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文档简介

护理常用卧位汇报人:xxx20xx-04-01卧位基本概念与重要性常见卧位类型及适应症卧位调整技巧与操作方法并发症预防与处理措施特殊情况下卧位选择建议总结:提高护理工作中卧位管理水平目录CONTENTS01卧位基本概念与重要性0102卧位定义及分类根据病情和治疗需要,可分为仰卧位、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位和截石位等。卧位是指患者休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势。不同卧位可使患者身体各部位处于不同状态,便于护士观察病情变化。便于护士观察病情减轻患者痛苦预防并发症采取正确卧位能够减轻患者因疾病或治疗带来的痛苦。适当更换卧位可预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。030201卧位在护理工作中的作用如长时间保持同一卧位可导致ju部受压、血液循环障碍等,使患者感到不适。卧位不当可影响患者舒适度采取舒适卧位可减轻患者痛苦,提高睡眠质量,有利于患者康复。舒适卧位有利于患者康复患者舒适度与卧位关系护士应根据患者病情和治疗需要,协助患者选择合适的卧位。根据病情选择卧位为预防并发症的发生,护士应定时协助患者更换卧位,避免ju部长时间受压。定时更换卧位对于长期卧床的患者,护士应加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,预防压疮的发生。加强皮肤护理卧位选择与并发症预防02常见卧位类型及适应症适应症昏迷或全身麻醉未清醒的病人,可防止呕吐物反流入气管而引起窒息或肺部并发症;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以防止脑脊液外渗致头痛。注意事项根据病情及诊疗需要,可变化为去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位等。同时,病人要注意防止枕后压疮,也可使用压疮垫或采取小翻身法来缓解。仰卧位适应症灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等;臀部肌内注射;预防压疮等。注意事项侧卧位时,两臂屈肘,一手放于枕旁,一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲,必要时放置软枕。同时,病人要注意两膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑病人,稳定卧位,增进病人舒适和安全。侧卧位半坐卧位适应症心肺疾病所引起的呼吸困难的病人;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人;腹部手术后;面部及颈部手术后;恢复期体质虚弱的病人。注意事项半坐卧位时,要注意防止下滑,可在病人大腿下垫一软枕,同时摇起床尾,保持床面呈30-45°角。另外,放平时,应先摇平床尾,再放下床头,避免病人身体下滑。端坐卧位急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因为极度呼吸困难而被迫端坐。适应症端坐卧位时,病人坐在床上,用床头支架或靠背架将床头抬高70°~80°,病人身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上放一软枕,病人可伏桌休息。同时,要注意摇起床头时,应先抬高床头支架呈30°~50°角,再摇高膝下支架,以防病人身体下滑;放平时,应先放平膝下支架,再放床头支架。注意事项腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时;脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的病人;胃肠胀气导致腹痛的病人。适应症俯卧位时,病人俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕,头偏向一侧。同时,要注意病人呼吸情况,保持呼吸道通畅,防止窒息和压疮。注意事项俯卧位03卧位调整技巧与操作方法包括病情、年龄、体型、皮肤状况等,以确定适合的卧位。