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前列腺穿刺活检一、手指引导下前列腺穿刺活检二、经直肠超声引导下前列腺穿刺活检1、经直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术transrectalultrasound(TRUS)guidancetransrectalprostatebiopsy2、经直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术transrectalultrasound(TRUS)guidancetransperinealprostatebiopsy
一、手指引导下前列腺穿刺活检
手指引导下经会阴前列腺穿刺活检1、经直肠超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术transrectalultrasound(TRUS)guidancetransrectalprostatebiopsy超声引导下经直肠前列腺穿刺活检1.传统6点穿刺2.10点穿刺:10点穿刺位点组合有多种,多数是在传统6点和外周带外侧6点中去掉外侧底部,中部、尖部或旁正中线底部2点。4.13点穿刺:在6点基础上增加左、右叶外周带外侧各2点及中线3点。5.饱和穿刺:从左、右叶远外侧(前角)外周带至中线逐点活检,前列腺体积越大,穿刺点数越多。系统穿刺针数3.12点穿刺:在6点基础上增加左、右叶外侧底部、中部及尖部各1点。sextant5区13针饱和穿刺各种前列前超声探头进针角度前列腺穿刺标本小瓶体位—胸膝位体位—侧卧位Schemeoftransperinealsix-corebiopsyTheneedlefortransperinealbiopsymustbeexactlyparalleltotheul-trasoundprobetoobtainaspecimenfromthetargetedarea.Thetransrectalbiopsyisperformedonadifferentaxis1:右前区,10:左前区,2:右中外区,9:左中外区3:右中区,8:左中区,4:右后外角区,7:左后外侧角区5:右后区,6:左后区(图中未显示的11区为前列腺尖部
前列腺横断面各区分布示意图经会阴前列腺穿刺活检定位模板图A.
Systematicsextanttransversal(transrectal)biopsyB.Sextantlongitudinal(transperineal)biopsy.手指引导下前列腺穿刺活检阳性率因穿刺针数差异,总体阳性率30-40%。是否需要麻醉根据经直肠/会
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