T-GDSYXH 004-2024 宫颈癌实验室检查数据集

GDSYXHDatasetoflaboratoryexaminationforcervicalcancerI 4 4 4 4 5 5 5 5 66.4数据元专用属性 66.5数据元值域代码表 本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。彤、刘慧慧、林垂旭、刘斯、王子一、张统防可控的癌症，90%以上的宫颈癌与高危型人乳头瘤病毒（Humanpapillomavirus,HPV）感染相关，检测方案设计、HPV疫苗选型、制定防控政策等方面提供数据支撑，有利于指导宫颈癌精准防控，提升染率和HPV型别分布情况；采用的检测方法信息缺失，检测方法未统一，影响研究方法的统一性；检测将为宫颈癌相关的实验室检查数据采集、加工、管理、传输、4宫颈癌实验室检查数据集本文件适用于疾病预防控制机构、医疗机构及相关卫生行政部门的实验室进行宫颈癌相关检查数GB/T2261个人基本信息分类与GB/T2659世界各国和地区名称GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法GB/T43697数据安全技术数据分类WS/T303卫生健康信息数据元标准化规则WS/T363卫生健康信息数据元目录WS/T364卫生健康信息数据元值域代码WS/T370卫生健康信息基本数据集编制标准WS/T363、WS/T364和WS/T370界定的术语和定义适用于本文件。3.13.2数据元专用属性specializedat4符号和缩略语CIN：宫颈上皮内瘤变（Cervicalintra5mRNA：信使核糖核酸（MessengerN：数值型（Number）15项属性，并按通用性程度分为两类：数据元公1234567896.2数据元属性描述规则66.3数据元公用属性6.4数据元专用属性式值被检测者在系统AN..702被检测者在系统内登记的生理性1被检测者的出生D1被检测者进行检测时的年龄，计NN..31身份证件类别被检测者身份证WS364.3身份证件类3被检测者的身份AN..183被检测者联系电话的号码，包括国际、国内区号AN..203被检测者国籍的三字符拉丁字母界各国和地1现住地址-省被检测者现住地址中的省、自治AN..702现住地址-市被检测者现住地址中的市、地区AN..7027数据元值的数式AN..702AN..703AN..703现住地址-门牌AN..703AN..702AN..702AN..702AN..703AN..703户籍地址-门牌AN..703式医院地址-省（自治区、直送检医院所属省华人民共和国行政1医院地址-县2023年度全国统计用区划代名称代码表（只取1AN..702AN..7021AN..701AN..701AN..7028式值外生殖器的体格道的体格检查结果代码表1外阴：其他外生殖器的体格检查结果中出现其他时，对于其他异常情况的具AN..701阴道的体格检查道的体格检查结果代码表1阴道：其他阴道的体格检查结果中出现其他时，对于其他异常情况的具体描述AN..701阴道分泌物的体阴道分泌物的体格检查1阴道分泌物的体格检查结果中出现其他时，对于其他异常情况的AN..701子宫颈的体格检子宫颈的体格检查结果1子宫颈的体格检查结果中出现其他时，对于其他异常情况的具体AN..701子宫体格检查是否进行子宫的L1关于子宫大小的1-正常/2-萎1关于子宫位置的1-子宫前位/2-子宫水平1关于子宫脱垂的子宫脱垂的体格检查结19数据元值的数式数据元允许值关于子宫压痛的L1关于子宫肿物的L1明关于子宫体格检AN..701L1孕周数，计量单NN..21月经初潮年龄月经初潮时的年NN..31末次月经时间最近一次月经的D1是否有性生活L1性生活后是否有L1L1NN..31NN..21NN..21NN..21NN..21L1既往检查中的宫宫颈组织病理的CIN分级1既往是否患既往是否患过宫L1既往是否有生殖L1生殖道感染既往生殖道感染N..2既往生殖道感染的微生物名称代码表1数据元值的数式数据元允许值生殖道感染既往生殖道感染为其他病原生物AN..701既往是否患有其L1其它肿瘤详情既往患有其他肿AN..701家族肿瘤史是否有直系亲属L1家族肿瘤史直系亲属患有/AN..701家属与自己家庭关系代码1是否接种过HPV疫苗既往是否接种过HPV疫苗L1HPV疫苗接种是否全流程接种L1最近一次接种HPV疫苗的时间D1接种的HPV疫苗HPV疫苗接种1若接种的HPV疫苗类型为其他，详细说明疫苗的AN..701称式宫颈癌患者的随D1随访时是否接受L否1随访时是否接受L否1值是否进行阴道镜L1阴道镜检查的结阴道镜检查结果类别代1数据元值的数式数据元允许值结果：其他关于阴道镜检查AN..701醋酸染色后宫颈上皮醋酸染色后肉眼观察结果1碘染色后肉果宫颈上皮碘染色1宫颈细胞学采用宫颈细胞学细胞病理学诊断003宫颈细胞学细胞病理学诊断技术1宫颈细胞学宫颈细胞学的标L否1学：未见上皮内病变细胞或恶性病宫颈细胞学结果是否为未见上皮内病变细胞或恶L否1学：未明确诊断意义的非典型鳞状宫颈细胞学结果是否为未明确诊断意义的非典型L否1学：不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细宫颈细胞学结果是否为不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型L否1学：低级别鳞状上皮内宫颈细胞学结果是否为低级别鳞L否1表9宫颈细胞学检查数据元专用属性描述数据元值的数数据元允学：高级别鳞状上皮内宫颈细胞学结果是否为高级别鳞L否1学：鳞状上宫颈细胞学结果是否为鳞状上皮L否1学：非典型腺上皮细胞NOS）宫颈细胞学结果是否为非典型腺上皮细胞-无特殊L否1学：非典型腺上皮细胞型腺上皮细胞-倾L否1学：原位腺宫颈细胞学结果L否1宫颈细胞学结果L否1学：阴道滴虫宫颈细胞学结果有无检测出阴道L否1宫颈细胞学结果有无检测出念珠菌L否1宫颈细胞学结果L否1宫颈细胞学结果有无检测出放线菌L否1学：单纯疱宫颈细胞学结果有无检测出单纯L否1宫颈细胞学涂片的数字病理图片NN..8,21宫颈细胞学涂片的数字病理图片NN..8,21宫颈细胞学涂片的数字病理图片NN..8,21数据元值的数数据元允宫颈细胞学涂片的数字病理图片NN..8,21宫颈细胞学涂片的数字病理图片NN..8,21宫颈细胞学涂片的数字病理图片0-不满意1式值HPV分型检测HPV分型检测涵HPV核酸检测1HPV分型检测明HPV分型检测类AN..70-1HPV分型检测HPV分型检测所采用的技术方法N..3HPV分型检测方法学类型1HPV分型检测HPV分型检测的定性检测结果性11低危HPV亚型的1HPV型别进行检测的HPVN..3HPV型别代码表1该HPV型别的该HPV型别的检1其他进行检测AN..701果其他HPV亚型的AN..701值宫颈组织病理病理的CIN1理：低级别鳞状上皮内病变宫颈组织病理结果是否为低级别鳞状上皮L1理：高级别鳞状上皮内病变宫颈组织病理结果是否为高级别鳞状上皮L1理：鳞状上皮宫颈组织病理结果是否为鳞L1理：原位腺癌宫颈组织病理结果是否为原L1宫颈组织病理结果是否为腺癌L1宫颈组织病理中p16免疫组织化学染色检0-阴性/1-1宫颈组织病理组织化学染色0-阴性/1-1细胞角蛋白-7宫颈组织病理中CK7免疫组织化学染色检0-阴性/1-1细胞角蛋白-宫颈组织病理中CK20免疫组织化学染色检0-阴性/1-1组织病理癌胚宫颈组织病理中CEA免疫组织化学染色检0-阴性/1-1宫颈组织病理中ER免疫组织化学染色检测0-阴性/1-1宫颈组织病理中PR免疫组织化学染