病区预防感染管理制度

病区防备感染管理制度一、总则1.1目的本制度旨在加强对病区防备感染工作的管理，确保医院内各病区环境清洁卫生，防止医院内感染的发生和传播，保障患者和医务人员的健康。1.2适用范围本制度适用于医院内全部病区，包含普通病区、重症监护病区、手术室病区等。1.3定义感染掌控小组：由病区护士长、感染科医师、消毒供应科负责人等构成的小组，负责病区感染掌控工作的推动和监督。感染防备措施：包含但不限于手卫生、环境卫生、患者隔离、医疗器械消毒等措施。感染报告：将发生的感染情况及时记录并向医院感染科汇报的工作。二、责任与义务2.1病区护士长病区护士长是病区防备感染管理工作的重要责任人，她/他应做到：负责订立、组织实施并监督病区内的防备感染工作。组织病区感染掌控小组定期开展感染掌控培训和教育工作。负责检查病区的环境卫生情况，并定期向感染科汇报。确保病区内护理人员和医务人员依照规定的操作程序进行操作，包含手卫生、患者隔离等。2.2感染科医师感染科医师是病区防备感染管理工作的专业人员，她/他应做到：参加订立病区的感染掌控计划和制度，供应专业引导和支持。定期对病区内的感染进行监测和分析，提出改进建议。帮助病区护士上进行感染掌控培训和教育工作。参加并引导感染报告的工作。2.3护理人员护理人员是病区防备感染管理工作的执行人，她/他们应做到：依照规定的操作程序进行操作，包含手卫生、消毒灭菌等。搭配医院及病区的感染掌控要求，保持环境的清洁和卫生。定期参加感染掌控培训和教育，提高个人防备感染的意识和技能。2.4患者及家属患者及家属是病区防备感染管理的参加者，他们应做到：遵守医院及病区的相关规定和要求，搭配医护人员的工作。加添个人卫生意识，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手等。三、感染掌控措施3.1手卫生医务人员应在接触患者前后进行手卫生，包含洗手和使用有效消毒剂。医务人员应使用洗手液或同时含有消毒成分和保湿成分的洗手液进行手卫生。3.2患者隔离依据患者感染情况和传播途径的不同，采取相应的感染隔离措施，包含空气传播隔离、接触传播隔离等。隔离病房内应有明确的标识和相应的防护设施，并定期进行消毒清洁。3.3医疗器械消毒与消毒供应医疗器械应严格依照消毒操作规程进行消毒。消毒供应科应及时供应符合标准的消毒剂和消毒设备，并对其进行定期检验和维护。3.4环境清洁病区应定期清洁，包含地面、墙壁、门窗、家具等，消毒频率应依据感染风险进行合理确定。病区内的空调、通风系统应进行定期清洁和维护，确保空气质量良好。3.5感染监测与报告感染科医师应定期监测病区内的感染情况，并向病区护士长供应相关数据和分析报告。病区护士长应及时向医院感染科报告重点感染事件和疫情等情况。四、惩罚与嘉奖4.1惩罚对违反病区防备感染管理制度的行为，依据医院相关规定进行惩罚，包含但不限于警告、罚款、停职或开除等。4.2嘉奖对在病区防备感染工作中表现突出的个人或团队，医院将予以表扬和嘉奖激励。五、附则5.1监督与检查医院相关部门将定期对病区防备感染管理工作进行监督与检查，发现问题及时整改并追究相关责任人的责任。5.2修订与解释本制度的修订由医院感染科负责，并在医院内进行公示。本制度的解释权归医院全部。5.3生效日期本制度自公示之日起生效。以上所订立的《病区防备感染管