要走平台。182患者地址问题:小程序取号时,患者详细地址为空时,需要有提示,填写完成地址才能取号。183治疗工作站的治疗评估记录单需要对接到360视图。184会诊接收、会诊完成动作需要调用平台给回传会诊接收、完成的信息。185重症天健系统需要对接检验结果。186药品的配药、发药、和退药信息需要对接到360视图。187给第三方推送的电子检查申请单中需要添加检查目的和现住址信息。188360视图中查看pdf的检查报告设置为无需账号密码可直接打开。189LIS系统手工申请界面,登记号信息设置为必填项。190科研平台接口对接。191体征记录结构化数据对待到CDR。192护理记录结构化数据对接到CDR。193监护记录结构化数据对接到CDR。194医嘱执行后,各执行单产生电子签名,护士可打印或预览。195中医技术统计,可按全部科室统计全院各个科室中医适宜技术的量。196增加门诊中医适宜技术统计报表。197P/HR分开记录,并可引用到体温单或从体温单引用。198治疗工作站执行人显示的不对,需要修改为正确的执行人。199麻醉科漏费问题改造:手术申请中麻醉方式为全麻的患者,麻醉科未计费不允许办理出院。200手术室导出手术排班格式修改。201急诊病历问题修改,急诊体温单入院时间出院时间更新不起作用。202打开门诊病历显示空白,无法书写病历。203治疗工作站排队及叫号系统上线。204部分会诊记录无法取消完成,无法逆操作。205医生手术资质数据需重新导入系统。206护士办理出院后费用调整情况下开的医嘱,护士结束费用调整时,需控制未处理医嘱完成处理后才能出院。207治疗医嘱每日执行次数不能超过需执行最大次数。208历史数据上传CDR。209交押金界面,支付方式现金和银行卡顺序调换。210住院结算和住院登记界面只有F10快捷键可用其余都不生效。211押金管理界面清屏快捷键F1不生效。212门诊微信线上支付医保异常但扣了患者的费用没有回传给HIS异常状态,无法撤销。213电子发票5秒钟没有出就进行下面的业务。214医嘱医保属性修改界面,成组医嘱需要可以单个改自费或医保。215结算界面显示的药品单价跟医生界面不符合,导致结算的时候提示金额不符。216证件类型为“医保卡/身份证”的系统产生的卡号存在不是证件号码的情况。217门诊、住院退费时先调POS机接口。218医嘱医保属性为空影响患者出院。219库存报损制单需要增加导出EXCEL的功能。220报表制作:预约挂号总表,门诊办统计报表。计财科报表修改。221增加报表:按类型统计每个项目的检查费用、检查次数、阳性次数、阳性率百分比。222门诊有欠费记录的,办理住院登记时,弹门诊欠费提示。223开住院电子票据时传费用明细给博思。224卫生统计上报报表指标统计共10张报表。225医生诊间预约成功,需推送患者预约短信。226门诊草药发药需增加窗口选项。227质控科使用界面,“病历质控查询”模块的“门诊病历质控抽查”,其中的“抽取比例”选项,调整为“按每科10%、按每科5%,按每人2份、按每人5份、按每人10份”。228病历集中签名,在病历列表中可以勾选相关病历点签名。229外送结果对接危急值发送给医生站。230病历续打时,入院记录需要续打修正诊断。231东华系统标本运送缺标本送达环节。232PDA输血闭环需在HIS系统显示时间流闭环,开医嘱到血袋回收状态信息共享给医生、护士。233住院医生医嘱录入界面上方的医嘱列表长嘱切换到临嘱慢。234病历中引用检查检验时无法引用到正确位置。235门诊病历科室模板增加自定义排序功能。236住院部病历书写界面增加界面显示比例调整选项。237治疗工作站增加医生站的治疗量表相关病历,且填写后不影响医生病历书写。238患者新老系统就诊病历整合到同一页面查询。239需要东华提供接口服务,放射系统中有报告结核转诊单,调用此服务回传给东华。240增加康美派送的中药二维码,实现PDA扫码发药的功能。241治疗类如血糖、红外线烤灯等增加PDA扫码执行的功能。242在医嘱配置接收科室配置界面增加是否走治疗工作站的勾选。243病历操作日志界面,增加每次修改的内容明细。244住院系检验报告(按科室查询)界面,增加“报告日期”的查询条件。245查房记录类可选择医生的病历,医生自动从医护人员关联科室,病历授权里取,且下拉框里按照医师级别显示。246修改入院记录中修正诊断时,入院记录签名应不受影响。