色检测0-阴性/1-1值宫颈组织病理中MUC6免疫组织化学染色检0-阴性/1-1神经细胞粘附宫颈组织病理中CD56免疫组织化学染色检0-阴性/1-1嗜铬粒蛋白A宫颈组织病理中CgA免疫组织化学染色检0-阴性/1-1细胞程序性死宫颈组织病理组织化学染色0-阴性/1-1宫颈组织病理中MMR蛋白定0-阴性/1-1宫颈组织病理组织化学染色0-阴性/1-1宫颈组织病理组织化学染色0-阴性/1-1宫颈组织病理组织化学染色0-阴性/1-1宫颈组织病理组织化学染色0-阴性/1-1型鳞状上皮细胞NN..8,21鳞状上皮细胞考值，计量单位AN..701血清中CEA浓度,计NN..8,21表12其他实验室检测数据元专用属性描述（型血清中CEA参考值，AN..701血清中CA125浓度，NN..8,21值AN..701血清中CA19-9浓NN..8,21（CA19-9）参血清中CA19-9参考AN..701神经元特异性血清中NSE浓度,计NN..8,21神经元特异性血清中NSE参考值,AN..701NN..8,21血清中HE4参考值，AN..701血清中CA50,计量NN..8,2150(CA50)参考值AN..701宫颈癌基因甲基化检测的基宫颈癌相关基因甲基化检测的基因名称N..2癌相关基因甲基化检测的基因名称代1宫颈癌基因甲基化检测的基因名：其他详情宫颈癌相关基因甲基化检测的基因名称为其他时，其基AN..701宫颈癌基因甲宫颈癌相关基因的1和抗体检测结果：NN..8,21表12其他实验室检测数据元专用属性描述（型和抗体水平参和抗体抗体滴度AN..701中和抗体检测结NN..8,21和抗体水平参中和抗体抗体滴度AN..701中和抗体检测结NN..8,21和抗体水平参中和抗体抗体滴度AN..701NN..8,21苗后HPV（18型）（ID50）参考值AN..701中和抗体检测结NN..8,21和抗体水平参中和抗体抗体滴度AN..701中和抗体检测结NN..8,21表12其他实验室检测数据元专用属性描述（数元的据型据值数类数据元允和抗体水平参中和抗体抗体滴度AN..701中和抗体检测结NN..8,21和抗体水平参中和抗体抗体滴度AN..701中和抗体检测结NN..8,21和抗体水平参中和抗体抗体滴度AN..701中和抗体检测结NN..8,21和抗体水平参中和抗体抗体滴度AN..701基因组微卫星果0-微卫星微卫星不微卫星不1肿瘤突变负荷/Mb)NN..8,216.5数据元值域代码表表13CV04.10.001外生殖器、阴道的体格检值1-2 3 4-5 6-9-表14CV04.10.002阴道分泌物的体格检值1-2 3-4-5-9-表15CV04.10.003子宫颈的体格检值1-2 3-4-5-6 9 表16CV04.10.004子宫脱垂的体格检值0-1-2-3-4-表17CV04.30.001阴道镜检查结值1-2-3-4-5-9-值0123表19CV04.50.002既往生殖道感染的微生值1-2 3-4-5 6-7-8-9 - - ---- 表20CV04.50.003宫颈细胞学细胞病理学诊值1液基薄层细胞学检测(ThinprepCytologicTes2液基细胞学检查（Liquid-BasedCytologyTe34-9-值12HPV基因分型检测涵盖常见的高危HPV型别和/或其他低危HPV型别，并可全3检测涵盖HPV16、18型以及其他若干种HPV高危型别，但后者不区49-值1 2 3 4 9 值----- -值------- 表24CV04.50.007宫颈癌相关基因甲基化检测的基因值- ASTN1- - - -值1 2-3 4 9-癌胚抗原（CEA）.........................................................HDSF2.01.009.003癌胚抗原（CEA）参考值...................................................HDSF2.01.009.004饱和度..................................................................HDSF2.01.006.019标本类型................................................................HDSF2.01.002.007标本条码................................................................HDSF2.01.002.008出生日期................................................................HDSF2.01.001.003雌激素受体（ER）........................................................HDSF2.01.008.012醋酸染色后肉眼观察（VIA）结果...........................................HDSF2.01.005.004错配修复（MMR）蛋白.....................................................HDSF2.01.008.018低危HPV亚型.............................................................HDSF2.01.007.006碘染色后肉眼观察（VILI）结果............................................HDSF2.01.005.005电话号码................................................................HDSF2.01.001.007对比度..................................................................HDSF2.01.006.020分泌物..................................................................HDSF2.01.003.005分泌物其他..............................................................HDSF2.01.003.006分娩次数................................................................HDSF2.01.003.025该HPV型别的检测结果.....................................................HDSF2.01.007.008高危HPV亚型.............................................................HDSF2.01.007.005宫颈癌基因甲基化检测....................................................HDSF2.01.009.017宫颈癌基因甲基化检测的基因名............................................HDSF2.01.009.015宫颈癌基因甲基化检测的基因名：其他详情..................................HDSF2.0宫颈细胞学：不