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文档简介
--#-评估项目具体评价指标分值评分神志清醒,对周围环境警觉0分嗜睡,表现为睡眠状态过度延长。当呼唤或推动其肢体时可唤醒,并能进行正确的交谈或执行指令,停止刺后又继续入睡1激分1.意识水平昏睡,一般的外界刺激不能使其觉醒,给予较强烈的激时可有短时的意识清醒,醒后可简短回答提问,当激减弱后又很快进入睡眠状态阑।刺2分昏迷,处于浅昏迷时对疼痛刺激有回避和痛苦表情;于深昏迷时对刺激无反应(若评定为昏迷,直接评定重度失能,口」不进行以下项目的评估)处:为分2.视力(若平日戴老花镜或近视镜,应在佩戴眼镜的情况下评估)视力完好,能看清书报上的标准字体0分视力有限,看不清书报标准字1分辨认物体有困难,但眼睛能跟随物体移动,只能看到「光、颜色和形状2分没有视力,眼睛不能跟随物体移动3分3.听力(若平时佩戴助听器,应在佩戴助)听器的情况下评估)可正常交谈,能听到电视、电话、门铃的声音0分在轻声说话或说话距离超过2米时听不清1分正常交流有些困难,需在安静的环境、大声说话或语速很慢,才能听到2分完全听不见3分4.沟通交流(包括非语言沟通)无困难,能与他人正常沟通和交流0分能够表达自己的需要或理解别人的话,但需要增加时间或给予帮助1分勉强可与人交往,谈吐内容不清楚,表情不恰当2分不能表达需要或理解他人的话3分上述项目总分为12分,本次评估得分为 分附表4老年综合征罹患评估情况症状询问情况评分标准评分1.痴呆□是□否□不清楚“是”评5分,“否”评0分2.抑郁症□是□否□不清楚“是”评5分,“否”评0分3.失眠症□是□否□不清楚“是”评3分,“否”评0分4.尿失禁□是□否□不清楚“是”评2分,“否”评0分5.老年帕金森综合征□是□否□不清楚“是”评5分,“否”评0分6.谵妄(30天内)□是□否□不清楚“是”评3分,“否”评0分7.晕厥(30天内)□是□否□不清楚“是”评4分,“否”评0分8.走失(30天内)□是□否□不清楚“是”评5分,“否”评0分9.噎食(30天内)□是□否□不清楚“是”评3分,“否”评0分10.自杀(30天内)□是□否□不清楚“是”评5分,“否”评0分11.跌倒(30天内)□是□否□不清楚“是”评3分,“否”评
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