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文档简介
安全办理手术管理制度第一章总则第一条目的和依据为了保障医院手术过程中的安全和顺利进行,提高手术质量和效率,保护患者和医务人员的生命安全和身体健康,依据《中华人民共和国医疗法》《中华人民共和国卫生行业标准配置表》等相关法律法规,订立本管理制度。第二条适用范围本管理制度适用于医院各科室进行的全部手术操作,包含但不限于开刀手术、腔内手术、介入手术等。第三条安全管理原则以患者安全为中心,确保手术过程中的安全和顺利进行;执行严格的手术预约、审核和备案制度;严格遵守手术操作规范,保证手术技术的规范和专业性;强化手术风险评估和护理措施,减少手术并发症的发生;加强手术后的监护和护理,确保患者恢复顺利。第二章手术预约和审核管理第四条预约管理患者家属或本人需提前向医院科室进行手术预约;医院科室应依据手术紧急程度等因素,布置适当的手术时间;手术预约后,患者应按医院要求完成相关检查和准备工作。第五条手术审核医院设立特地的手术审核小组,对手术申请进行审核;手术审核小组应综合患者病情、手术风险、手术资源等因素,审核手术是否符合医疗指南和准入标准;对不符合手术条件的患者,手术审核小组应向患者及家属进行解释,并供应合理的替代治疗方案。第三章手术操作管理第六条手术准备手术室护士应在手术前进行手术室准备工作,包含手术室消毒、准备手术器械和药品等;手术医生应对患者进行手术前评估,了解患者的身体情形和手术风险,订立个性化的手术方案;若手术需要使用特殊设备或特殊药物,应提前准备并确保正常运行。第七条手术操作规范手术医生和护士应佩戴清洁手术衣、手术帽、口罩和手套等防护用品;手术操作区应保持干净,禁止吸烟、喝水或食用食物;手术器械应遵从一人一用、一物一消的原则,并依照规定进行高压高温灭菌;手术室内应配备紧急处理装置和药品,以备不时之需;手术医生应结合实际情况,合理利用显微镜、心电监护仪和全程视频监控等辅佑襄助设备,提高手术精度和安全性。第八条手术风险评估和护理措施手术前,医生应对患者的手术风险进行评估,确保手术的安全性和可行性;在手术过程中,护士应紧密监测患者的生命体征和手术相关指标,随时调整护理措施;手术结束后,护士应做好术后护理工作,包含伤口处理、止血处理、药物使用等,确保患者的术后病愈。第四章手术后监护和护理第九条手术后监护手术结束后,患者应被转入恢复室或重症监护室进行监护;监护人员应随时察看患者的生命体征和病情变动,并及时采取相应的治疗措施;显现异常情况或并发症的患者,应及时报告医生,并采取相应的处理措施。第十条术后病愈护理术后患者应依照医生的要求进行病愈护理,包含饮食、伤口护理、活动引导等;护士应向患者及家属供应相关的术后护理知识,帮忙患者顺利病愈;对于需要连续治疗或病愈的患者,应进行长期跟踪和管理,确保疗效和安全性。第五章管理制度落实和监督第十一条制度落实医院管理部门应依照本制度的要求订立相关的岗位职责和操作规范,确保制度的有效落实;手术室应配备充分的医疗设备和药品,并进行定期检测、维护和修理和更换;医院应定期进行手术检查和质量评估,并及时改进和完善手术管理制度。第十二条监督检查医院管理部门应定期对手术室进行内部监督检查,查找问题并提出整改措施;监督检查结果应及时通报相关责任人,并跟踪整改情况,确保问题的解决;对严重违反本制度的人员,应依照医院纪律处分规定进行处理。第十三条教育培训医院应定期开展手术管理知识的教育培训,提高医务人员的手术管理水平和专业素养;新进医务人员应经过必需的规章制度培训和实习,熟识手术操作流程和安全要求;医务人员应及时学习新的手术操作规范和技术,提高自身的专业本领和素养。第六章附则第十四条本制度解释权本制度由医院管理
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