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文档简介

PAGE\MERGEFORMAT1/PAGE\MERGEFORMAT1/NUMPAGES\MERGEFORMAT1调解申请书范文调解申请书范文

尊敬的调解委员会：

您好！我是申请人（姓名），特此向贵委员会提交调解申请书，恳请贵委员会对我与被申请人（姓名）之间的纠纷进行调解。现将有关情况陈述如下：

一、事实与理由

申请人与被申请人之间存在一起因合同履行发生的纠纷。具体事实如下：

1.申请人与被申请人于（日期）签订了一份《（合同名称）》。合同约定，被申请人应于（日期）交付货物给申请人，申请人支付货款人民币（金额）。

2.然而，截至（日期），被申请人尚未按照合同约定交付货物。申请人多次与被申请人沟通，要求其履行合同义务，但被申请人以各种理由推脱，拒绝履行交付货物义务。

3.鉴于被申请人的违约行为，申请人认为自己的合法权益受到严重侵害。为维护合同的严肃性和申请人的合法权益，申请人特向贵委员会申请调解，请求贵委员会依法对本案进行调解。

二、调解请求

基于上述事实与理由，申请人提出以下调解请求：

1.请贵委员会依法对申请人与被申请人之间的纠纷进行调解，促使双方达成和解。

2.要求被申请人立即按照合同约定交付货物，并承担逾期交付的违约责任。

3.要求被申请人支付申请人因逾期交付所产生的各项损失，包括仓储费、运输费、利息等。

4.要求被申请人承担本案的调解费用。

三、证据材料

为支持本人的调解请求，申请人特向贵委员会提交以下证据材料：

1.申请人与被申请人签订的《（合同名称）》原件及复印件。

2.申请人发出的催货函及其他与被申请人沟通的证据材料。

3.申请人因被申请人违约所产生的损失的相关证据材料。

四、其他事项

1.申请人愿意积极配合贵委员会的调解工作，如实陈述事实与提供证据。

2.申请人承诺在调解过程中，遵守法律法规和贵委员会的调解规则。

3.申请人自愿承担本案的调解费用，如调解成功，双方均不再追究对方的法律责任。

特此申请！

申请人：（签名）

联系电话：（电话号码）

通讯地址：（地址）

邮编：（邮编）

附件：

1.申请人与被申请人签订的《（合同名称）》原件及复印件。

2.申请人发出的催货函及其他与被申请人沟通的证据材料。

3.申请人因被申请人违约所产生的损失的相关证据材料

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