手术室安全规范制度

手术室安全规范制度第一章总则第一条为确保手术室内医疗工作的安全、规范进行，减少手术风险，提高手术室管理效率，订立本手术室安全规范制度。第二条本制度适用于医院内全部手术室的管理工作，包含手术室人员、设备、药品等相关事项。第二章手术室人员管理第三条手术室成员包含主刀医生、助理医生、护士、麻醉师等，必需经过相关专业培训并持有相应证书方可从事手术室工作。第四条手术室人员应遵守职业道德规范，严守医疗纪律，敬重病人的隐私和权益，保护患者的人身安全。第五条手术室人员应定期进行职业健康检查，确保身体健康，不得患有传染性疾病或对手术室工作造成影响的疾病。第六条手术室人员应穿着规范的工作服和防护用具，包含手术服、手术帽、面罩、手套等，遵从手卫生和无菌操作要求。第三章手术室设备管理第七条手术室设备应定期检修、保养，并建立设备维护档案，定期进行质量检测验收。第八条手术室设备应符合医疗器械产品质量管理的相关要求，保证设备的可靠性、安全性和有效性。第九条手术室设备应定期进行全面消毒和清洁，确保设备表面无污染，并依照要求进行包装、存储，避开受潮、受热、受压和污染。第十条手术室设备的运输和安装，应遵从相关规定和操作要求，确保设备完好无损、放置稳固、操作正确。第四章手术室药品管理第十一条手术室药品应由具备相关资质的专业药物人员负责管理，建立药品库房，定期检查药品有效期。第十二条手术室药品应依照药品保质期和存储要求进行分类、包装、标识和存储，防止交叉污染、受潮和变质。第十三条手术室药品应定期进行质量检验，确保药品的质量和有效性符合要求，并建立药品使用记录。第十四条手术室药品的使用应符合医疗操作规范，依照医嘱和使用程序配制、使用，并在使用后及时记录和报废。第五章手术室感染掌控第十五条手术室应建立完善的感染掌控制度，指定感染防控人员，定期进行感染掌控培训和演练。第十六条手术室应保持清洁、干燥、通风，定期进行卫生消毒，消毒剂要使用符合国家标准和规定的消毒剂。第十七条手术室应对空气质量进行监测，确保手术室内的微生物和有害物质处于合理范围。第十八条手术室应建立规范的手卫生管理制度，手术前、手术中、手术后必需进行正确的手卫生操作，防止交叉感染。第十九条手术室应进行临床废物的分类、存放、处理和处理，避开临床废物对环境和健康造成危害。第六章突发事件处理第二十条手术室应订立应急预案，对于突发事故、紧急情况或意外事件，应及时启动应急预案，采取相应措施并报告相关部门。第二十一条手术室应定期进行演练，加强应急处理本领的培训，确保手术室内人员在突发事件下能够快速、有序地应对和处理。第七章管理制度监督与评估第二十二条手术室管理应建立规范的档案管理制度，对手术室人员、设备、药品、消毒杀菌效果等进行记录和归档。第二十三条手术室应定期进行规章制度的评估和审核，对管理过程进行监督和检查，确保规章制度的有效性和实施效果。第二十四条对于违反本规章制度的行为和不良事件，应进行追责和处理，保证手术室管理的严谨性和有效性。第八章附则第二十五条对于本制度中未进行明确规定的事项，应参照相关法律法规和医院相关制度执行。第二十六条本制度自发布之日起生效，如有需要修改的，应经过相关部门审批和正式发布。第二十七条本制度的解释权属于医院管理部门，并对该规章制度的解释、修改和