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文档简介

急诊科抢救护理配合演讲人:日期:急诊科抢救概述抢救前准备工作抢救中护理配合技巧监测与记录工作规范并发症预防与处理策略抢救后护理工作总结与反思CATALOGUE目录01急诊科抢救概述急诊科抢救定义与重要性急诊科抢救定义急诊科抢救是指在医院急诊科对急危重症病人进行紧急医疗救治的过程。抢救重要性急诊抢救室功能急诊科抢救是医疗救治体系中的重要环节,能够挽救患者生命,改善患者预后。急诊科抢救室是医院重症病人最集中、病种最多、抢救任务最重的科室之一,为各种急危重症患者提供及时有效的救治。常见急诊科抢救场景及病例创伤抢救针对各种严重创伤患者进行紧急救治,如止血、包扎、固定等。急性心梗抢救对急性心肌梗死患者进行溶栓、介入等紧急治疗,挽救患者生命。中毒抢救对各种中毒患者进行洗胃、导泻、解毒等紧急处理,降低毒物吸收。呼吸衰竭抢救对呼吸衰竭患者进行气管插管、机械通气等紧急治疗,维持患者呼吸功能。01020304抢救过程中护理人员角色与职责护理人员要对患者病情进行全面评估,及时发现病情变化,为医生提供准确信息。评估病情01护理人员在医生指导下执行各项抢救措施,如给药、输血、穿刺等。执行医嘱02护理人员要密切监测患者生命体征变化,包括心率、血压、呼吸等,及时发现异常并报告医生。监测生命体征03护理人员要详细记录抢救过程及患者病情变化,为医疗纠纷提供法律依据。抢救记录0402抢救前准备工作呼吸机心脏除颤器监护仪抢救车确保呼吸机处于良好状态,检查连接管道是否紧密,氧气是否充足。检查抢救车内药品、器械是否齐全,确保随时可用。检查除颤器电极板是否完好,电池电量是否充足,导电糊是否充足。确保监护仪各参数准确,电极片粘贴牢固,报警功能正常。抢救设备准备与检查药品及物资储备情况了解急救药品了解急救药品的种类、剂量、用法及适应症,确保随时可用。01020304液体及血液制品了解各种液体及血液制品的库存量,确保能够及时补充。消毒用品确保消毒用品充足,包括碘伏、酒精、棉签、纱布等。抢救记录单及笔备好抢救记录单及笔,以便随时记录抢救过程。收集患者信息包括姓名、性别、年龄、病史、过敏史等,为后续抢救提供依据。初步评估病情根据患者病情,初步判断病因、病情严重程度及可能的发展趋势。生命体征监测持续监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等。安排就诊顺序根据患者病情严重程度,合理安排就诊顺序,确保危重患者得到优先救治。患者信息收集和初步评估03抢救中护理配合技巧清理呼吸道迅速清除患者口、鼻、咽及气管内分泌物、呕吐物等异物,保持呼吸道通畅。放置口咽通气道对于舌后坠或口腔分泌物多的患者,可放置口咽通气道,以保持呼吸道通畅。气管插管对于呼吸心跳骤停或深昏迷的患者,应立即进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。吸氧给予患者高浓度、高流量吸氧,以提高血氧饱和度。保持呼吸道通畅操作方法心肺复苏术(CPR)实施要点选择正确的按压部位,即胸骨中下段,双手掌根重叠,十指相扣,以髋关节为支点,用上身重量垂直下压,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分。01040302胸外按压采用仰头抬颏法或托颌法开放气道,确保呼吸道通畅。开放气道口对口人工呼吸,吹气要适量,每次吹气后需观察患者胸廓是否起伏。人工呼吸胸外按压与人工呼吸比例为30:2,即每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸,循环进行,直至患者恢复自主呼吸或专业救援人员到达。循环进行除颤仪使用及注意事项确保除颤仪处于完好备用状态,连接心电监护,选择合适的除颤电极。除颤仪准备01根据患者病情选择合适的除颤能量,一般首次除颤能量选择为200焦耳。除颤能量选择02将除颤电极板紧贴在患者胸壁,确保电极板与患者皮肤紧密接触,按下放电按钮进行除颤。除颤操作03除颤后需观察患者心电图变化,检查患者是否恢复自主心律,同时注意患者生命体征的变化。除颤后观察0404监测与记录工作规范呼吸监测心电监测体温监测血压监测观察患者呼吸频率、节律、深度,使用呼吸监测仪器进行持续监测。根据患者情况,设置合适的血压监测频率,通常采用无创血压监测。使用心电监护仪,实时监测心率、心律,注意有无异常波形。定期测量患者体温,注意保持体温稳定,避免过高或过低。生命体征监测方法及频率设置抢救开始时间、抢救措施及用药情况需详细记录。生命体征变化需实时记录,包括呼吸、心跳、血压等关键指标。抢救过程中出现的异常情况,如过敏反应、呼吸心跳骤停等,需立即记录并报告医生。抢救结束时间、患者去向及交接情况需准确记录。抢救过程中关键数据记录要求护士需迅速向医生报告患者生命体征变化及抢救情况。准确执行医生口头医嘱,并复述确认,确保用药准确无误。抢救过程中,护士与医生需密切配合,共同进行抢救操作。抢救结束后,护士需向医生详细汇报抢救过程及患者情况,以便医生制定后续治疗方案。与医生沟通协作,确保信息准确传递05并发症预防与处理策略常见并发症类型及预防措施呼吸系统并发症保持呼吸道通畅,定期吸痰,防止窒息和吸入性肺炎。01020304循环系统并发症密切观察生命体征变化,及时调节输液速度和量,防止心力衰竭和心律失常。感染性并发症严格无菌操作,加强伤口护理,合理使用抗生素预防和控制感染。神经系统并发症保持患者安静,避免刺激,密切观察意识、瞳孔变化,及时发现并处理颅内压增高等情况。并发症发生时护理应对措施呼吸心跳骤停立即进行心肺复苏,同时通知医生进行进一步抢救。出血迅速评估出血量和部位,采取有效措施止血,如加压包扎、止血药应用等。癫痫发作保持呼吸道通畅,防止咬伤舌头,使用抗癫痫药物控制发作。急性肾损伤监测尿量及肾功能指标,及时调整药物剂量和液体平衡。01020304沟通态度要诚恳与家属交流时,态度要诚恳、耐心,避免使用过于专业或模糊的词汇。传递信息要准确向家属介绍患者病情、治疗方案及可能的风险和预后,确保家属理解并同意治疗方案。关心患者家属心理关注家属的情绪变化,提供心理支持和安慰,减轻其焦虑和不安情绪。鼓励家属参与护理指导家属如何正确照顾患者,减轻家属的负担,同时增强其参与护理的积极性和信心。患者家属沟通与心理疏导技巧06抢救后护理工作总结与反思抢救效果评估及患者恢复情况跟踪抢救效果评估对患者生命体征、病情稳定程度、器官功能等进行全面评估,确保抢救措施有效。患者恢复情况跟踪定期跟踪患者病情,记录恢复过程中的关键指标,及时调整护理计划。康复指导与心理支持为患者提供康复指导,帮助其恢复身体功能;同时提供心理支持,减轻患者焦虑和恐惧。护理工作中存在问题分析抢救流程不够优化抢救过程中存在操作不够流畅、配合不够默契等问题。护士专业技能不足沟通与协调不够顺畅部分护士在抢救过程中表现出专业技能不够熟练、应急能力有待提高。抢救过程中医护之间、护士与患者家属之间的沟通不够充分,影响了抢救效果。加强培训与演练定期组织护

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