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文档简介

手术室使用与管理制度第一章总则第一条为规范手术室的使用与管理，提高手术安全和医疗质量，保障患者的生命安全和利益，订立本制度。第二条本制度适用于医院内全部手术室的使用与管理，包含开放式手术室、手术准备室等。第三条手术室的使用与管理应当遵守国家相关法律法规以及医院相关规定。第四条手术室使用与管理应重视科学性、规范性、安全性和效率性的原则。第二章手术室使用管理的基本要求第五条手术室的使用应当经过医务部门的审批，并由相关部门统一调配。第六条手术室的使用应当遵从医院的工作计划和手术布置。第七条手术室使用人员应具备相应的医学和手术操作经验，并持有有效的医生执业证书。手术护士应持有有效的护士执业证书。第八条手术室使用人员应遵守职业道德规范，严格执行操作规程和操作流程，确保手术的安全和顺利进行。第九条手术室使用人员应当熟识手术室的设备设施，并定期进行检查和维护，确保设备设施的正常运行。第十条手术室使用人员应当做好手术前的准备工作，包含手术间的清洁消毒、备齐手术所需的器械和物品，确保手术过程安全无菌。第十一条手术室使用人员应当遵守手术室的相关规定，如进出手术室要进行严格的洗手、穿动手术服等。第十二条手术室使用人员应进行手术室使用记录，包含手术室使用时间、手术名称、手术人员等，以备查档。第三章手术室使用与管理的具体要求第十三条手术室使用人员应当依照科学、合理的时间布置进行手术，避开过度使用手术室。第十四条手术室使用人员应当依据手术的紧急程度和多而杂性，合理布置手术室的使用次序。第十五条手术室使用人员应当确保手术室环境的清洁和无菌，设备设施的正常运行，手术室内的温度、湿度、气流等符合手术要求。第十六条手术室使用人员应当合理利用手术室内的各类资源，防止挥霍，提高手术室的使用效率。第十七条手术室使用人员应当遵守手术废物的分类处理和垃圾的及时清理，保持手术室环境的卫生和乾净。第十八条手术室使用人员应当依照医院的相应规定，妥当保管手术室的文件和记录，确保手术室的管理工作的连续性和可追溯性。第十九条手术室使用人员应当在手术后及时整理手术室，清理设备设施，完成手术室的消毒工作，准备好下一次手术。第二十条手术室使用人员应当及时向医务部门汇报手术相关信息，包含手术结果、手术并发症等。第四章违规处理与责任追究第二十一条对于违反手术室使用与管理制度的行为，医院将视情节严重程度，采取相应的处理措施，包含口头警告、书面警告、责令停职、解聘等。第二十二条对于因违反手术室使用与管理制度而导致的不良后果，医院将依法追究相关人员的责任，并承当相应的赔偿责任。第二十三条对于因手术室使用与管理欠妥导致的医疗事故，医院将组织特地的调查构成员进行调查，并依法进行处理。第二十四条对于手术室使用与管理的监督与检查工作，医院将建立健全相应的制度和流程，加强对手术室的监管和管理。第二十五条对于供应关于手术室使用与管理方面的举报和投诉，医院将进行严厉处理，并对供应线索者保密。第五章

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