糖尿病知识讲座课件

糖尿病知识讲座课件演讲人：日期：2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING

CATALOGUE糖尿病概述糖尿病临床表现与诊断糖尿病并发症与危害糖尿病治疗原则与方法血糖监测与自我管理技能培养预防措施与生活方式改善建议目录糖尿病概述PART01糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期高血糖会导致多种器官的慢性损害和功能障碍。根据发病原因和临床表现，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。糖尿病定义与分类分类定义发病原因糖尿病的发病原因包括胰岛素分泌缺陷、胰岛素生物作用受损以及两者兼有。此外，遗传因素、环境因素和生活方式等也与糖尿病的发病密切相关。危险因素高龄、肥胖、高血压、高血脂、缺乏运动、不良饮食习惯等都是糖尿病发病的危险因素。同时，有糖尿病家族史的人群也更容易患病。发病原因及危险因素全球现状全球范围内，糖尿病的患病率逐年上升，已成为严重的公共卫生问题。据国际糖尿病联盟（IDF）统计，全球成年糖尿病患者人数已超过4.6亿。国内现状我国是糖尿病大国，患病率呈快速上升趋势。据最新流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率已达到11.6%，且未诊断率较高。糖尿病及其并发症给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。全球及国内糖尿病现状糖尿病临床表现与诊断PART02多尿、多饮、多食和体重减轻01由于高血糖导致的渗透性利尿和体内水分丢失，患者常感口渴而多饮；因葡萄糖不能被有效利用，患者常感饥饿而多食；体内脂肪和蛋白质分解加速，导致体重减轻。皮肤瘙痒02部分患者可出现皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒。视力模糊03高血糖导致眼房水、晶状体渗透压改变而引起屈光改变，导致视力模糊。典型临床表现糖尿病的诊断主要依据空腹血糖、随机血糖或OGTT中2小时血糖值。具体标准如下：空腹血糖≥7.0mmol/L；或随机血糖≥11.1mmol/L；或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。诊断标准首先进行空腹血糖检测，如空腹血糖≥7.0mmol/L，则考虑糖尿病的可能性；如空腹血糖<7.0mmol/L，但存在糖尿病症状，则需进行OGTT试验；如无糖尿病症状，则建议改日重复检查。诊断流程诊断标准与流程糖尿病需与肾性糖尿、甲状腺功能亢进症、库欣综合征等疾病相鉴别。这些疾病也可出现血糖升高的表现，但具体机制和治疗方法与糖尿病不同。鉴别诊断在诊断糖尿病时，应避免以下误区：一是不能仅凭一次血糖升高就诊断糖尿病，需要重复检测确认；二是不能仅凭尿糖阳性就诊断糖尿病，因为尿糖受多种因素影响；三是不能忽视无症状性高血糖的存在，部分糖尿病患者早期无明显症状。误区提示鉴别诊断及误区提示糖尿病并发症与危害PART03

