《卫生信息管理》胡西厚第二版第10章公共卫生信息系统课件

第十章公共卫生信息系统1卫生信息管理学学习目标2卫生信息管理学学习目标熟悉突发公共卫生事件应急系统、公共卫生监测系统、社区卫生信息系统、妇幼保健信息系统的系统架构。健康档案的概念及其架构。区域卫生信息平台的功能及各业务应用系统的建设策略。突发公共卫生事件的含义及其特点、公共卫生监测的含义及其分类、社区卫生效劳的含义、意义及业务分类、妇幼保健效劳的含义及业务范围。3卫生信息管理学学习目标了解公共卫生的范围与组织，公共卫生管理的组织及其职能。突发公共卫生事件的范围，突发公共卫生事件准备与应急工作的机构及其工作环节。公共卫生监测的分类、监测组织及其职责、工作环节。社区卫生效劳组织及其职责。妇幼保健效劳业务范围。卫生监督效劳范围。4卫生信息管理学主要内容第一节公共卫生信息系统概述第二节突发公共卫生事件应急系统第三节公共卫生监测系统第四节社区卫生信息系统第五节妇幼保健信息系统第六节卫生监督信息系统5卫生信息管理学第一节公共卫生信息系统概述主要内容：一、概念二、我国卫生信息化阶段三、公共卫生信息化建设6卫生信息管理学三、公共卫生信息化建设1.传统公共卫生信息化建设的局限性2.公共卫生信息化建设思路〔1〕健康档案与电子健康档案〔2〕基于健康档案的区域卫生信息平台〔3〕基于区域卫生信息平台的业务应用系统〔4〕国家统一的信息标准与标准

卫生信息管理学9传统公共卫生信息化建设的局限性1.封闭信息系统造成系统分割、相互独立、连续性和协调性差。2.不同医疗机构各自为政，缺乏协调沟通与整体规划方案。3.需求分析缺少理论方法。4.理论研究薄弱，信息标准研究起步较晚。卫生信息管理学10公共卫生信息化建设的思路1.医药卫生信息化建设的重点是“打好三个根底、建好三级平台、提升业务应用系统〞。2.在遵循医药卫生信息化建设思路的前提下，公共卫生信息化建设需要做好四方面的建设。〔1〕电子化居民健康档案〔2〕基于健康档案的区域卫生信息平台〔3〕基于区域卫生信息平台的业务应用系统〔4〕国家统一的信息标准与标准卫生信息管理学11电子化居民健康档案1.系统架构以生命阶段、健康和疾病问题、卫生效劳活动〔或干预措施〕作为三个维度而构建的一个逻辑架构。2.数据标准健康档案相关卫生效劳根本数据集标准、健康档案公用数据元标准、健康档案数据元分类代码标准。卫生信息管理学12基于健康档案的区域卫生信息平台1.定义指连接区域范围内各类卫生业务应用系统，以居民健康档案信息的采集、交换、存储为根底，支撑各类医疗卫生机构实现互联互通，信息共享和联动协同工作的公共效劳信息平台和区域卫生数据中心。区域卫生信息平台的功能主要包括根底功能和互联互通功能。2.根底功能〔1〕根底的效劳功能〔2〕互联互通功能卫生信息管理学13基于健康档案的区域卫生信息平台系统架构基于区域卫生信息平台的业务应用系统1.按照“统一高效、资源整合、互联互通、信息共享〞的建设策略来建设2.开展基于区域卫生平台的公共卫生监测、妇幼保健、卫生监督、卫生应急、社区卫生等各类公共卫生业务应用系统的建设卫生信息管理学15国家统一的信息标准与标准卫生信息管理学16三个转变总之，公共卫生信息化建设要做三方面的转变：在框架设计上在业务内容上在实现路径上第二节突发公共卫生事件应急系统主要内容：一、突发公共卫生事件二、突发公共卫生事件的准备与应急三、突发公共卫生事件应急信息系统18卫生信息管理学一、突发公共卫生事件卫生信息管理学19一、突发公共卫生事件3.特点〔1〕突发性和意外性〔2〕群体性〔3〕对社会危害的严重性〔4〕处理的综合性和系统性卫生信息管理学20二、突发公共卫生事件的准备与应急卫生信息管理学21二、突发公共卫生事件的准备与应急2.工作环节〔1〕应急准备〔2〕监测预警〔3〕应急决策指挥〔4〕响应终止与评估应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反响及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原那么卫生信息管理学22三、突发公共卫生事件应急信息系统卫生信息管理学23三、突发公共卫生事件应急系统突发公共卫生事件准备与应急信息系统的系统架构数据采集确保数据质量非结构化信息的采编数据分析统计报表模拟预测数据挖掘数据展示地理信息系统(GeographicInformationSystem,GIS)第三节公共卫生监测系统主要内容：一、公共卫生监测二、公共卫生监测信息系统27卫生信息管理学一、公共卫生监测1.概念公共卫生监测(publichealthsurveillance)是指长期、连续、系统地收集疾病和健康状况及其影响因素等卫生问题的资料，经过分析、解释后及时反响和利用卫生信息的过程，以便采取干预措施并评价其效果。2.分类根据监测方式的不同，公共卫生监测可分为被动监测和主动监测；根据监测范围和性质，可分为常规监测和突发公共卫生事件监测。其中常规监测又可具体分为传染病监测、非传染病监测和一般公共卫生监测。卫生信息管理学28一、公共卫生监测卫生信息管理学29一、公共卫生监测4.工作环节收集资料分析资料反响信息利用信息卫生信息管理学30二、公共卫生监测系统卫生信息管理学31二、公共卫生监测系统系统业务功能数据收集数据输入方法数据共享和传输数据分析疾病筛查分类时间序列分析空间数据分析可视化和报告公共卫生监测信息系统业务功能时间序列可视化空间分析可视化我国传染病检测报告工作流程及信息流程二、公共卫生监测系统第四节社区卫生信息系统主要内容：一、社区卫生效劳二、社区卫生信息系统38卫生信息管理学一、社区卫生效劳1.概念〔1〕社区德国社会科学家滕尼斯(F.Tonnies)1887年在?社区与社会?一书中最早提出“社区〞这一概念，滕尼斯认为社区是通过血缘、邻里和朋友关系建立起的人群组合。

