2024年医院感染管理的年度工作计划范本（二篇）

第2页共2页2024年医院感染管理的年度工作计划范本一、优化管理结构，强化体系功能1.为强化医院感染管理，明确责任，我们将重新配置和充实临床科室的感染监控小组，以优化三级网络管理体系。2.我们将整合医院感染管理到医疗护理质量监督中，同时建立相应的奖惩机制。3.制定月度计划、周任务清单及每日重点任务，并确保记录和存档。二、医院感染监控措施1.病历监控：目标是降低感染率并减少未报告的情况。2.环境监控：定期监测门诊环境、空气、物体表面、医务人员手部、消毒液和无菌物品。3.消毒灭菌监控：每日监测使用中的消毒液，监测紫外线灯管并记录照射时间，定期更换以保证消毒效果。每周对消毒剂、一次性医疗用品和物品进行自我检查。4.抗生素使用监控：定期检查全科抗生素使用情况，以防止滥用。三、严格执行门诊分诊制度。四、遵守医疗废物分类、收集和运输规定，防止泄漏事故。五、多角度开展培训，提升医务人员的院感意识。六、确保及时报告并处理发生的院内感染事件。七、结合集中培训和晨会科室培训，深入普及感染知识，增强院感意识。八、将手卫生和职业暴露防护作为科室感染控制的重点，加强相关措施的执行。2024年医院感染管理的年度工作计划范本（二）一、医院感染监测管理：1.我们采用前瞻性监测手段，每月深入临床科室，对住院病人的感染发病率进行监测，确保及时发现并报告医院感染病例，以预防和控制医院感染的暴发或流行。每半年进行一次回顾性监测，针对出院病人进行漏报率调查，旨在减少漏报现象，并逐步规范医院感染病历报卡制度。2.消毒灭菌效果及环境卫生学监测：严格按照《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》的要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行全面监测，确保消毒灭菌效果达标及环境卫生符合标准。3.手术室器械管理：遵循《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的指导，我们严格实施手术室器械的清洗、消毒和保养流程，以保障手术安全。二、抗菌药物合理使用管理：我们依据医院制定的“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实施分级管理。同时，每季度对住院病人的抗菌药物使用率进行调查，以评估抗菌药物使用的合理性和规范性。三、感染细菌谱及耐药菌公布：我们督促检验科定期发布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌信息，为临床医生合理使用抗菌药物提供科学依据和参考。四、医院感染管理知识培训：我们针对全院医务人员开展分层次、有针对性的医院感染知识培训。培训内容涵盖感染预防控制的新进展、新方法、医院感染诊断标准以及抗菌药物的合理使用等。对于护理人员，我们重点培训消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集等。同时，也对保洁人员进行培训，包括工作要求、消毒灭菌基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理：我们定期对各病区进行环境卫生学检查，并严格监督医疗垃圾分类收集及消毒处理情况。同时，加强对使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作的管理，确保医疗废物的安全处置。六、传染病管理：我们严格按照法定传染病管理要求，加强肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。特别是针对重点传染病，我们加大监控与防治力度，杜绝因疫情漏报而导致的疫情扩散。七、医院改扩建工程管理：在供应