工程签证单消防

工程签证单消防一、签证单编号[具体编号]

二、工程名称[工程全称]

三、签证日期[年/月/日]

四、签证事项描述（一）背景在本工程的消防系统施工过程中，由于[具体原因，如设计变更、现场实际情况与原设计不符等]，需要对消防相关工作进行调整和补充，特申请此工程签证。

（二）详细情况说明1.消防管道变更原设计情况：原设计消防管道采用[管道材质及规格型号]，沿[管道走向描述]敷设，在[具体位置]处有[X]个弯头，管道支架间距为[具体间距]。变更原因：根据现场实际使用功能需求，需要将消防管道的走向进行调整，避开[具体障碍物或其他相关设施]，同时对部分管道的管径进行增大，以满足消防流量要求。变更后情况：变更后的消防管道采用[新的管道材质及规格型号]，沿[新的管道走向描述]敷设，在[新的具体位置]处有[X]个弯头，管道支架间距调整为[新的间距]。2.消防喷头增加原设计情况：原设计在[区域名称]设置了[X]个消防喷头，型号为[喷头型号]，布置方式为[具体布置方式]。变更原因：经现场勘查发现，该区域面积增大，原有的喷头数量无法满足消防规范要求，为确保消防安全，需要增加喷头数量。变更后情况：在该区域新增了[X]个消防喷头，型号为[新喷头型号]，按照[新的布置方式]进行布置，与原喷头形成更合理的覆盖布局。3.消防水池改造原设计情况：原消防水池尺寸为[长×宽×高具体尺寸]，采用[水池材质]建造，内部设有[具体附属设施及规格]。变更原因：由于消防用水量的调整以及对水池水质要求的提高，原消防水池已无法满足实际需求，需要进行改造。变更后情况：改造后的消防水池尺寸变为[新的长×宽×高具体尺寸]，采用[新的水池材质]建造，内部新增了[具体新增附属设施及规格]，同时对水池的防水、防腐等进行了加强处理。

五、签证依据1.相关规范标准《消防给水及消火栓系统技术规范》GB50974[具体版本号]，其中第[X]条规定，当消防管道的走向、管径等发生变化时，应符合相应的水力计算和安全要求。本工程中消防管道的变更正是基于此规范要求，以确保消防系统的可靠性和有效性。《自动喷水灭火系统设计规范》GB50084[具体版本号]，第[X]条明确了不同场所消防喷头的设置数量和布置方式应根据建筑物的性质、面积、高度等因素确定。本工程中消防喷头的增加是依据该规范对新增区域消防保护的要求进行的。2.设计变更文件[设计变更通知单编号]，该通知单由设计单位[设计单位名称]于[变更通知日期]发出，明确了消防管道、喷头及水池等方面的变更内容和要求，为本签证提供了设计依据。3.现场实际情况记录现场勘查记录，详细记录了原设计与现场实际情况的差异，如管道走向存在障碍物、区域面积变化等，这些实际情况是导致本次签证事项发生的直接原因。施工过程中的照片和影像资料，直观地反映了现场施工前的状况以及变更施工过程中的各个环节，为签证提供了有力的事实依据。

六、签证内容及费用计算（一）签证内容1.消防管道变更拆除原[管道材质及规格型号]消防管道[拆除长度]米，包括管道及管件。安装新的[管道材质及规格型号]消防管道[安装长度]米，包括管道、管件、阀门及支架等。对管道进行压力试验，确保管道系统无渗漏，试验压力符合设计及规范要求。2.消防喷头增加采购并安装[新喷头型号]消防喷头[增加数量]个，包括喷头本体、溅水盘、装饰罩等附件。对新增喷头的管道进行连接和调试，确保喷头喷水正常，覆盖范围符合设计要求。3.消防水池改造拆除原消防水池的[拆除部分描述，如池壁部分混凝土、内部附属设施等]，清理池底及周边杂物。新建消防水池，浇筑[新水池材质]混凝土[浇筑量]立方米，同时进行钢筋绑扎、模板支设等工作。安装水池内部新增的[具体新增附属设施及规格]，如液位控制器、补水装置等，并进行调试。对水池进行防水处理，涂刷防水涂料[涂刷面积]平方米，确保水池不渗漏。