卫生信息管理学39一、社区卫生效劳卫生信息管理学40一、社区卫生效劳一、社区卫生效劳2.组织按照管理层次可分为： 市级社区卫生管理中心 区县社区卫生效劳管理中心 社区卫生效劳中心 社区卫生效劳站

卫生信息管理学42一、社区卫生效劳3.业务分类社区卫生管理业务 业务监管与考核 业务统计报表 开展与规划 资源管理社区卫生效劳业务 社区健康管理 社区公共卫生效劳 社区根本医疗效劳 社区综合管理二、社区卫生信息系统二、社区卫生信息系统2.系统架构社区卫生信息系统可以按照管理层次，由低到高的分为社区卫生效劳中心信息系统、区县社区卫生信息系统和市社区卫生信息系统。社区卫生信息系统系统架构二、社区卫生信息系统3.网络支撑〔1〕网络设计:市级核心和各区县社区卫生管理中心、区县下属社区卫生效劳中心将接入政务专网，辖区各基层社区卫生效劳站以ADSL+VPN方式接入区县和市级政务专网。〔2〕面向效劳的架构:将应用程序的不同功能单元〔称为效劳〕通过这些效劳之间定义良好的接口和契约联系起来。接口是采用中立的方式进行定义的，它应该独立于实现效劳的硬件平台、操作系统和编程语言。这使得构建在各种这样的系统中的效劳可以以一种统一和通用的方式进行交互。二、社区卫生信息系统4.面临挑战 经费缺乏 人才缺乏 软支撑条件缺乏：业务描述不标准；系统功能描述不标准；信息描述缺乏标准。第五节妇幼保健信息系统主要内容：一、妇幼保健效劳二、妇幼保健信息系统49卫生信息管理学一、妇幼保健效劳1.概念由辖区范围内相关医疗保健机构承担，面向特定效劳对象〔妇女和儿童〕提供的有方案、连续的专项系统保健效劳。一项系统、完整的妇幼保健效劳具体执行需要与多个相关医疗保健机构在一定的时间段内联动协作完成，相关医疗保健机构包括：医院、社区卫生效劳机构、乡镇卫生院以及卫生领域以外相关部门等。卫生信息管理学50一、妇幼保健效劳2.业务范围大体可以分为两类：妇幼保健效劳和妇幼卫生管理。其中妇幼保健效劳参照又可细分为儿童保健和妇女保健；妇幼卫生管理子业务又可分为妇女儿童专项档案管理、妇幼保健效劳监管、妇幼保健监督执法、妇幼保健综合决策支持。

卫生信息管理学51妇幼保健效劳的业务范围卫生信息管理学53儿童保健业务效劳内容及其信息交流妇女保健业务效劳内容及其信息交流妇女卫生管理子业务妇女儿童专项档案管理妇幼保健效劳监管妇幼保健监督执法妇幼保健综合决策支持二、妇幼保健信息系统二、妇幼保健信息系统2、系统架构〔1〕根底支撑效劳〔2〕妇幼保健信息系统 1〕妇幼保健业务平台 妇幼卫生管理子系统 妇幼保健业务协作子系统 2〕妇幼保健效劳子系统二、妇幼保健信息系统3.网络设计基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统由妇幼保健信息系统应用、通过区域卫生信息平台与其他机构互联互通以及针对效劳对象的效劳组成，在网络上包括：面向机构的Intranet/Internet的妇幼保健VPN网络和面向社会公众的Internet网络第六节卫生监督信息系统主要内容：一、概念二、系统架构三、卫生监督信息系统的建设四、总结59卫生信息管理学一、概念卫生信息管理学60二、系统架构卫生监督信息卫生行政许可信息、行政管理相对人〔被监督单位〕信息、监督检查信息、行政处分〔监督案件查处〕信息、监督机构信息、根本统计信息〔按照?卫生监督调查制度?进行统计的根底统计数据以及分析信息〕。卫生监督信息标准体系?卫生监督根本数据集标准〔试行〕?，其中包含：?卫生监测与评价〔试行〕?、?卫生监督机构与人员〔试行〕?、?卫生监督根本数据集标准编制标准〔试行〕?、?公用数据元〔试行〕?、?卫生行政许可与登记〔试行〕?和?卫生监督检查与行政处分〔试行〕?卫生监督信息网络平台依托互联网，建立平安、稳定、通畅的国家、省、市〔地〕、县〔区〕四级卫生监督信息网络平台，建设国家和省级卫