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）...HDSF2.0宫颈细胞学：单纯疱疹病毒................................................HDSF2.01.006.017宫颈细胞学：低级别鳞状上皮内病变（LSIL）................................HDSF2.0宫颈细胞学：放线菌......................................................HDSF2.01.006.016宫颈细胞学：非典型腺上皮细胞-倾向瘤变（AGC-IV）.........................HDSF2.0宫颈细胞学：非典型腺上皮细胞-无特殊制定（AGC-NOS）......................HDSF2.0宫颈细胞学：高级别鳞状上皮内病变（HSIL）................................HDSF2.0宫颈细胞学：鳞状上皮细胞癌（SCC）.......................................HDSF2.0宫颈细胞学：念珠菌......................................................HDSF2.01.006.014宫颈细胞学：未见上皮内病变细胞或恶性病变细胞（NILM）....................HDSF2.0宫颈细胞学：未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）................HDSF2.0宫颈细胞学：细菌........................................................HDSF2.01.006.015宫颈细胞学：腺癌（ADC）.................................................HDSF2.01.006.012宫颈细胞学：阴道滴虫....................................................HDSF2.01.006.013宫颈细胞学：原位腺癌（AIS）.............................................HDSF2.0宫颈细胞学标本满意度....................................................HDSF2.01.006.002宫颈细胞学方法..........................................................HDSF2.01.006.001宫颈组织病理：CIN分级...................................................HDSF2.01.008.001宫颈组织病理：低级别鳞状上皮内病变（LSIL）..............................HDSF2.0宫颈组织病理：高级别鳞状上皮内病变（HSIL）..............................HDSF2.0宫颈组织病理：鳞状上皮细胞癌（SCC）.....................................HDSF2.0宫颈组织病理：腺癌（ADC）...............................................HDSF2.0宫颈组织病理：原位腺癌（AIS）...........................................HDSF2.0国籍....................................................................HDSF2.01.001.008HPV（11型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.020HPV（11型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.021HPV（16型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.022HPV（16型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.023HPV（18型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.024HPV（18型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.025HPV（31型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.026HPV（31型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.027HPV（33型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.028HPV（33型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.029HPV（45型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.030HPV（45型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.031HPV（52型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.032HPV（52型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.033HPV（58型）中和抗体水平.................................................HDSF2.01.009.034HPV（58型）中和抗体水平参考值...........................................HDSF2.01.009.035HPV（6型）中和抗体水平..................................................HDSF2.01.009.018HPV（6型）中和抗体水平参考值............................................HDSF2.01.009.019HPV分型：其他型别的检测结果.............................................HDSF2.01.007.010HPV分型：其他亚型.......................................................HDSF2.01.007.009HPV分型检测定性结果.....................................................HDSF2.01.007.004HPV分型检测方法学.......................................................HDSF2.01.007.003HPV分型检测类型.........................................................HDSF2.01.007.001HPV分型检测类型：其他注明...............................................HDSF2.01.007.002HPV型别.................................................................HDSF2.01.007.007HPV疫苗接种完成状态.....................................................HDSF2.01.003.040户籍地址-村（街、路、弄等）.............................................HDSF2.01.001.020户籍地址-门牌号码.......................................................HDSF2.01.001.021户籍地址-省（自治区、直辖市）...........................................HDSF2.01.001.016户籍地址-市（地区、州）.................................................HDSF2.01.001.017户籍地址-县（区）.......................................................HDSF2.01.001.018户籍地址-乡（镇、街道办事处）...........................................HDSF2.01.001.019怀孕次数................................................................HDSF2.01.003.024基因组微卫星不稳定性（MSI）.............................................HDSF2.01.009.036既往CIN分级.............................................................HDSF2.01.003.029既往HPV结果.............................................................HDSF2.01.003.028既往是否患宫颈癌........................................................HDSF2.01.003.030家属与自己关系..........................................................HDSF2.01.003.038家族肿瘤史名称..........................................................HDSF2.01.003.037家族肿瘤史有无..........................................................HDSF2.01.003.036接受宫颈癌治疗..........................................................HDSF2.01.004.002接受其他肿瘤治疗........................................................HDSF2.01.004.003接种HPV疫苗类型.........................................................HDSF2.01.003.042接种HPV疫苗其他类型.....................................................HDSF2.01.003.043接种HPV疫苗时间.........................................................HDSF2.01.003.041绝经年龄................................................................HDSF2.01.003.023Ki-67蛋白...............................................................HDSF2.01.008.008亮度....................................................................HDSF2.01.006.018鳞状上皮细胞癌（SCC）抗原...............................................HDSF2.01.009.001鳞状上皮细胞癌（SCC）抗原参考值.........................................HDSF2.01.009.002流产次数................................................................HDSF2.01.003.026MutLhomolog1基因（MLH1）..............................................HDSF2.01.008.019MutShomolog2基因（MSH2）..............................................HDSF2.01.008.020MutShomolog6基因（MSH6）..............................................HDSF2.01.008.021民族....................................................................HDSF2.01.001.009末次月经时间............................................................HDSF2.01.003.019能量值..................................................................HDSF2.01.006.022年龄....................................................................HDSF2.01.001.004粘蛋白6（MUC6）.........................................................HDSF2.01.008.014p16蛋白.................................................................HDSF2.01.008.007PostmeioticSegregationincreased2基因（PMS2）.........................HDSF2.01.008.022其它肿瘤................................................................HDSF2.01.003.034其它肿瘤详情............................................................HDSF2.