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2017公共卫生执业助理医师考试试题及答案一、A1型题 1.下列关于胸膜腔的描述错误的是: A是胸膜壁层与脏层之间的潜在性腔隙 B通常情况下,胸膜腔两层宽度约为10~20um C胸膜腔内的液体通常是无色,透明的 D它的渗出与再吸收处于平衡状态 E由于胸膜腔内液体仅为0.1~0.2ml/kg,所以起不到润滑作用 2.胸腔积液转运机制中属于再吸收因素是: A毛细血管内胶体渗透压 B胸膜毛细血管静水压 C胸膜腔内负压 D胸膜腔内液体胶体渗透压 E以上都无关 3.生成胸腔积液最重要因素是: A体循环静水压的增加 B胸膜毛细血管通透性的增加 C血浆胶体渗透压的降低 D壁层胸膜淋巴回流受阻 E外伤性胸腔积液 4.乳糜胸可见于: A肺部感染 B外伤损伤胸导管 C缩窄性心包炎 D肺梗死 E血管胶原性疾病 5.丝虫病引起胸腔积液的性质是: A漏出性胸腔积液 B浆液性胸腔积液 C脓胸 D乳糜性胸腔积液 E血性胸腔积液 6.关于胸腔积液描述正确的是: A结核性胸腔积液多为草绿色的 B脓性积液常有恶臭味 C厌氧菌感染胸液可呈黑色 D乳糜胸液呈巧克力色 E曲菌感染则胸液为乳白色 7.胸腔积液中间皮细胞的比例超过5%,要注意的疾病是: A恶性胸膜间皮瘤 B系统性红斑狼疮并胸腔积液 C结核性胸腔积液 D肺梗死 E胸廓外伤 8.胸腔积液PH值7.35,常见于 A脓性胸腔积液 B系统性红斑狼疮及恶性胸腔积液 C结核性胸腔积液 D食管破裂所致的胸腔积液 E肺炎并胸腔积液 9.类风湿性关节炎并发胸腔积液的胸水中葡萄糖含量变化是: A葡萄糖含量正常 B葡萄糖含量轻度下降 C葡萄糖含量可低于1.10mmol/L D葡萄糖含量常大于3.35mmol/L E葡萄糖含量明显增高 10.可鉴别结核性胸腔积液的检查项目是: A腺苷脱氨酶 B乳酸脱氢酶 C神经烯醇化酶 D酸性磷酸酶 E淀粉酶 11.支持是漏出液的胸水检查项目是: A积液中的蛋白质含量/血清中总蛋白0.5 B胸液中的LDH200U/L C胸液中的LDH正常血清LDH最高值2/3 D胸液中LDH/血清LDH0.6 E胸液中蛋白质含量小于30g/L 12.恶性胸腔积液的描述正确的是: A胸液常为血性 B胸水增长迅速且量大 CLDH500U/L DCEA10~15ug/L E以上都是 13.胸腔穿刺抽液目的错误的是: A可减轻或解除肺、心血管的压迫症状 B减少胸膜粘连与肥厚 C明确胸水的性质 D减轻毒性症状 E可明显缩短正常用药的疗程 14.下列哪项胸腔积液病因的描述是错误的? A充血性心力衰竭产生的胸腔积液是漏出液 B肝硬化产生的胸腔积液是漏出液 C胸膜转移癌产生的胸腔积液是渗出液 D结缔组织病产生的胸腔积液是漏出液 E胸膜间皮瘤产生的胸腔积液是渗出液 15.诊断漏出性胸腔积液最有价值的检查是: AX线胸片检查 B超声检查 C胸部CT检查 D临床表现 E胸腔穿刺 16.结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别,下列最重要的是: A胸液为血性渗出液 B胸液细胞学的结果 C胸液CEA15μg/L D胸液生长速度很快 E胸液LDH:400U/L 17.下列关于恶性胸腔积液的说法,正确的是: A与肿瘤分期无关 B大多数患者仍可手术 C胸液检查ADA45U/L D胸液检查一定为渗出液 E胸液量大 18.一患者X线示右胸腔大量积液,体检可发现: A喜左侧侧卧位 B气管向右侧移位 C叩诊心界缩小 D可有胸膜摩擦音 E积液上方呼吸音可增强 二、A2型题 19.患者男性32岁,因左侧胸腔积液住院,患者自觉轻度胸闷及轻度气急,则积液量可能是: A积液量约为50ml B积液量约为300~500ml C积液量达1000ml左右 D仅有微量起润滑作用 E以上都不对 20.女性45岁患者,B超检查发现游离性右侧胸腔积液量达300~500mL时,普通立位胸片检查表现是: A肋膈角变钝 B肋膈角消失 C出现外高内低的弧形积液影 D整个胸腔呈现致密影 E血管及纵隔向健侧移位 21.患者女22岁,咳嗽,咳痰,发热已经1个月,伴气促2周,查体;右下肺叩诊呈浊音,听诊呼吸音明显减低到消失,胸水检查PH小于7.30,ADA45U/L,胸水CEA正常,外周血象示白细胞总数及中性粒细胞比例正常,则最可能的诊断是: A结核性胸腔积液 B血液感染累及胸膜腔 CSLE并胸腔积液 D肿瘤胸膜转移 E肺炎并胸腔积液 22.女性,30岁,发热伴右胸痛2周,消瘦,乏力。胸片示右胸中量积液,胸液呈黄色。下列哪项检查暂不考虑: A胸腔穿刺液细菌培养 B胸膜活检 C胸液找抗酸杆菌 D胸腔镜检查 E胸液脱落细胞学检查 23.男性,67岁,畏冷、发热、咳嗽、咳黄痰1周,左胸痛,气促1天入院。胸片示左侧胸腔中量积液。胸液检查示黄色粘稠胸液,无臭味,白细胞计数10000乘以106/L,中性粒细胞占90%,PH:7.0,

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