护理质量控制

护理质量掌控第一章总则第一条为保障患者的生命安全和身体健康，提高护理质量，确保医院护理工作的顺利进行，订立本规章制度。第二条本规章制度适用于医院内全部护理人员和与护理工作相关的其他工作人员。第三条医院护理质量掌控的原则是科学、安全、规范、高效。第四条护理质量掌控的目标是提高患者满意度，保障患者的权益和安全，提高护理技术水平。第二章护理质量管理机构第五条医院设立护理质量管理委员会，负责护理质量的监督、评估、改进和培训工作。第六条护理质量管理委员会由院领导、护理部主任、护理质量掌控人员等构成，委员会负责订立护理质量管理计划，并监督执行。第三章护理质量掌控的目标和内容第七条护理质量掌控的目标是保证各项护理工作符合相关法律法规和护理标准，确保护理过程和结果的安全和有效。第八条护理质量掌控的内容包含以下方面：护理人员的专业素养和技能培训；护理操作和操作流程的规范化；患者护理过程的记录和评估；临床路径管理和护理引导；护理质量的监控和评估；不良事件的管理和处理。第四章护理质量掌控的措施第九条医院应订立护理人员的培训计划，定期对护理人员进行连续教育和培训，提高其专业素养和技能水平。第十条医院应订立护理操作和操作流程的标准化，确保护理过程的规范和安全。第十一条护理人员应依照患者护理记录和评估的要求，及时、准确地记录和评估患者的病情和护理效果。第十二条医院应建立临床路径管理制度，明确患者护理的流程和各个环节的责任，确保护理过程的连续性和协调性。第十三条医院应建立健全护理质量监控和评估机制，定期对护理质量进行评估，发现问题及时进行改进。第十四条医院应建立和完善不良事件的管理和处理制度，推行责任追究和乐观弥补措施。第五章护理质量掌控的责任第十五条全部护理人员都有责任保证护理质量，严格遵守相关法律法规和护理标准，确保护理过程和结果的安全和有效。第十六条护理部门负责对护理质量进行监督和管理，订立具体的实施细则和工作流程，引导和培训护理人员。第十七条护理质量掌控人员负责护理质量的监控和评估工作，提出改进建议，并帮助护理部门落实相关工作措施。第十八条各科室应建立科室护理质量掌控小组，负责本科室护理质量的监督和改进工作。第十九条护理质量管理委员会负责全院护理质量的整体监督和协调工作，定期召开会议，听取护理部门和各科室的工作报告。第六章护理质量掌控的监督和评估第二十条护理质量管理委员会应定期对护理质量进行监督和评估，形成评估报告，并对评估结果进行分析、总结和改进。第二十一条护理质量管理委员会应依据评估报告，对护理质量达标的科室进行表扬嘉奖，并对存在问题的科室进行引导和督促改进。第二十二条医院应定期组织护理质量的外部评估，聘请外部专家对护理质量进行评估，提出改进建议和看法。第二十三条医院应建立健全投诉处理机制，及时处理和解决患者的护理质量问题。第七章附则第二十四条本规章制度自发布之日起施行，同时废止之前的相关规章制度。第二十五条对于违反护理质量管理规定的护理人员，医院将采取相应的纪律处分措施，并依法追究相关责任。第二十六条本规章制度的解释权归医院护理质量管理委员会