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文档简介
社会服务行业民生调查表序号调查项目详细内容回答选项回答内容备注1受访者基本信息1.姓名:________2.性别:________3.年龄:________4.职业:________5.家庭住址:________2社会服务满意度1.对社会服务机构的整体满意度:________2.对服务态度的满意度:________3.对服务质量与效率的满意度:________3服务需求与期望1.您希望获得哪些类型的社会服务?________2.您对服务的期望:________3.您对服务价格的接受程度:________4服务便利性1.您认为目前社会服务的便利性如何?________2.您是否愿意为更便捷的服务支付额外费用?________3.您认为目前社会服务存在的便利性问题有哪些?________5服务满意度提升建议请提出您对社会服务满意度提升的建议:________6其他意见和建议请在此处填写其他意见和建议:________序号调查项目具体内容评分标准评分备注1基本信息姓名性别年龄职业居住地2服务质量评价服务态度非常满意(5分)、满意(4分)、一般(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)服务效率非常满意(5分)、满意(4分)、一般(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)服务专业性非常满意(5分)、满意(4分)、一般(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)3服务满意度非常满意(5分)、满意(4分)、一般(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)4服务便利性非常方便(5分)、方便(4分)、一般(3分)、不方便(2分)、非常不方便(1分)5服务创新性非常创新(5分)、创新(4分)、一般(3分)、缺乏创新(2分)、非常缺乏创新(1分)6服务价格合理性非常合理(5分)、合理(4分)、一般(3分)、不合理(2分)、非常不合理(1分)7其他意见和建议序号调查主题详细说明选项您的选择留白1受访者信息姓名:性别:年龄段:教育程度:收入水平2社会服务获取渠道您通常通过以下哪些渠道了解和获取社会服务?朋友或家人推荐社交媒体公告新闻报道官方网站/其他(请说明)单选:[]复选:[][][][][]3服务种类需求您认为以下哪项社会服务最紧迫?健康与医疗保健教育培训住房与居住环境社交与娱乐活动长者照护助残服务职业发展咨询精神心理健康支持其他(请说明)多选:[][][][][][][][][]4服务质量评估对于您最近使用的某个社会服务,您对其质量的满意程度如何?非常满意比较满意一般不太满意非常不满意5服务获取便捷性您认为当前获取社会服务的便利程度如何?非常便利较便利一般较不便非常不便
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