老年人跌倒的应急处理-课件(共42张课件)

老年人跌倒的预防及应急处理教师xxx日期：2023LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sstandarddummytexteversinceCONTENTS目录跌倒的定义及危害01跌倒的相关因素02跌倒的预防知识03跌倒的现场处理04跌倒的定义及危害PART01Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.跌倒是一种突发性的、无意识的、非自愿的身体姿势变化，导致身体从站立或其他直立姿势突然失去平衡，继而摔倒在地上或更低的平面上。跌倒的定义包括从一个平面到另一个平面的跌落，以及同一平面上的跌倒。这种突发的意外事件可能导致严重的伤害，如骨折、头部创伤等，对老年人和儿童等特殊群体尤其危险。因此，预防跌倒和加强安全意识至关重要。跌倒的定义及危害定义跌倒的定义及危害跌倒是我国伤害死亡的第四大原因，在65岁以上的老年人群体中更是高居首位。老年人跌倒死亡率随着年龄的增长呈现出急剧上升的趋势。跌倒不仅造成老年人死亡，还导致大量残疾，对老年人的身心健康产生严重影响。跌倒后的恐惧心理会降低老年人的活动能力，使其活动范围受限，进而降低生活质量。危害跌倒的定义及危害跌倒带来的社会问题自理能力明显下降致残率、死亡率高卧床并发症多经济压力大人力负担重跌倒的相关因素PART02Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.因素分析老年人跌倒事件中50%环境因素占33%身体状况占7.9%活动状况占9.1%不明原因占环境因素户外环境处处潜藏危机，不平坦的路面与照明不足的公共场所是导致跌倒的最常见因素。对于老年人而言，室内跌倒更为频繁，卧室成为跌倒事故高发地，紧随其后的是门口、浴室、厨房、楼梯及书房等地。

地面杂乱、低置的物品、有限的活动通路、打蜡或湿滑的地板、不平或高的门槛等。柔软的地面会增加老年人行动的摆幅。虽然地毯可能减少跌倒发生后伤害的危险性，但如果地毯毛太厚，不平整或边角卷曲导致跌倒；行走需要器械的帮助时，也会导致跌倒。跌倒的相关因素跌倒的相关因素厕所的马桶较低，蹲下或起身都不方便，洗澡间瓷砖太滑，进出浴盆或淋浴间无扶手。没有扶手的楼梯、台阶比较滑，台阶破烂、不平整，台阶过高而且长宽度太窄。椅子太矮或无扶臂，不易坐下或站起，过高或低的床，凸出过道的家具、壁橱支架过高或过低。身体因素老年人的神经传导和中枢整合能力明显降低，导致对比感觉降低、摇摆较大、躯体感觉较差以及反应时间延长。视力、视觉分辨能力下降，触觉功能减弱，进一步影响老年人的感知能力。下肢肌肉力量明显下降，导致肌肉、关节功能减弱，降低了身体的活动能力。平衡功能受到损害，使老年人的步态不稳，增加了跌倒的风险。疾病因素慢性病导致的病理改变可能会引发神经系统功能障碍和骨骼肌肉力量与协调性下降，从而导致关节炎、痴呆、体位性低血压和贫血等病症，进而增加跌倒风险。在老年人群体中，3%至23%的跌倒事件可能与体位性低血压、饭后低血压以及药物相关性低血压有关。跌倒的相关因素肌病综合征、帕金森症、外周神经病、脑水肿等也是老年跌倒的常见潜在原因。跌倒也是许多急性病如肺炎、尿道感染、心肌梗死和发烧的非特异性的表现。癫痫、颈椎病和心源性晕厥等慢性病急性发作也常常引起跌倒。药物因素在老年患者日常用药中，镇静催眠药物、抗高血压药物、降血糖药物、利尿药物等各类药物可能使老年人反应速度减缓，甚至导致低血糖、低血压等现象，进而使老年人跌倒的风险大大增加。尤其当老年人同时服用多种药物时，跌倒的风险将显著提高。自身因素部分老年人需别人帮助生活所需，但有些老年人不愿意别人帮助，往往在这种情况下发生跌倒。第一次跌倒导致老年人害怕两次跌倒，这样可能降低了老年人的活动能力和灵活性以及独立性，从而影响步态平衡能力而增加跌倒的危险性。心理因素老年人由于丧偶或子女远离，独自居住的情况较为普遍。这种孤独感容易导致老年人心情郁闷、沮丧，从而分散了他们对自己和周围环境的注意力。这种注意力的减弱使他们难以及时发现潜在的危险情况，增加了跌倒的风险。有研究表明，多数跌倒事件的共同原因在于情绪不稳定，导致注意力不集中或者当时过于匆忙，进而引发了跌倒。跌倒的预防知识PART03Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.学习预防知识掌握预防知识，以积极乐观的心态面对和解决问题，充分了解自己和环境，从预防事故的角度出发，使生活环境和安全措施得以完善和有利。规律参加体育锻炼通过锻炼和训练，提高肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性和灵活性，可以有效降低跌倒的风险，保持身体健康。正确合理用药正确指导老年人用药，对于服用镇静、安眠药的老年人，劝其未完全清醒时勿下床活动。服用降糖、降压、利尿药的病人，应遵医嘱服药，勿乱用药，并注意用药后的反应。对于大量吸烟和酗酒的老年人，多做健康知识宣传，避免吸烟和饮酒过量引起跌倒。选择适当的辅助工具选择长度适中且顶部面积较大的拐杖，以确保稳定性和支撑性。将拐杖、助行器以及日常所需的物品放在触手可及的地方，以便在需要时能够轻松取用。调整生活方式熟悉生活环境：道路、厕所、路灯以及紧急时哪里可以获得帮助。