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文档简介

旅游行业旅游意外保险免责声明合同编号:__________甲方(投保人/被保险人):姓名:__________身份证号码:__________地址:__________联系方式:__________乙方(保险公司):公司名称:__________公司地址:__________联系方式:__________一、合同引言1.合同背景旅游行业的迅速发展,旅游意外时有发生。为了保障游客的合法权益,降低旅游风险,甲乙双方本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,就旅游意外保险事宜达成如下协议。2.合同目的本合同的目的在于明确双方在旅游意外保险中的权利和义务,保证在旅游过程中发生意外时,被保险人能够得到及时、有效的赔偿和救助。二、定义与解释1.相关术语定义(1)“旅游意外保险”:指乙方根据本合同的约定,向甲方提供的在旅游过程中因意外导致身故、伤残、医疗费用等的保险保障。(2)“意外”:指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。(3)“保险期间”:指本合同约定的保险责任生效之日起至保险责任终止之日止的期间。2.解释规则(1)本合同的解释应遵循诚实信用、公平合理的原则。(2)对本合同中条款的理解有争议的,应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。三、保险范围与保险责任1.保险覆盖的旅游活动本保险覆盖甲方在境内外进行的跟团旅游、自助旅游、探险旅游等各类合法的旅游活动,但不包括被保险人从事高风险运动(如潜水、跳伞、攀岩等)以及违反法律法规或旅游目的地规定的活动。2.保险公司的责任范围(1)在保险期间内,被保险人因遭受意外导致身故、伤残的,乙方按照合同约定的保险金额给付身故保险金或伤残保险金。(2)被保险人因遭受意外需要治疗的,乙方对其实际发生的符合当地社会基本医疗保险支付范围的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按照约定的赔付比例进行赔付。四、免责条款1.一般性免责事项(1)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施。(2)被保险人自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)、故意自伤。(3)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。(4)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物。(5)被保险人在保险期间内罹患疾病(但因意外导致的伤口感染等并发症除外)。2.特定情况下的免责(1)被保险人在从事高风险运动过程中发生的意外。(2)被保险人在战争、军事行动、暴乱或武装叛乱期间遭受的意外。(3)被保险人在核辐射、核污染及其他放射性污染环境下遭受的意外。五、被保险人的义务1.如实告知义务(1)甲方在投保时,应如实告知乙方与保险标的有关的重要事实,包括但不限于被保险人的健康状况、职业、旅游目的地、旅游活动内容等。(2)若甲方故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的,乙方有权解除本合同。2.遵守保险条款义务(1)甲方应严格遵守本合同的各项条款,包括但不限于保险责任、免责条款、理赔申请流程等。(2)甲方在旅游过程中,应遵守法律法规和旅游目的地的规定,注意自身安全,避免发生意外。若因甲方违反上述规定导致保险的发生,乙方不承担赔偿责任。六、保险理赔1.理赔申请流程(1)在发生保险后,甲方应在规定的时间内(一般为发生后的[X]日内)向乙方报案,并提供相关证明材料。(2)乙方在收到报案后,应及时进行审核,并在规定的时间内(一般为收到报案后的[X]日内)作出核定。(3)对于属于保险责任的,乙方应在与甲方达成赔偿协议后的[X]日内,履行赔偿义务。2.所需文件与资料(1)理赔申请书。(2)被保险人的身份证明。(3)保险合同。(4)公安机关或其他有权部门出具的意外证明。(5)医疗机构出具的病历、诊断证明、医疗费用明细清单及发票等。(6)乙方要求提供的其他与理赔有关的证明和资料。七、保险期限与生效条件1.保险期限的确定(1)本保险的保险期限为自甲方踏上旅行社安排的交通工具开始,至甲方结束旅游行程离开旅行社安排的交通工具为止。(2)若甲方在旅游行程中擅自离团或脱团,保险期限至甲方擅自离团或脱团之时终止。2.生效条件及时间(1)本合同自甲方缴纳保险费且乙方同意承保后生效。(2)乙方应向甲方出具保险凭证,作为本合同生效的证明。八、保险费用1.费用标准及支付方式(1)保险费用根据甲方选择的保险方案和保险期限确定,具体费用标准以乙方的报价为准。(2)甲方应在本合同签订后的[X]日内,将保险费用一次性支付至乙方指定的账户。2.逾期支付的后果(1)若甲方未在规定的时间内支付保险费用,乙方有权解除本合同,且对于在保险费用逾期支付期间发生的保险,乙方不承担赔偿责任。(2)若甲方逾期支付保险费用超过[X]日,除应支付保险费用本金外,还应按照每日[X]%的标准向乙方支付违约金。九、合同变更与解除1.合同变更的情形与程序(1)在本合同有效期内,经甲乙双方协商一致,可以对本合同的有关内容进行变更。(2)变更本合同的,甲乙双方应当签订书面变更协议。变更协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.合同解除的条件与方式(1)在本合同有效期内,如发生下列情形之一,乙方有权解除本合同:甲方未按照本合同的约定支付保险费用,且逾期超过[X]日的。甲方故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的。甲方违反本合同的约定,从事高风险运动或违反法律法规及旅游目的地规定的活动,导致保险发生的。(2)在本合同有效期内,如发生下列情形之一,甲方有权解除本合同:乙方未按照本合同的约定履行保险责任的。乙方在订立本合同时对保险条款中的免责事项未向甲方作出明确说明的。(3)解除本合同的,应当以书面形式通知对方。合同自通知到达对方时解除。十、争议解决1.协商解决的途径(1)本合同在履行过程中如发生争议,甲乙双方应首先通过友好协商解决。(2)协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民调解委员会申请调解。2.仲裁或诉讼的选择(1)若经调解仍无法解决争议的,甲乙双方同意将争议提交至[仲裁机构名称]进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均具有约束力。(2)若甲乙双方中的任何一方不同意仲裁,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。十一、法律适用1.适用的法律法规本合同的订立、履行、变更和解除等事宜,均适用中华人民共和国法律。2.法律冲突的解决若本合同的条款与中华人民共和国法律的强制性规定相冲突,应以中华人民共和国法律的规定为准。但本合同中另有约定的除外。十二、通知与送达1.通知的方式与要求(1)甲乙双方之间的通知应以书面形式作出,并通过挂号信、快递、邮件等方式送达对方。通知的送达日期以邮件寄出之日(以邮戳为准)或邮件发送之日为准。(2)甲乙双方在本合同中填写的联系地址和电子邮箱地址为双方确认的通知送达地址和电子邮箱地址。若一方的联系地址或电子邮箱地址发生变更,应及时书面通知对方。未及时通知对方的,原联系地址和电子邮箱地址仍视为有效通知送达地址。2.送达的认定标准(1)通知以挂号信或快递方式送达的,以对方签收之日为送达日期;对方拒收或无法送达的,以邮件退回之日为送达日期。(2)通知以邮件方式送达的,以邮件发送成功之日为送达日期。但因网络故障、电子邮箱系统故障等原因导致通知无法发送或发送失败的除外。十三、其他条款1.合同的完整性本合同构成甲乙双方之间关于旅游意外保险的完整协议,取代双方在此之前就本合同事项所达成的任何口头或书面协议。2.不可转让性未经乙方书面同意,甲方不得将本合同的权利和义务转让给第三方。十四、附则1.合同的签署与生效本合同自甲乙双方签字(或盖章

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