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文档简介
急危重症患者抢救制度目的:确保急危重患者的病情得到及时、安全有效的抢救,规范抢救流程,有效控制、挽救生命、杜绝任何推诿、推迟抢救现象,特制定本制度。1使用范围:本制度适用全院临床、医技科室。2定义:指为控制病情、挽救生命,对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。3制度内容急危重患者的范围,包括但不限于出现下列情形的患者:患者急性起病,诊断未明,根据其症状的诊疗流程,必须立即处置,否则可能导致重要脏器功能损害或危及生命。患者急性起病,诊断明确,根据诊疗规范,必须立即处置,否则可能延误最佳治疗时机或危及生命,如有明确治疗时间窗的疾病。患者生命体征不稳定并有恶化倾向。出现检验或检查结果危急值,必须紧急处置的患者。患者出现其他预计可能出现严重后果,必须紧急处置的病情。急危重症患者抢救制度制度内容各临床科室可根据上述情形制定本科急危重患者范围、建立抢救制度与流程并加以培训,使各阶层医护人员熟知并能紧急处置危急病况。临床科室急危患者的抢救由科主任(副主任)负责主持。科主任(副主任)不在时由现场级别和年资最高的医师主持,但必须及时通知科主任。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救,不受其执业范围限制。参加抢救的医护人员要以高度的责任感、全力以赴、紧密配合开展抢救工作。急危重症患者抢救制度制度内容遇到重大抢救事件及需多学科、多部门协同抢救情况,应及时报告医务科、护理部等职能部门和(或)主管院长,根据情况立即启动应急方案,开通绿色通道,对各项因抢救所需设施、设备、血液、药品、临床科室、医技后勤部门及其他医疗人员进行指挥协调,确保急危重患者得到及时救治。如超出本院诊疗范围的患者,严格评估病情符合转诊条件后给予协助转诊。参加抢救的人员,必须坚守岗位、明确分工、紧密合作,无条件服从现场抢救主持者指挥。医师未到前,护理人员应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等,严密观察病情变化,在医师到来后及时向其汇报现场情况及处置措施,并听从现场主持者指挥。急危重症患者抢救制度制度内容严格执行交接班制度和查对制度,各班应有专人负责,对病情、抢救经过及各种用药均要详细交班,所用药品的空安瓿,经两人核对方可弃去。护理人员执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师校对药品后执行,防止发生差错事故。抢救器材及药品要力求齐全完备,专人保管,定期检查、定位放置,定量储存,便捷可及,用后及时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法,做到常备不懈。抢救室物品一般不外借,以保证应急使用。各种抢救物品、器械用后及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。结束抢救后房间按院感规定进行终末消毒。急危重症患者抢救制度制度内容及时向患者家属或其法定代理人讲明病情及预后,对危重患者告病危,填写并及时发放病危病重通知书(单),以取得家属或其法定代理人的配合。因可能出现纠纷、打架斗殴、交通或生产事故、自杀、他杀、酗酒闹事等可疑患者,应及时报告医务部及保卫科,根据指示报告相应部门(如公安局等)。因抢救急危重患者,未能及时书写的病历(如抢救记录等),有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明,记录时间具体到分钟,主持抢救的人员应当审核并签字。抢救结束后及时总结经验
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