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文档简介
医院设备与药品巡查管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范医院设备与药品的巡查管理工作,确保设备与药品的安全有效使用、保障医疗质量与安全,本制度订立。本制度依据《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合本院实际情况订立。第二条适用范围本制度适用于本院各临床科室、医技科室、药房以及全部管理设备与药品的员工。第三条定义设备:包含医疗器械、设备、仪器等。药品:指各类药物、化学制剂、生物制品以及中药饮片等相关制品。巡查:对医院设备与药品进行定期或不定期的检查、维护,发现问题及时处理的工作。第二章设备巡查管理第四条巡查内容定期巡查:依据设备的特点与需要,订立巡查计划,包含设备外观、功能运行、安全性能等方面的巡查。随机巡查:不定期的对设备进行抽查,督促科室落实设备巡查工作。第五条巡查频率定期巡查:依照设备的风险等级及使用情况订立巡查频率,一般为每季度一次,特殊设备可依据科室实际情况调整。随机巡查:依据科室设备的使用情况以及前一次巡查结果,不定期布置巡查。第六条巡查方式现场巡查:巡查人员到达科室现场,对设备进行实地检查,包含设备乾净度、功能表现、安全性能等方面。文档核查:依据巡查计划,要求科室供应设备使用记录、维护保养记录等相关文件,对其进行核查。第七条巡查记录巡查人员应当填写巡查记录表,认真记录巡查内容、巡查日期、巡查人员等信息,并由科室负责人签字确认。对发现的问题,记录在巡查记录表上,并要求科室负责人及时整改并落实记录。第八条巡查结果处理对巡查中发现的设备问题,科室应当立刻采取必需措施进行紧急维护和修理或整改,并及时上报给医务部门。对于频繁显现问题的设备,医务部门应当及时与设备维护和修理部门联系,寻求解决方案。第三章药品巡查管理第九条巡查内容定期巡查:依据药房药品的种类与用途,订立巡查计划,包含药品种类、库存情况、保质期等方面的巡查。随机巡查:不定期的对药品进行抽查,确保药品的质量和安全。第十条巡查频率定期巡查:依照药品的特点与使用情况订立巡查频率,一般为每月一次,特殊药品可依据需求调整。随机巡查:依据药房实际情况以及前一次巡查结果,不定期布置巡查。第十一条巡查方式现场巡查:巡查人员到达药房现场,对药品进行实地检查,包含药品存放、保质期、标签完整等方面。药品核查:依据巡查计划,要求药房供应药品进货、销售记录等相关文件,对其进行核查。第十二条巡查记录巡查人员应当填写巡查记录表,认真记录巡查内容、巡查日期、巡查人员等信息,并由药房负责人签字确认。对发现的问题,记录在巡查记录表上,并要求药房负责人及时整改并落实记录。第十三条巡查结果处理对巡查中发现的药品问题,药房应当立刻采取必需措施进行整改,并及时上报给药学部门。对于频繁显现问题的药品,药学部门应当与供应商联系,寻求解决方案。第四章附则第十四条违章惩罚对于未按规定进行设备与药品巡查的科室或个人,将视情节予以相应的惩罚,包含通报批判、警告、记过、记大过等。对于严重违反巡查管理制度,造成重点损失的,将追究相关责任人员的法律责任。第十五条解释与修订本制度的解释权归本院医务部门,如有需要,可依据实际情况进行修订并通过内部通知的方式进行生效。第十六条生效日期本制度自发布之日起生效,与以前的相关规定不全都部分,以本制度为准。以上为本院医院设备与药品巡查管理制度,由医务部
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