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文档简介
清远市申请条件用人单位已经按时足额缴费的,自缴费次月起,其职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇。办理时间参保女职工在分娩、终止妊娠或者施行生育手术次日起3年内可到参保所属医保经办机构办理生育津贴业务。所需材料本人社保卡原件、出院诊断证明或出院小结原件(需加盖医院公章)、住院医疗费用清单(需加盖医院公章)、发票、结算清单等(如分娩时间为2022年12月4日前还需携带生育登记证明)。假期天数计算女职工生育享受产假:顺产的,计98天;难产的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天。女职工终止妊娠享受产假:怀孕未满4个月终止妊娠的,根据医疗机构的意见,计15天至30天;怀孕4个月以上7个月以下终止妊娠的,计42天;怀孕满7个月终止妊娠的,计75天。职工享受计划生育手术休假:取出宫内节育器的,计1天;放置宫内节育器的,计2天;施行输卵管结扎的,计21天;施行输精管结扎的,计7天;施行输卵管或者输精管复通手术的,计14天。同时存在两种以上计划生育手术情形,或者同时存在生育和计划生育手术情形的,合并计算享受生育津贴的假期天数。计算方式生育津贴=职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30乘以规定的假期天数。贵州省线上结算参保人员怀孕后可通过贵州医保APP或选择到定点医疗机构进行生育身份标识。完成系统标识后,参保人员在省内定点医疗机构发生的生育医疗费用,即可按相关待遇标准直接结算。未标识报销未进行标识的,可在分娩后12个月内,通过线上或线下渠道提交材料申请报销。以线上办理为例,参保人登录贵州医保APP,点击更多服务模块,下拉找到医保业务办理,点击门诊产前检查备案/查询,填写相关信息点击提交,完成登记。西安市定点医疗机构一站式申领在定点医院挂账结算医疗费用的参保女职工,系统自动完成生育津贴的申报登记工作,各级医保经办机构审核后将符合政策规定计发的生育津贴直接转入用人单位,由用人单位发放。社保经办临柜申领参保女职工在非本市定点医院住院生育或流产的,或因特殊情况未实现生育津贴挂账登记结算的,由用人单位至参保所属医保经办机构办理申领手续,医保经办机构对符合政策规定的生育津贴经审核后一次性转入用人单位,由用人单位发放。办理资料如下(复印件,均需医院盖章):分娩提供住院病案首页、分娩记录。住院流产提供住院病案首页、出院小结(记录)。门诊流产提供门诊病历(需注明怀孕周期)。网厅申领文档未提及具体网厅申领操作,可关注当地医保部门官网获取详细信息。佛山市办理条件用人单位已经按时足额缴费的,自缴费次月1日起,其职工享受生育医疗费用和生育津贴待遇。分娩上月及当月正常参加生育保险并缴费,期间正常缴费的。申领方式及流程市直单位申领市直用人单位已向其参保职工垫付生育津贴(即产假工资)的,可在其分娩、终止妊娠或施行计划生育手术次日起3年内填写《生育保险待遇申请表》向参保所属医疗保障经办机构申领生育津贴。属于以下情形的,还需根据情况提供如下材料:职工在产假期间更换单位但未中断参保缴费的,由更换前后的用人单位分别到参保所属医疗保障经办机构申请,分别核发生育津贴给分娩时所在用人单位及产假期间更换后的用人单位。其中用人单位在申领津贴前注销的,还需提供原单位已注销的证明材料的原件及复印件,由个人申领已注销单位的津贴。分娩时所在单位在产假期间或期后已注销有承继单位的,还需提供原单位已注销的证明材料的原件及复印件,由其承继单位申领整个产假期间的生育津贴。用人单位没有对公账户或对公账户不能使用,需划入法人代表账户或其他单位账户的,用人单位提供情况说明并盖章确认。参保职工当次分娩、终止妊娠或施行计划生育手术未享受生育医疗费用待遇的,需提供医疗机构医学证明材料原件。个人申领有下列情况之一的,市直职工本人可在产假或者计划生育手术休假结束后的次日起3年内,向参保所属医疗保障经办机构申领生育津贴:在职工按照规定享受产假或者计划生育手术假期期间或期后,用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因停止经营而未领取生育津贴且无承继单位的,职工本人填写《生育保险待遇申请表》,并提供用人单位已注销的证明材料的原件或复印件。用人单位无正当理由未垫付生育津贴的,职工本人先填写《生育保险待遇申请表》,如符合待遇发放条件,医疗保障经办机构向用人单位发出《佛山市个人申领生育津贴单位告知书》,核实参保人产假工资支付情况。若核实情况与个人承诺书中所述一致,医疗保障经办机构将在核实后10个工作日内支付津贴款项到个人提供的账户中。失业人员申领领取失业保险金期间参与生育保险的失业人员,在产假或者计划生育手术休假结束后的次日起3年内填写《生育保险待遇申请表》向参保所属医疗保障经办机构申请本人的生育津贴。办理时限本业务办结时限为10个工作日。计算方式生育保险基金计发生育津贴,按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。用人单位
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