急性并发症及处理措施糖尿病酮症酸中毒由于胰岛素严重缺乏，导致血糖异常升高，引发酸中毒。应立即就医，采取补液、胰岛素治疗等措施。高渗性非酮症糖尿病昏迷高血糖、高血浆渗透压、脱水为主要特征，多见于老年糖尿病患者。需迅速补液、纠正电解质紊乱，降低血糖。乳酸性酸中毒由于糖代谢障碍，导致体内乳酸堆积。应积极寻找诱因，并针对诱因进行治疗，如纠正缺氧、停用相关药物等。123长期高血糖会损害肾脏功能，导致蛋白尿、水肿等症状。应积极控制血糖、血压，定期检测肾功能。糖尿病肾病高血糖会损害视网膜血管，导致视力下降甚至失明。应定期进行眼科检查，及时采取激光治疗等措施。糖尿病视网膜病变长期高血糖会损害神经系统，导致肢体麻木、疼痛等症状。应积极控制血糖，使用营养神经药物等。糖尿病神经病变慢性并发症及预防措施糖尿病患者由于长期治疗、生活限制等因素，易出现焦虑、抑郁情绪。应关注患者心理变化，提供心理支持和疏导。焦虑、抑郁情绪长期高血糖会损害大脑功能，导致认知功能障碍。应关注患者智力、记忆力等方面的变化，及时采取干预措施。认知功能障碍由于疾病影响，糖尿病患者可能面临社会角色转变、生活能力下降等问题。应提供社会支持，帮助患者重新适应社会和生活。社会适应能力下降心理健康问题关注糖尿病治疗原则与方法PART04根据患者年龄、性别、身高、体重等计算每日所需热量，并合理分配三餐。控制总热量摄入如蔬菜、水果、全麦面包等，减少高糖、高脂食物的摄入。选择低糖、低脂、高纤维食物避免暴饮暴食，保持血糖稳定。定时定量，少食多餐确保摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质。注意饮食卫生和营养均衡饮食调整策略了解患者病情、并发症及运动习惯，制定个性化的运动方案。评估患者运动能力和风险如散步、慢跑、游泳、太极拳等，避免剧烈运动。选择合适的运动项目根据患者耐受能力逐渐增加运动时间和强度，避免过度疲劳。控制运动时间和强度以了解运动对血糖的影响，防止低血糖或高血糖的发生。运动前后注意血糖监测运动处方制定药物治疗选择口服降糖药物定期监测血糖和肝肾功能注射胰岛素注意药物副作用和禁忌症根据患者病情和医生建议选择合适的口服降糖药物，如磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。对于口服降糖药物控制不佳或需要强化治疗的患者，可考虑使用胰岛素治疗。在使用药物治疗时，应了解药物的副作用和禁忌症，避免不良反应的发生。以了解药物治疗效果和安全性，及时调整治疗方案。包括注射部位的选择、注射角度和深度等，以确保胰岛素的有效吸收。掌握正确的注射方法注意胰岛素的保存和携带监测血糖变化及时调整胰岛素剂量避免高温、冷冻和剧烈摇晃，保持胰岛素的生物活性。在使用胰岛素治疗时，应密切监测血糖变化，防止低血糖或高血糖的发生。根据血糖监测结果和医生建议及时调整胰岛素剂量，以达到最佳治疗效果。胰岛素使用注意事项血糖监测与自我管理技能培养PART05血糖监测意义血糖监测是糖尿病管理的基础，能够反映糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，为制定合理的降糖方案提供依据，同时有效监控病情，减少或延缓并发症的发生。监测频率安排血糖监测的频率应根据患者病情和实际情况进行个体化安排。通常，病情稳定者可每周监测1-2天，每天监测2-4次；使用胰岛素治疗者，在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后每日监测血糖2-4次；如有低血糖表现需随时监测血糖。血糖监测意义及频率安排培训患者正确使用血糖仪，包括采血针的使用、试纸的保存和更换、血糖仪的校准等步骤。血糖仪使用监测日记记录定期评估指导患者记录血糖监测结果、饮食、运动等情况，以便医生了解病情，调整治疗方案。定期评估患者的自我监测技能掌握情况，针对存在问题进行指导和纠正。030201自我监测技能培训异常情况识别和处理建议低血糖识别其他异常情况处理高血糖识别酮症酸中毒识别当患者出现饥饿感、心慌、出汗、头晕等低血糖症状时，应立即监测血糖并进食含糖食物。如出现皮肤破损、感染等异常情况，应及时就医并告知医生自己的糖尿病病史和用药情况。当患者出现口渴、多饮、多尿等高血糖症状时，应监测血糖并根据情况调整饮食或药物治疗方案。当患者出现乏力、恶心、呕吐、呼吸深快等酮症酸中毒症状时，应立即就医并采取相应治疗措施。预防措施与生活方式改善建议PART06高危人群筛查和干预确定高危人群包括年龄、家族史、肥胖程度等因素，对高危人群进行早期筛查。干预措施针对高危人群，采取饮食控制、运动锻炼等干预措施，降低糖尿病发病风险。推广低糖、低脂、高纤维的健康饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入。饮食调整鼓励适量运动，提高身体代谢水平，增强身体免疫力。增加运动宣传戒烟限酒的重要性，减少烟草和酒精对身