247门诊病历引用既往病历时,只引用章节里的内容,不需通篇引用覆盖。248增加防保科传染病相关字典的修改日志查询功能。249增加批量更新医护人员职称,管制药品权限功能。250病历能够批量修改章节的继承属性。251病历质控安全组中的门诊病历质控界面,发送质控消息门诊医生无法收到消息提醒。252手术麻醉闭环管理。253输血、血液闭环管理:254手术申请需科主任审核,手术室才能显示。255控制通用名为氯化钠的药品不能勾皮试。256CA扫码登录提示失败,CA厂家建议修改:二维码内容太密集,建议二维码只传O字段。257护士未处理的医嘱,不允许蓝网登记或者到达。258病案科安全组质控界面,手工质控设置默认中医病案首页。259病案科安全组质控界面,手工质控模块,对于中医的病案首页质控项目,将出院西医主要诊断、出院西医其他诊断、出院中医疾病、出院中医证型、门诊西医诊断、门诊中医疾病、门诊中医证型、损伤与中毒的外部原因、主要手术操作、其他手术操作、中医操作、病理诊断或病理号、呼吸机时间、抢救次数或成功次数等项目放在前面。260增加医生工作站查看血透记录功能,且记录内容能引入到病历里。261危急值his需求:1.危急值处理后要给发出科室反馈。2.危急值界面修改“处理完成”改为“已处理”。3.未接收危急值就直接点处理完成,危急值查询界面处理及以后的时间节点数据不应空。4.危急值15分钟未处理,给发出危急值的医技科室反馈消息。262东华提供是否填写输血知情同意书的接口,供输血厂家调用。263需要提供获取输血前评估病历内容的接口供输血厂家调用。264麻醉记录数据对接CDR。265在病历中的量表界面,需要调用天健的接口服务,获取体征相关指标的值,并能自动计算评分。266量表界面检验项目的值自动获取,并能进行单位换算。267检验标本时间轴改造,HIS系统要与LIS系统时间轴一致。268对于已由医师确认的病历所有修改,有完整的痕迹记录:病历操作日志界面,增加每次修改的内容,另在权限申请时可以查到申请记录、审批记录等内容。269发药综合查询界面,发药明细界面增加开单医生,点登记号的时间轴缺少开单医生。270急诊留观病历超过3天未书写,在病历右上角显示逾期标志。271急诊病历打印需要显示全部病程及检查结果,统一打印。272传染病报卡各类附卡打印版排版不一。273食源性疾病卡打印存在排版美观问题和无电子签名。274传染病报卡弹窗问题:部分icd10,一条诊断就涉及多个传染病,但只弹窗提示一个传染病要报卡,报卡后并不能再弹窗其他未报卡的传染病。275下肿瘤,心梗,脑卒中出院诊断后,2个工作日内完成报卡,如2个工作日未报卡,无法打印病案首页。无纸化病案后,则设置未报卡无法提交病案。276AFP登记表未做,已提供登记表。277丙型肝炎个案调查表1、医生点击"作废"后增加"恢复"键2、不能打印报告,需设置可以保存报告word表格。3、增加“导出报告”。278门诊和住院患者的病历浏览增加公共卫生事件界面。279传染病强制报卡弹窗,未报卡无法下诊断。280霍乱监测情况统计表:数据统计不对,与检验系统查询的数对不上。281核实既往传染病报卡(防保科审核卡)数据库是否有迁移并做判断。医生反馈很多病人既往报卡仍再次弹窗要报卡。282丙型抗体核酸统计表统计的总数与检验系统的检验总数不一致。283新冠传染病卡:默认确诊病例和密接无症状仅在主动报卡界面实现,诊断弹窗界面尚未完成。备注栏获取实验室结果仍未完成。出院日期提取出院诊断的诊断日期,而非病人实际出院日期。284传染病统计未完成,需按照旧系统的查询类型设置。285防保食源性疾病报卡查询界面,能查询所有疑似食源性疾病诊断或被医生点击“否”的患者。286传染病报卡:流行性感冒。①当病例分类:临床诊断病例时,IVA结果和IVB结果默认“未检测”;②IVA结果和IVB结果设置为必填项。287肿瘤报卡,籍贯、现家庭地址、户籍地址新增:香港特别行政区、澳门行政区、台湾。288传染病报告为填为“肺结核"报告卡后,弹出”肺结核转诊单“,并提示“疑似肺结核患者请转诊到区人民医院免费排查”。289AFP病例报告表功能不可用,点击“审核”无反应。另外,AFP病例报告需要增加”打印“按钮。290检验系统报告结果条件查询、his系统中区中医院门诊日志一览表、区中医院出院病人一览表、区中医院入院病人一览表这四个界面中的查询起始时间细化到小时,分钟,秒。