评估患者身体状况根据患者病情和治疗需要,确定需要采取的卧位类型,如侧卧位、仰卧位等。确定卧位需求患者身体评估与卧位需求确定协助患者进行有效卧位调整准备卧位调整工具如枕头、垫子、沙袋等,以便更好地协助患者调整卧位。协助患者翻身对于需要侧卧位的患者,应协助其翻身并保持稳定。调整患者肢体位置根据患者需求和舒适度,调整患者肢体的位置和角度。03避免长时间同一卧位为避免长时间同一卧位带来的不适和并发症,应定期协助患者变换卧位。01确保卧位稳定在协助患者调整好卧位后,要确保其稳定,避免滑动或摇晃。02关注患者舒适度要时刻关注患者的舒适度,及时调整卧位或增加辅助工具以提高舒适度。保持患者卧位稳定与舒适要定期评估患者的身体状况和卧位需求,以便及时调整卧位方案。定期评估患者状况根据评估结果和患者需求,及时调整卧位方案,确保患者舒适度和治疗效果。调整卧位方案要详细记录患者的卧位调整情况和时间,以便后续查看和评估。记录卧位调整情况定期评估与调整卧位方案04并发症预防与处理措施使用减压器具如气垫床、软枕、泡沫敷料等,以减轻ju部压力,降低压力性损伤风险。定时更换卧位根据病情和皮肤状况,定时协助患者更换卧位,减轻ju部zu织长时间受压。保持皮肤清洁干燥保持患者皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激,预防皮肤破损。压力性损伤风险降低策略及时清理呼吸道分泌物定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。湿化呼吸道对于干燥、粘稠的痰液,可采用雾化吸入、氧气湿化等方式进行湿化,有利于痰液排出。保持呼吸道通畅协助患者取合适卧位,如头偏向一侧,防止呕吐物、分泌物等堵塞呼吸道。呼吸道管理注意事项避免长时间受压协助患者更换卧位,避免局部组织长时间受压,影响血液循环。抬高肢体对于下肢水肿、静脉曲张等患者,可适当抬高肢体,促进静脉回流,减轻肿胀。鼓励活动鼓励患者在病情允许的情况下进行主动或被动活动,以促进血液循环。血液循环障碍预防措施协助患者取合适卧位,避免过度牵拉、压迫神经,造成神经损伤。避免不当体位对于可能发生神经损伤的部位,如头部、四肢等,可使用软枕、护具等进行保护。使用防护用具定期检查患者的神经系统状况,及时发现并处理神经损伤问题。定期检查神经损伤防护方法05特殊情况下卧位选择建议应去枕平卧,将头偏向一侧,以防止呕吐物误吸入气管。全身麻醉未清醒患者应去枕平卧6~8小时,以防止脑脊液外渗导致头痛。蛛网膜下腔阻滞麻醉患者可根据手术需求安排卧位,但应保证患者舒适。硬膜外麻醉患者若无休克或昏迷,可取15°~30°头高脚低斜坡卧位。颅脑手术后患者手术后患者卧位安排应取仰卧中凹位,即抬高头胸部约10°~20°,抬高下肢约20°~30°,以增加回心血量。休克患者心力衰竭患者昏迷或全身麻醉未清醒患者呼吸困难患者应取半坐卧位,以减轻肺淤血和心脏负担,改善呼吸困难。应去枕平卧,将头偏向一侧,以防止呕吐物误吸入气管。应取半坐卧位或端坐位,并尽量使胸部前挺,以利于肺部扩张和呼吸运动。危重症患者卧位监护要点010204老年人卧位安全与舒适度保障老年人宜选择侧卧位或仰卧位,避免长时间同一种卧位姿势,以免发生压疮。对于长期卧床的老年人,应定期协助其翻身、拍背,以促进排痰和血液循环。老年人卧位时应保持肢体功能位,防止关节变形和足下垂。床铺应平整、无渣屑,保持干燥、清洁,以增加老年人卧位时的舒适度。03孕妇宜取左侧卧位,以减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善血液循环。孕妇卧位时应避免长时间仰卧位,以免发生仰卧位低血压综合征。新生儿宜取仰卧位,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸入气管。新生儿卧位时应避免头部长时间偏向一侧,以免发生偏头畸形。01020304孕妇及新生儿卧位指导06总结:提高护理工作中卧位管理水平定期zu织卧位管理相关培训,包括理论知识和实践操作。强调卧位在预防并发症、促进患者康复中的重要性。培养护士观察患者卧位习惯和需求的能力,提高护理敏感性。加强培训,提高护士对卧位重要性的认识根据患者病情和身体状况,制定合适的卧位方案。明确各种卧位的适应症、禁忌症和操作方法。规范护士操作行为,确保患者卧位变换的安全性和舒适性。制定标准化操作流程,确保患者安全舒适对于特殊患者,如老年人、残疾人等,提供针

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