01.003.035人附睾蛋白4(HE4)........................................................HDSF2.01.009.011人附睾蛋白4(HE4)参考值..................................................HDSF2.01.009.012色调....................................................................HDSF2.01.006.021身份证件号码............................................................HDSF2.01.001.006身份证件类别代码........................................................HDSF2.01.001.005神经细胞粘附分子（NCAMorCD56）........................................HDSF2.01.008.015神经元特异性烯醇化酶（NSE）.............................................HDSF2.01.009.009神经元特异性烯醇化酶（NSE）参考值.......................................HDSF2.01.009.010生殖道感染..............................................................HDSF2.01.003.031生殖道感染详情..........................................................HDSF2.01.003.032生殖道感染详情：其他....................................................HDSF2.01.003.033是否怀孕................................................................HDSF2.01.003.016是否接受阴道镜检查......................................................HDSF2.01.005.001是否接种过HPV疫苗.......................................................HDSF2.01.003.039是否绝经................................................................HDSF2.01.003.022是否有性生活............................................................HDSF2.01.003.020嗜铬粒蛋白A（CgA）......................................................HDSF2.01.008.016送检科室................................................................HDSF2.01.002.005送检时间................................................................HDSF2.01.002.006送检医生................................................................HDSF2.01.002.009送检医院................................................................HDSF2.01.002.004随访日期................................................................HDSF2.01.004.001糖类抗原19-9（CA19-9）..................................................HDSF2.01.009.007糖类抗原19-9（CA19-9）参考值............................................HDSF2.01.009.008糖链抗原125（CA125）....................................................HDSF2.01.009.005糖链抗原125（CA125）参考值..............................................HDSF2.01.009.006糖链抗原50(CA50)........................................................HDSF2.01.009.013糖链抗原50(CA50)参考值..................................................HDSF2.01.009.014同房后出血..............................................................HDSF2.01.003.021外阴....................................................................HDSF2.01.003.001外阴：其他注明..........................................................HDSF2.01.003.002细胞程序性死亡-配体1（PD-L1）...........................................HDSF2.01.008.017细胞角蛋白-20（CK20）...................................................HDSF2.01.008.010细胞角蛋白-7（CK7）.....................................................HDSF2.01.008.009现住地址-村（街、路、弄等）.............................................HDSF2.01.001.014现住地址-门牌号码.......................................................HDSF2.01.001.015现住地址-省（自治区、直辖市）...........................................HDSF2.01.001.010现住地址-市（地区、州）.................................................HDSF2.01.001.011现住地址-县（区）.......................................................HDSF2.01.001.012现住地址-乡（镇、街道办事处）...........................................HDSF2.01.001.013性别.................