291疑似职业报卡诊断弹窗内容需修改为“请立即电话报防保科8906或值班电话并上报疑似职业病卡”。292疑似职业病“诊断注释”增加弹窗报卡提醒功能,弹窗内容“如怀疑或确定因职业病危险因素引起,请立即上报防保科或值班电话并上报疑似职业病卡”。293疑似职业病卡打印纸质版本与HIS系统电子版内容不一致。294疑似职业病报卡界面部分信息需按照防保科提供文件修改。295丙肝监测报表和个案病例表内容按最新文件更新。296在HIS系统“中医院门诊日志一览表”和“中医院出院一览表”增加“AFP查漏”。297所有手术知情同意书模板,医生签名时间和患者签名时间取消默认。298病历结构化检索功能,检索条件数据不全。299消息提示界面提示传染病办卡,若医生已经在公共卫生事件报卡,消息界面应能自动判断。300草药处方类型转换系数维护增加导入导出功能。301基础数据授权--授权类别为安全组--授权页面安全组受限时,要能看到“其他登录科室”有这个安全组的用户。302检验系统,报告结果条件查询页面,选择查询条件的框筛选医嘱无效。303门诊草药发药界面,门诊处方列表加“开单医生”列,发药查询界面药房发药列表加“开单医生”列。304治疗工作站上CA签名。305治疗工作站与叫号系统对接。306手术的接收科室是内镜室手术室,麻醉方式是“全身麻醉”,出院时控制,必须点了麻醉计费才能出院,并在麻醉列表界面增加“批量完成”功能。307病理申请界面,在申请信息模块,增加“医嘱阶段”。308临时医嘱单中执行人、执行时间改造:1.超声、影像、心电及其他医技取给患者拍片技师的电子签名,及第一次拍片时间。2.治疗工作站医嘱,取执行的治疗师的电子签名及执行时间。3.会诊申请医嘱,取接收会诊的医生的电子签名及签名时间。4.其他医嘱,取执行医嘱的护士签名,时间取护士执行时间。309门诊病历现病史或辅助检查已完成,医生签名时质控提示未填写请及时完成。310医生站设置里面的接收科室,分院无法选择总院的影像科作为接收科室。311体检已导入团体套餐的未检人员可以一次性批量将一个项目替换为另一个项目。312医生开医嘱时,如果医嘱绑定了耗材收费项,并且耗材收费项也绑定了库存项,那么开这个医嘱的时候也要同步判断耗材收费项绑定的库存是否为正数,为正数可以开出来,不为正数提示出具体耗材库存不足。313体检开单时无法修改数量,需要设置为可以编辑。314体检医嘱套维护界面,医嘱的数量需要可以维护。315病理活体细胞的标本名称需要做成下拉选项模式,且标本名称、标本离体时间需要设置为必填项。316手麻系统中手术麻醉综合统计配置界面,各类麻醉方式比例统计数据不对。317手麻系统中手术麻醉综合统计配置界面,麻醉开始后手术取消率查询无数据。318手麻系统中手术麻醉综合统计配置界面,麻醉后监测治疗室转出延迟率统计无数据。319增加单独维护不走打包收费患者的配置界面。320干部体检接口对接。321影像科诊断患者的影像结果为肺结核并填写了肺结核转诊单时,增加给临床的消息提示。322体检总检完给患者推送短信接口对接。323手术安排、手术完成等信息需要推送给CDR。324蓝网系统登录的时候,诊室与用户关联。325标本采集后产生已执行标本列表并显示数量,护士可点击勾选完成打包。326临时医嘱单增加执行者签名及执行时间。327口服中草药扫码执行。328药房手工包的口服药,出院带药,临时口服药增加二维码。329同一餐药可连续扫码执行。330中医执行单,护士执行与医生执行需要分开。331PDA执行率存在无效数据,需去除医生执行及跨科操作记录。332PDA录入多人体征增加大便录入。333PDA录入首次护理评估记录单,表单排版部分错误。334患者体征异常,护士使用PDA或在电脑端查看体征,界面出现弹框预警:患者x时间体温为x℃,请持续关注该患者体温变化!是否采取相应的护理处置措施?点击确定,则出现发热护理措施弹框,选择措施保存或保存并带入护理记录单,已保存的护理措施自动生成护理计划,并可引用到护理记录中。335系统自动触发的护理计划增加护士待办提醒。336审核者签名只能签一次,患者如果住多个科室,增加每个科室单独审核签名。337门诊病历现病史无法录入文字。338住院病程记录打开时界面卡死,无法

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