2024年可收费医用耗材管理制度（二篇）

第14页共14页2024年可收费医用耗材管理制度医用耗材管理制度一、不合格品存放与处理1.设立“不合格品存放区”以专区存放不合格医用耗材。2.院办在接收到不合格品报告后，需立即进行初步调查与判定。若问题重大或频繁发生，应立即上报院长，并立即采取停用、封存等应急措施。若问题偶发且随机，可直接与供应商沟通，要求其迅速响应，来院处理投诉，并填写《现场服务登记表》。二、医用耗材报损制度对于已入库但因损坏、过期、失效等原因失去使用功能的医用耗材，应按照规定程序进行报废处理。三、医用耗材应急管理制度1.动态储备管理：对常规应急耗材实施动态管理，设定库存下限于医院物资设备管理系统中。当库存量低于下限时，仅医用耗材管理组组长有权批准出库，以确保应急储备充足并避免过期浪费。2.分级响应管理：应急耗材的使用需根据消耗比例实施分级审批。消耗比例小于二分之一时，由医用耗材管理组组长批准；超过二分之一时，需院办主任批准；若动用全部储备，则必须经医用耗材管理办公室主任批准。所有动用均需详细登记使用科室、物资信息、原因、时间及审批人等。3.快速响应机制：接到临床科室需求后，医用耗材管理组需迅速响应，有库存的立即配送，无库存的立即联系供应商配送，并预估到货时间通知使用科室，以便其制定应急方案。紧急情况下，可先手签领物条，事后补办出库单。四、医用耗材档案管理制度1.系统维护：医用耗材经审批准入后，院办需在医院物资设备管理系统中录入生产商、供应商及物资详细信息，高值耗材还需关联物价收费项目。2.资料存档：档案管理人员需按供应商编码整理存档相关资料，包括各类证照复印件、授权书等，并实时查询资质效期，通知供应商更新。如供应商未能及时提供有效证件，需上报并采取相应措施。3.停用处理：对于停用耗材或供应商、生产商，应及时在系统中删除相应信息，并保存原始档案资料至少二年。特定耗材如注射器等的出厂检验报告需由库管员存档至少二年。4.出库单存档：低值耗材供应商出库单由采购员存档，高值耗材供应商出库单由库管员、采购员存档至少二年。档案管理人员变动时需进行档案清点交接。五、医用耗材结款制度1.低值耗材结款流程：采购员打印入库验收单并核对发票后签字确认，经库管员、医用耗材管理组组长审核签字，最后交由财务人员做账并通过银行转账。2.高值耗材结款流程：每月固定日期从系统中打印上月至当月的《高值耗材结账单》，送住院处审核盖章后，与各供应商对账盘库。临床使用科室确认无误后，财务人员做账并通过银行转账。六、培训制度1.定期培训：医用耗材管理办公室需定期对科室耗材管理员进行法律法规与业务知识的培训，评估培训效果并记录。2.内部宣讲：耗材管理员需不定期向本科室人员宣讲耗材管理信息。3.供应商培训：新耗材使用时，供应商需派技术人员至临床科室或集中培训，并填写《现场服务登记表》留档。临床科室有疑问时可联系管理组，由管理组联系供应商提供咨询、指导与培训服务。2024年可收费医用耗材管理制度（二）一、临床所需特殊医用植入和介入耗材管理：为确保临床所需特殊医用植入和介入耗材的有效供应，各科室需提前进行申请。申请流程需由医生详细填写申请单，并经科主任签字确认。随后，该申请需提交至药械科进行审核，审核通过后，再交由主管院长批准。批准后，将从中标品种中进行采购与使用，确保采购的合规性与质量。二、一次性医用耗材的监管：中心感染管理科承担对一次性医用耗材的全面监管职责，包括采购、管理、使用及回收处理等环节。对于不符合标准或存在不规范情况的品种，中心感染管理科有权禁止其购入与使用，以确保医疗安全与质量。三、医用购销财务结算管理：在医用购销过程中，财务结算原则上应通过银行转账方式进行，以确保资金流动的透明与安全。四、违规处理措施：对于违反本规定的行为，将依据《消毒管理办法》、《____市医用耗材、检验试剂集中招标采购管理办法》及《员工手册》等相关规定进行处罚，以维护规章制度的严肃性与权威性。五、医疗器械与低值易耗品管理制度：1.各科室因工作需要增加或更换低值易耗品时，需提交书面申请并报相应科室审核。2.购入的器械和低值易耗品必须证照齐全，符合相关规定，并严格办理出入库手续。3.器械与易耗品需按性质分类并由专人保管，注意通风防潮，防止损坏与丢失。4.失效器械需由使用科室提出报告，并按程序办理报废手续。报废品需统一处理，并报经主管院长与院长批准后进行新的采购与调配。5.维修人员需定期巡视临床，及时解决问题。六、一次性使用无菌医疗用品及耗材管理制度：1.各科室需严格执行《消毒管理办法》，所用一次性无菌用品及高耗材、检验试剂必须统一采购中标品种，严禁私自采购非中标品。2.加强管理、规范程序、严格索证存档，并按期签定合同以确保产品质量与临床使用的安全可靠性。3.各科室需按计划采购所需品种，并按时上报至库管进行统计与采购。4.药库需严格按规定进行质量验收并填写相关登记表同时查验产品质检报告等必要文件。5.物品需妥善存放并避免破损、失效与霉变物品流入使用科室。使用时若发现异常情况需及时留样送检并报告相关部门。6.发现不合格或质量可疑产品时需立即停用并报告当地药品监督管理部门严禁私自退换货处理。7.使用后的一次性无菌用品需进行消毒毁形并按当地卫生行政部门规定进行无害化处理严禁回流市场。8.中心感染管理科需对一次性使用无菌医疗用品的采购管理与回收处理进行全面监督并对不合格品种进行禁止购入处理。9.临床科室使用植入与介入高耗材时需及时填写申请表并由后勤保障部以低价采购满足特殊需求时需详细填写申请单。七、一次性医疗用品入库验收制度：1.医疗用品到货后由仓库保管员通知中心感染科与采购员共同验收。2.详细填写入库验收单并核对品名规格数量生产日期等必要信息。3.检查供货单位证件与检验报告是否齐全有效并存档备案。4.检查包装标识是否规范一致如发现不合格产品需做退货处理。八、消毒药械管理制度：1.中心感染管理科负责对全院消毒灭菌药械进行监管并指导使用部门正确使用。2.中心必须采购市统一招标