造血干细胞移植期间患者的饮食护理培训课件

移植无小事，

从每一“口”做起——造血干细胞移植期间患者的饮食护理LOGOHERE主讲人：XXX日期：20XX.XXDietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation对于造血干细胞移植患者来说，给予营养的途径首先是经口进食，这不仅是为了维持患者日常所需要的营养，更重要的是保持各脏器的生理功能。进食对维持胃肠道正常功能，保持肠道屏障作用，减少细菌异位以及预防肝内胆汁淤积具有重要意义，因此，经口进食对于移植患者非常重要。以下是对造血干细胞移植期间患者的饮食指导：LOGOHERE目录/CONTENTS餐具消毒饮食要求不同阶段饮食要求餐具消毒——造血干细胞移植期间患者的饮食护理LOGOHEREPart01Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation餐具消毒12选用可耐高温蒸煮、微波炉专用玻璃餐具。煮沸消毒：将洗涤洁净的餐具置入水中，冷水没过餐具，煮沸15分钟。餐具消毒3、将洗涤洁净的餐具置入蒸汽锅内，使温度升至100℃时，消毒20分钟。4、把碗洗干净、擦干；放入消毒柜；消毒30分钟。蒸汽消毒消毒碗柜消毒饮食要求——造血干细胞移植期间患者的饮食护理LOGOHEREPart02Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation饮食要求123患者的饮食：家属必须自己制作或订医院饭堂餐，水果：煮熟后经微波炉消毒，禁食生冷水果，所有食物均经微波炉高火加热3分钟方可食用。同住院时相似，宜食清淡易消化的食物，在无恶心呕吐的情况下，可尝试新的食物。选择新鲜食材并洗净，大型超市购买，鲜肉、活鱼、新鲜蔬菜等，冷藏食品不超过3天，冷冻食品不超过7天，严禁在外购买。禁止食用生、冷、硬、辛辣、刺激、油炸、海鲜、带刺、腌制、发霉及油腻的食物。饮食要求4、不吃粘的食物：汤圆；不吃易产气食物：蕃薯、豆制品、洋葱、萝卜等；不能吃隔夜食物；食物超过2小时不能再吃；患者每餐进食8分饱即可。5、家属为患者做饭前一定要洗净双手，保持菜板及菜刀清洁，蔬菜水果表皮完整，用水浸泡10分钟，做鱼时，将鱼刺剔除干净，肉类食品炖烂，肉馅切碎剁细，以免影响消化，以炖的食物为主，允许少许调料、酱油；送餐时保持餐具密闭良好。不同阶段饮食要求——造血干细胞移植期间患者的饮食护理LOGOHEREPart03Dietarynursingcareofpatientsduringhematopoieticstemcelltransplantation预处理期及输入干细胞期间2随着化疗药物的不断应用，患者胃肠道反应逐渐加重，食欲明显下降，建议将饮食改为易于消化吸收、富含多种维生素和微量元素、较清淡的汤汁类少渣饮食。1患者在这一阶段的前三天，消化道反应不太明显，建议进食清淡、易消化、少油饮食，以炖、煮、蒸等方式做的食物，尽量做到色、香、味俱全。可选食物如：蒸山药、胡萝卜、西葫、菠菜、蒸熟的水果等。主食可选择软米饭、馒头、煮面条、粘稠的大米粥、小米粥等容易消化的饮食。预处理期及输入干细胞期间0304清淡易消化类粥类、面条、鸡蛋羹，适当备些苏打饼干；减少五羟色胺的摄入：茄子、西兰花、胡萝卜、香蕉、核桃等，少吃产酸产气的食物如土豆、红薯等，以免因饮食不当引起腹泻。一次进食量不宜过多采用少量多餐的进食方法，避免进食过多加重恶心。5饭后不要立即服药，口服药分次服用。骨髓抑制期骨髓抑制期此阶段，患者血象很低，容易发生口腔溃疡。1、口腔溃疡较轻时，建议患者进食清淡软食或半流食，如：面片汤、大米粥、小米粥等。粥类的食物可以维持消化功能外还可以润滑受损的消化道，有利于溃疡的修复。骨髓抑制期0203口腔溃疡较重时，应为患者提供流食或半流食，如米汤等，以减轻患者进食时的疼痛。疼痛明显时，可用吸管吸入，鼓励患者进食。4此阶段避免进食油腻食物，以免引起或加重腹泻。血象恢复期血象恢复期血常规里的白细胞就是我们常说的血象，此阶段患者以清淡、易消化饮食为主。1、根据个体差异，逐渐增加高蛋白，高维生素，富含铁、叶酸、维生素B12等造血所需原料的食物，如鸡蛋、瘦肉、红枣等。血象恢复期23肉食应先以白肉为主，如鸡肉，因白肉易于肠道的消化和吸收，之后逐渐加入红肉。患者的饮食以不引起患者胃胀、胃痛、腹胀、腹泻为原则。移植无小事，

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