（二）费用计算1.直接费用人工费用消防管道变更：拆除管道人工费用[拆除人工单价×拆除长度]元，安装管道人工费用[安装人工单价×安装长度]元，共计[管道变更人工费用合计]元。消防喷头增加：安装喷头人工费用[喷头安装人工单价×增加数量]元，管道连接调试人工费用[连接调试人工单价×增加数量]元，共计[喷头增加人工费用合计]元。消防水池改造：拆除工作人工费用[拆除人工单价×拆除工作量]元，新建水池人工费用[新建水池人工单价×浇筑量]元，安装附属设施人工费用[附属设施安装人工单价×安装数量]元，防水处理人工费用[防水处理人工单价×涂刷面积]元，共计[水池改造人工费用合计]元。人工费用总计：[人工费用总计金额]元。材料费用消防管道变更：原管道拆除后可回收材料价值[回收材料单价×拆除长度]元，新管道材料费用[新管道单价×安装长度]元，管件费用[管件单价×管件数量]元，阀门费用[阀门单价×阀门数量]元，支架费用[支架单价×支架数量]元，扣除回收材料价值后，材料费用共计[管道变更材料费用合计]元。消防喷头增加：喷头材料费用[喷头单价×增加数量]元，附件费用[附件单价×附件数量]元，共计[喷头增加材料费用合计]元。消防水池改造：混凝土材料费用[混凝土单价×浇筑量]元，钢筋费用[钢筋单价×钢筋用量]元，模板费用[模板单价×模板用量]元，新增附属设施材料费用[附属设施单价×安装数量]元，防水涂料费用[防水涂料单价×涂刷面积]元，共计[水池改造材料费用合计]元。材料费用总计：[材料费用总计金额]元。机械费用消防管道变更：使用[具体机械设备名称及型号]进行管道拆除和安装，租赁费用[租赁单价×租赁天数]元，共计[管道变更机械费用合计]元。消防喷头增加：使用[具体机械设备名称及型号]进行喷头安装和调试，租赁费用[租赁单价×租赁天数]元，共计[喷头增加机械费用合计]元。消防水池改造：使用[具体机械设备名称及型号]进行混凝土浇筑、拆除等工作，租赁费用[租赁单价×租赁天数]元，共计[水池改造机械费用合计]元。机械费用总计：[机械费用总计金额]元。2.间接费用管理费：按照直接费用总和的[X]%计算，管理费金额为[直接费用总计金额×X%]元。利润：按照直接费用总和的[X]%计算，利润金额为[直接费用总计金额×X%]元。3.其他费用规费：根据当地相关规定，按照一定费率计算，规费金额为[具体计算金额]元。税金：按照国家税收政策，以含税工程造价为基数计算，税金金额为[（直接费用总计金额+间接费用总计金额+其他费用总计金额）×税率]元。

（三）签证总费用签证总费用=直接费用总计金额+间接费用总计金额+其他费用总计金额=[签证总费用具体金额]元

七、附图及附件1.附图消防管道变更示意图：详细标注了原管道走向、变更后的管道走向、弯头位置、管径变化等信息，比例尺为[具体比例尺]。消防喷头增加布置图：展示了原喷头布置情况和新增喷头的位置、数量及布置方式，与现场实际情况相符。消防水池改造前后对比图：包括改造前水池的外观、尺寸及内部结构，改造后水池的新外观、尺寸及内部新增设施等内容。2.附件设计变更通知单：原件及复印件，明确了本次消防系统变更的设计要求和依据。现场勘查记录：详细记录了现场实际情况以及与原设计的差异，由建设单位、施工单位及监理单位相关人员签字确认。材料设备清单及发票：列出了本次签证涉及的所有材料设备名称、规格型号、数量及采购发票，证明材料费用的真实性。人工费用结算清单及工人工资发放凭证：记录了参与本次签证工作的人工费用结算情况以及工人工资发放凭证，确保人工费用的合理性。机械租赁协议及租赁费用发票：提供了机械租赁的相关协议和费用发票，作为机械费用的支付依据。

八、签证审批意见（一）施工单位意见本签证事项属实，相关费用计算准确合理。已按照设计变更及现场实际情况完成施工，经自检合格。申请建设单位及监理单位予以审核批准。

项目经理（签字）：[项目经理姓名]

施工单位（盖章）：[施工单位名称]

日期：[年/月/日]

（二）监理单位意见经现场核实，签证内容与实际施工情况相符，同意施工单位意见。费用计算符合合同约定及相关规定，建议建设单位予以批准。

总监理工程师（签字）：[总监理工程师姓名]

监理单位（盖章）：[监理单位名称]

日期：[年/月/日]

（三）建设单位意见同意施工单位和监理单位意见，批准此工程签证，费用按照签证金额支付。

建设单位代表（签字）：[建设单位代表姓名]

建设单位（盖章）：[建设单位名称]

日期：[年/月/日]

九、备注1.本签证单一式[X]份，建设单位、施工单位、监理单位各执[X]份，作为工程结算及档案管理的依据。2.施工单位应严格按照设计