避免走过陡的楼梯或台阶，上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手；转身、转头时动作一定要慢；走路保持步态平稳，尽量慢走，避免携带沉重物品；避免去人多及湿滑的地方；晚上床旁尽量放置小便器；避免在他人看不到的地方独自活动。跌倒的预防知识放慢起身、下床的速度，避免睡前饮水过多以致夜间多次起床；高血压患者、高龄患者起床应做到：1.睡醒后30秒再起床2.床沿坐30秒再站立3.站立后30秒再行走防治骨质疏松老年人在饮食方面要注重营养均衡，保持多样化的膳食，适当补充维生素D和钙剂，以增强骨骼强度，降低跌倒后的损伤严重程度。同时，老年人还应该定期进行身体检查，及时发现并预防骨质疏松等疾病，确保身体健康。改善居室环境合理安排室内家具高度和位置，家具的摆放位置不要经常变动，日用品固定摆放在方便取放的位置，使老年人熟悉生活空间。将经常使用的东西放在不需要梯凳就能够很容易伸手拿到的位置。尽量不要在家里登高取物；如果必须使用梯凳，可以使用有扶手的专门梯凳，千万不可将椅子作为梯凳使用。跌倒的预防知识居室内地面设计应防滑，保持地面平整、干燥，过道应安装扶手和帮助及防护道具。卫生间的地面应防滑，并且一定要保持干燥；由于许多老年人行动不便，起身、坐下、弯腰都比较困难，在卫生间内多安装扶手；卫生间最好使用坐厕而不使用蹲厕，浴缸旁和马桶旁应安装扶手；浴缸或淋浴室地板上应放置防滑橡胶垫。跌倒的预防知识老年人的家居环境应坚持无障碍观念：移走可能影响老人活动的障碍物；将常用的物品放在老年人方便取用的高度和地方；尽量设置无障碍空间。没有自理能力的老人，需要有专人照顾，如厕时要有人看护。心理干预：从心理上多关心老年人，保持家庭和睦，给老年人创造和谐快乐的生活状态，避免使其有太大的情绪波动。帮助老年人消除如跌倒恐惧症等心理障碍。跌倒的现场处理PART04Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtext.跌倒后老年人如何自己起身若背部率先触地，请迅速弯曲双腿，缓慢挪动臀部至放有毯子或垫子的椅子或床铺边。随后，尽量让自己舒适地平躺，盖好毯子以维持体温。如有必要，向他人寻求援助。跌倒的现场处理休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。以椅子为支撑，尽力站起来。休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助—最重要的就是报告自己跌倒了。判断意识状态判断跌倒者是否清醒，有无晕厥或昏迷。晕厥：指患者突然发生的短暂的意识丧失状态，持续时间一般在数秒至1分钟，发作前患者常有明显诱因。发作后很快恢复且无后遗症发生。猝死：指平素“健康”或病情稳定者突然出现心跳、呼吸停止意识丧失、大动脉搏动消失而跌倒，可见于糖尿病合并心脏病者及冠心病等。脑卒中（中风）：常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。意识不清意识不清，立即拨打急救电话（120）有外伤、出血，立即止血、包扎；有呕吐，将头偏向一侧并清理口鼻腔呕吐物保证呼吸通畅；有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；如需搬动，保证平稳，尽量平卧意识清楚询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话；询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，应立即拨打急救电话；有外伤、出血，立即止血、包扎护送老年人到医院处理；现场处理查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话；如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧床休息并观察，确认无碍后方可离开；跌倒的现场处理如果需要搬动病人，务必确保整个过程平稳、安全，尽量让病人保持平卧休息。若发生跌倒事件，应立即在家庭成员或家庭保健员的陪同下前往医院就诊，以便医生查找导致跌倒的危险因素，评估跌倒风险，并制定相应的预防措施和方案。急性扭伤扭伤后症状：局部剧烈疼痛、红肿、皮肤青紫、关节不能转动。处理措施：停止活动，制动，冷敷10～20min，2天后做热敷按摩，抬高患肢。局部贴伤湿止痛膏，云南白药喷雾剂，疼痛者可口服止痛片。腰部扭伤患者应睡硬板床上休息，冷敷局部，贴伤湿止痛膏，疼痛难忍时口服止痛片，休息两三天后适当进行按摩、热敷以活血消肿。如果怀疑有骨折或椎间盘突出，应及时去医院检查治疗。骨折及处理方法骨折的主要症状01疼痛剧烈，尤其是骨折处有明显的压痛。02骨折局部肿胀。03受伤肢体功能障碍甚至丧失。04骨折局部可以发生畸形，如肢体旋转、缩短或成角。05可听到骨折处有骨摩擦音。跌倒的现场处理本着先救命后治伤的原则，有出血先止血再包扎最后固定骨折。对骨折部位临时固定，制动。脊柱骨折时病人应平躺在原地，不能坐起，不能自己扭动身体。平抬起移于硬板上，立即送医院救治。对开放性骨折进行处理时，不可将外露的断骨送回伤口内，并严禁采用水冲、涂药等措施，需保持伤口的清洁，避免增加污染和损伤