传染病网络直报信息系统课件

中国传染病网络直报信息系统马家奇副主任中国CDC公共卫生监测与信息服务中心Tel:63174126E-mail:cnmma传染病网络直报信息系统中国传染病报告系统的发展1950-1985覆盖37种传染病、以互联网为基础的适时报告县为基础的月报，邮寄报表2004-县为基础的月报，电子文档1985-20032003年SARS爆发以后，中国政府加强了公共卫生信息系统的建设。利用现代通信手段，在全国

建立统一、高效、快速、准确的疫情报告系统;形成纵横贯通的信息报告网络。传染病网络直报信息系统网络直报工作机制（由地方直接至中央）约47000医疗机构具备网络直报能力；每天约有5000用户；每天报告12000例病例；2005年共报告例病例。传染病网络直报信息系统医院县CDC地CDC省CDC国家CDCVPN网络平台周期缩短改进疫情报告业务流程传染病网络直报信息系统高过程控制结果管理业务管理能力手工报表电子报表我国的大部分公共卫生机构处于二、三阶段间的过渡时期，属于初中级水平阶段。报表发展的四个阶段Web报表动态/实时报表逐级统计上报报表网络直报个案网络直报传染病网络直报信息系统疾病监测的动态信息管理模式——“流水式”疫情监测与“台帐式”专病监测管理相结合疫情流水式管理病情台帐式管理病人基本信息病情转归信息病人检测信息建立台帐病人治疗信息专门管理诊断状态信息监测疾病发病趋势监测疾病流行的全过程流行病学信息传染病网络直报信息系统疾病监测“流水”信息模型HIVAIDS治疗AIDS死亡AIDS疫情报告病例集合感染发病治疗转归传染病网络直报信息系统疫情报告与病情管理相结合，实现传染病整体监测模式常规疫情监测管理传染病报告卡专病报告卡或个案调查表建立管理台帐常规疾病监测专病管理哨点监测或主动监测专病管理填报订正或生成传染病报告卡常规监测流程专病监测流程关联统计数据一致传染病网络直报信息系统动态数据统计示例传染病网络直报信息系统动态累计数据统计示例传染病网络直报信息系统传染病网络直报信息系统系统于2004年1月1日开始启用传染病网络直报信息系统网络直报现有子系统已经运行的传染病报告信息管理系统突发公共卫生事件报告管理系统救灾防病信息报告管理系统专病/单病管理系统艾滋病肺结核鼠疫流感/禽流感监测系统……医院死亡病例报告系统健康危险因素报告系统疾病预防控制基本信息系统儿童预防接种信息管理系统传染病网络直报信息系统通过系统平台不断订制扩充18个单病种监测信息系统传染病网络直报信息系统2006年县及以上医疗机构网络报告率：94.9%传染病网络直报信息系统2005年乡镇医疗机构网络报告率：66.1%（14个省>80%）传染病网络直报信息系统2006年乡镇卫生院网络报告率：70.3%传染病网络直报信息系统东中西部乡镇卫生院网络报告率比较传染病网络直报信息系统疾病监测信息工作模式数据采集数据核实数据分析与报告DailyReportWeeklyReportMonthlyReportYearlyReport卫生部各级CDC其它部门反馈日报周报月报年报专题分析报告传染病网络直报信息系统网络直报系统功能

传染病报告信息采集

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传染病网络直报信息系统传染病个案信息管理

DataManageforCasesofInfectiousDis.传染病网络直报信息系统统计分析

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传染病网络直报信息系统动态监测信息反馈

InformationfeedbackingDailyreport日报Weeklyreport周报疫情信息的及时上情下达与下情上达提高了疫情的透明度，有利于社会稳定；有利于对外交往，提高了我国在公共卫生方面的国际声誉。传染病网络直报信息系统信息反馈日报周报传染病网络直报信息系统分析报告日报周报专题分析报告传染病网络直报信息系统系统的主要优势提高了传染病报告的及时性；提高了监测资料的完整性和准确性；提高了传染病暴发的早期察觉能力；通过不明原因肺炎指示病例，提高了新发传染病早期识别的能力。传染病网络直报信息系统传染病报告的及时性得到较大提高4.90.8诊断-报告（天数）3.50.2报告-数据录入（天数）)20032004传染病网络直报信息系统2005年传染病报告单位构成传染病网络直报信息系统报告病例数大幅度提高，传染病漏报减少传染病网络直报信息系统促进了结核病人的发现970,2781,259,308传染病网络直报信息系统1996-2005年全国甲乙类传染病总报告发病率传染病网络直报信息系统移动百分位数法实现自动预警>P90>P90>P90XX省XX市XX区(痢疾1-9月10)传染病网络直报信息系统通过GIS观察病例聚集性发现传染病暴发2006年3月27日-4月2日XX省XX县麻疹暴发52cases

