臭氧自血回输在治疗急性脑梗死中的应用课件

臭氧自血回输在治疗急性

脑梗死中的应用神经内科臭氧自血回输在治疗急性脑梗死中的应用一、前言二、臭氧的理化特性三、臭氧的生物学效应四、医用臭氧发展简史五、臭氧治疗脑血管病的基础研究六、臭氧自体血疗法七、臭氧自血回输优点、不良反应及禁忌症八、小结臭氧作为一种古老而又新颖的方法，已被广泛应用在治疗急性脑梗死，并已取得满意的疗效。但不管是在基础还是在临床方面还需要更深入的研究。研究新的早期治疗方法治疗缺血性脑卒中是当前神经病学研究领域的重点之一。

三、臭氧的生物学效应3.1激活红细胞代谢，促进氧释放，改善微循环3.2调节机体抗氧化能力和免疫力3.3调节脂质代谢3.1激活红细胞代谢，促进氧释放，改善微循环O3是强氧化剂，能活化红细胞，促进红细胞对氧气的释放，增加血液携氧量及组织供氧量。O3增加红细胞的变形能力，降低血小板凝集力及红细胞的粘滞性，使红细胞通过微循环的能力增强。3.2调节机体抗氧化能力和免疫力

O3能提高血中超氧化物歧化酶活性，促使氧自由基分解，对治疗缺血再灌注损伤有益。O3能激活免疫活性细胞，使干扰素，白介素，肿瘤坏死因子等细胞因子释放增加，提高机体的免疫力。

3.3调节脂质代谢脑梗死等血管疾病患者多同时伴有血脂异常，臭氧治疗能促进脂肪的分解，既能辅助治疗脑梗死，又能预防脑梗死的发生。臭氧可以加速三羟酸循环，促进碳水化合物和脂肪的代谢，分解黏附在血管壁上的脂肪。

脑血管病是目前危害人类健康的主要杀手，脑梗死即缺血性脑卒中，占脑血管病发病之首，约占全部脑卒中的85%，致残率及病死率极高。我国在臭氧自血疗法治疗脑梗死方面领先于其他国家。5、1999年，意大利发起并组建了国际医疗臭氧学会（IMOS），旨在促进臭氧的基础和临床研究，建立完善的临床治疗体系。6、2000年，臭氧治疗病毒性肝炎在欧洲被批准应用于临床。7、我国从2000年由何晓峰教授首先引进这种方法。8、2008年中国成立臭氧治疗专业委员会。何晓峰教授为主任委员。

目前在欧洲，臭氧主要应用于腰椎间盘突出及骨关节病的疼痛治疗、溃疡的治疗、癌症的辅助治疗、抗自由基防衰老、中风及病毒性肝炎等疾病的治疗，其临床疗效得到了充分的肯定。我国从2000年由何晓峰教授首先引进这种方法后，已开展以上各个方面的应用，并在药物性肝炎、酒精性肝病、类风湿性关节炎、白癜风等疾病的治疗进行了尝试。

五、臭氧治疗脑血管病的基础研究

5.1.氧化和氧饱和作用5.2.臭氧对细胞和组织的作用

5.3.清除自由基的作用

5.1.氧化和氧饱和作用氧化和氧饱和作用是臭氧生物效应的基础氧具有氧化和氧饱和双重作用，对机体有重要意义：●氧和葡萄糖发生氧化反应提供机体必需的能量●氧通过氧饱和作用生成的氧复合物是组成机体的重要成分。

臭氧比氧气的氧化性更强，水溶性更高，更易溶于血液和组织液，提供更充足的氧化作用和氧饱和作用。因此，氧化和氧饱和作用是臭氧生物学效应的基础。5.2.2臭氧可改变正常血液中血小板的聚集方式，在血栓的形成过程中，臭氧通过生成过氧化氢能促使其向解体的方向转化。在有血栓的地方生成的过氧化氢能改变血栓的发展,使血栓解体，可使全血黏度低切使血浆黏度下降，本身也意味着血液重大分子物质——脂质的改善。臭氧和过氧化氢同时也可加速三羧酸循环，增加基础代谢，促进脂肪分解代谢，达到去除粘附在血管壁上的色斑等脂肪物质的目的,并能增加血管弹性。5.2.3臭氧能改善血液的结构以及在动脉和静脉中的流动方式，增加红细胞的弹性，从而提高了血液通过毛细血管的能力，并增加身体组织的氧气供应。

5.2.4给缺氧组织提供ATP

臭氧治疗可迅速消除由于脑组织局部供氧不足而引起的水肿，从而避免斑痕的产生，而脑组织水肿和后续性斑痕是产生偏瘫的主要原因。

5.3.清除自由基的作用

臭氧激活抗氧化酶和清除自由基作用。

臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶，从而清除生理和病理过程中形成的自由基，起到“以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧供，这是生物氧化疗法的基础。六、臭氧自血疗法

臭氧自血疗法是取患者外周静脉抗凝全血100～200ml，在体外与等体积一定浓度的医用臭氧（臭氧/医用氧混合气体，取气时应用细菌滤器）在常压下充分混合，臭氧作用后的自体血在常压下（高压下回输有气栓风险）回输。七、臭氧自血回输优点、不良反应及禁忌症7.1优点

简单、安全、创伤小，无代谢产物残留，为传统治疗提供了补充治疗手段，使有药物禁忌或以往治疗效果不佳的病人可以得到治疗。7.2不良反应及禁忌症不良反应：过敏反应、出血倾向、直接吸入对呼吸道的刺激可以诱发或加