手术室准备与消毒管理制度

手术室准备与消毒管理制度第一章总则第一条目的与依据为了确保手术室的准备与消毒工作能够科学、有效地进行，提高手术过程中的安全性和卫生水平，依据国家卫生部相关法律法规以及本医院实际情况，订立本制度。第二条适用范围本制度适用于本医院全部手术室的准备与消毒工作的管理。第三条责任与权限手术室主任负责手术室的准备与消毒工作的组织和管理。手术室技术人员负责具体操作、监督手术室准备与消毒工作的执行情况。医院感染掌控科负责对手术室准备与消毒工作进行监督和评估。医院管理层负责对手术室准备与消毒工作的检查和评估。第二章手术室准备管理第四条准备工作范围手术室准备工作包含但不限于手术器械准备、麻醉药品准备、消毒液准备、手术台准备、手术床单准备、手术室空气净化等。第五条准备工作程序手术室主任依据手术室日程布置及手术类型，提前编制手术准备清单，并指派手术室技术人员进行准备。手术器械准备：依据手术类型，技术人员依照器械清单进行取出、清洗、消毒等操作。麻醉药品准备：麻醉科医师依据手术类型和麻醉方案，提前准备好所需的麻醉药品。消毒液准备：手术室技术人员依照标准操作程序，准备所需的消毒液，保证消毒效果。手术台准备：技术人员依照操作规程对手术台进行清洁、消毒，并摆放合适的手术器械和用品。手术床单准备：手术前更换清洁的手术床单，并用适当的方法进行消毒处理。手术室空气净化：手术室主任负责确保手术室的空气净化设备运行良好，定期进行检查和维护。第六条审核与记录手术室主任对手术室准备工作进行审核，并在手术室记录本上签字。技术人员对手术器械、麻醉药品、消毒液等进行核对，确保准备无误，并在记录本上签字。手术室主任对手术室空气净化设备进行定期检查，并在检查记录表上签字。手术室审核记录由手术室主任保存，不得私自更改或销毁。第三章手术室消毒管理第七条消毒管理制度手术室消毒管理依照《医院感染掌控规范》及相关标准执行，确保手术室的消毒工作能够实现卫生要求，防止交叉感染的发生。第八条消毒程序术后消毒：每次手术结束后，技术人员依照操作规程对手术室内的全部设备、器械和表面进行清洗、消毒，保证无菌状态。定期消毒：手术室定期进行大面积的消毒工作，包含地面、墙壁、天花板等，确保手术室整体的清洁度与无菌状态。特殊情况消毒：当发生传染病暴发、手术室内患者感染等特殊情况时，手术室主任应当及时组织进行特殊消毒处理，防止疾病传播。第九条消毒剂选择与使用手术室主任负责依据手术室实际情况选择合适的消毒剂，并向技术人员进行培训。技术人员使用消毒剂时应依照操作规程进行，严禁私自更换或混合使用消毒剂。消毒剂的配制与使用必需依照标准配方和规定浓度进行，严禁盲目稀释或稀释过程中的误差。第十条消毒效果监测手术室主任应定期进行消毒效果监测，并记录在消毒质量检测表中。技术人员应按规定的频次对手术室内的各项消毒工作进行抽样检测，确保消毒效果良好。检测结果应及时通知相关人员，并采取相应措施进行矫正，确保消毒效果符合卫生要求。第十一条废弃物处理废弃物包含手术室内的医疗废弃物和污物。手术室主任应依照相关规定对废弃物进行分类、包装封存，并交由特地的部门进行处理，确保废弃物不对环境和人体造成污染。第四章违章惩罚和附则第十二条违章惩罚对于违反本制度的行为，将依照医院相关规定进行处理，包含但不限于口头警告、书面警告、取消资格等。第十三条附则本制度自颁布之日起生效，并渐渐推行。对于存在的问题和不足，应及时进行改进和完善。第五章附录第十四条相关表格和记录本制度的执行过程中所需的相关表格和记录见附件部分。第十五条