传染病网络直报信息系统2006年3月11日-4月2日XX县麻疹病例发病时间分布病例大幅增加传染病网络直报信息系统2006年3月11日-4月2日XX县麻疹病例年龄分布40%的病例大于14岁传染病网络直报信息系统2006年3月11日-4月2日XX县麻疹病例职业分布34.7%的病例为学龄前儿童传染病网络直报信息系统2006年3月11日-4月22日XX县采取干预措施后麻疹病例数的减少Interventionmeasures传染病网络直报信息系统2005年突发公共卫生事件报告情况学校突发事件的时间分布82%(824/1005)发生在学校传染病网络直报信息系统2005年不明原因肺炎病例监测情况传染病网络直报信息系统传染病网络直报工作评价传染病网络直报信息系统评价指标及统计规则网络直报信息质量评价指标医疗机构网络直报工作质量评价指标传染病网络直报信息系统网络直报信息质量评价指标（1）未及时审核率指甲类和按甲类管理传染病（省市审核时间-报告卡生成日期）>2小时报告卡数和乙丙类传染病（县区审核时间-报告卡生成时间）>24小时报告卡数占该地区报告总数的百分比。公式=未及时审核数／总报告卡数未及时报告率指甲类和按甲类管理传染病（报告卡生成时间-诊断日期）>2小时报告卡数；乙丙类传染病（报告卡生成时间-诊断日期）>24小时报告卡数占该地区报告总数的百分比。公式=未及时报告卡数/总报告卡数重卡率指以县区为单位，按照６项查重条件（患者姓名、性别、年龄、职业、病种、现住址）获得的重卡数占该地区报告总数的百分比。公式=本年1月1日至当月重卡数/本年1月1日至当月累计报告卡数县区零缺报率指在1个月内，传染病报告数为零的的县区数占总县区数的百分比。公式=每月县区零缺报数/总县区数传染病网络直报信息系统网络直报信息质量评价指标（2）未及时审核构成比指该地区未及时审核报告卡数占上一级汇总未及时审核报告卡总数的比重。公式=未及时审核数／上一级汇总未及时审核数未及时报告构成比该地区未及时报告卡数占上一级未及时报告卡总数的比重。公式=该地区未及时报告数/上一级汇总未及时报告数重卡构成比指以县区为单位，按照６项查重条件（患者姓名、性别、年龄、职业、病种、现住址）获得的重卡数占上一级汇总重卡总数的比重。公式=重卡数/上一级汇总重卡数县区零缺报构成比指在1个月内，传染病报告数为零的的县区数占上一级汇总零缺报县区总数的比重。公式=县区零缺报数/上一级汇总零缺报县区数

传染病网络直报信息系统医疗机构网络直报工作质量评价指标漏报率：指被调查人群或医院，在某一时期内法定传染病漏报病例数占调查中查出的总病例数（漏报病例数＋已报告病例数）的百分比。计算公式＝〔查出的某病漏报病例数〕÷〔同时查出的某病漏报病例数＋已报告的病例数〕×100％门诊漏报率（某病）＝〔在门诊（医院）查出的该地区某病漏报病例数〕÷〔同时期在门诊（医院）诊断的该地区某病例总数〕×100％或＝（某病漏报病例数）÷（某病漏报病例数＋某病已报告病例数）×100％各病总漏报率＝（1-∑各病的报告病例数÷∑各病的估计发病数）×100％及时报告率：指传染病规定报告时限的报告病例数占同期已报告的传染病例总数的比重。可分别计算每种病的及时报告率及所有各种病种的及时报告率。计算公式为：及时报告率（某病）＝及时报告传染病病例数÷同时报告的总病例数×100％报告准确性（1）卡片填写的一致率：指网络报告与临床登记的性别、病种、发病日期、诊断日期4项关键指标完全一致率和网络报告与纸质报卡的性别、病种、病人属于、发病日期、诊断日期、填卡日期6项指标的一致率。公式＝关键指标完全一致的报告卡÷同时报告的总报告卡数×100％（2）卡片填写的完整率：指纸质传染病报告卡中必填项目，即关键指标的填写完整率。公式＝关键指标填写完整的报告卡÷同时报告的总报告卡数×100％传染病网络直报信息系统传染病网络直报信息质量评价未及时报告情况报告及时性分析未及时审核情况重复报告情况县（区）零、缺报情况信息报告质量综合评价医疗机构报告情况传染病网络直报信息系统2005年全国传染病报告卡未及时报告率地区分布传染病网络直报信息系统全国甲乙丙类传染病及时性分析传染病网络直报信息系统甲乙丙类法定传染病及时性分析传染病网络直报信息系统2005年肺结核、乙肝和其它法定传染病报告卡构成占总报告数的65%40%来自结核专报传染病网络直报信息系统2005年全国传染病报告卡未及时审核率地区分布传染病网络直报信息系统2005年全国传染病报告卡分月未审核情况传染病网络直报信息系统2005年全国传染病报告月平均重卡率地区分布传染病网络直报信息系统2005年全国传染病报告卡重卡情况传染病网络直报信息系统2005年全国传染病报告县（区）零缺报率地区分布传染病网络直报信息系统2005年全国传染病报告卡分月零、缺报情况传染病网络直报信息系统不同级别医疗机构传染病漏报率示意图传染病网络直报信息系统医疗机构门诊、住院部、化验室传染病漏报情况传染病网络直报信息系统不同省份被调查医疗机构传染病漏报率传染病网络直报信息系统不同省份被调查医疗机构纸质报告卡漏报率传染病网络直报信息系统不同级别医疗机构纸质报告卡漏报情况传染病网络直报信息系统不同省份被调查医院门诊传染病报告的及时率传染病网络直报信息系统全国传染病调查医疗机构平均漏报率被调查医疗机构平均漏报率：23.49%不同类别传染病漏报率甲类：0.00%乙类：23.96%丙类：21.40%传染病网络直报信息系统网络报告与临床登记数据指标一致率比较传染病网络直报信息系统不同省份网络报告与临床登记数据4项关键指标一致率比较性别、病种、发病日期、诊断日期传染病网络直报信息系统网络报告与纸质传染病报告卡相应指标一致率传染病网络直报信息系统不同省份被调查医疗机构网络报告与纸质报卡上6项指标的一致率性别、病种、病人